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Monitoreo fetal Estimación del tamaño del mercado por expertos 2021 a 2030

La monitorización fetal es una herramienta de diagnóstico vital, que se utiliza para controlar la frecuencia cardíaca y el movimiento del feto y las contracciones maternas.

La monitorización fetal es una herramienta de diagnóstico vital, que se utiliza para controlar la frecuencia cardíaca y el movimiento del feto y las contracciones maternas. Los monitores fetales son dispositivos vitales que se utilizan para controlar las contracciones uterinas durante el parto. Además, se utilizan para monitorear el progreso del trabajo de parto y, en particular, el bienestar del feto. El monitoreo fetal es un método médico para verificar la salud de un bebé por nacer para garantizar un nacimiento seguro del recién nacido. Los monitores fetales se utilizan en el tratamiento de discapacidades como retraso mental, problemas de visión y audición, enfermedades pulmonares crónicas, hipotermia, ictericia y enfermedades neonatales.

Estadísticas del mercado:

El archivo ofrece el tamaño del mercado y el pronóstico en 5 monedas principales: USD, EUR GBP, JPY y AUD. Ayuda a los líderes corporativos a tomar mejores decisiones cuando los registros de cambio de moneda extranjera están disponibles con facilidad. En este informe, los años 2020 y 2021 se consideran años históricos, 2020 como año base, 2021 como año estimado y los años 2022 a 2030 como período de pronóstico.

 

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid informan que los gastos de atención médica de EE. UU. crecieron un 4,6 % a US$ 3,8 billones en 2019, o US$ 11 582 por persona, y representaron el 17,7 % del PIB. Asimismo, el gobierno federal representó el 29,0% del gasto total en salud, seguido por los hogares (28,4%). Los gobiernos estatales y locales representaron el 16,1 % del gasto total en atención médica, mientras que otros ingresos privados representaron el 7,5 %.

Este estudio tiene como objetivo definir los tamaños de mercado y pronosticar los valores para diferentes segmentos y países en los próximos ocho años. El estudio tiene como objetivo incluir perspectivas cualitativas y cuantitativas sobre la industria dentro de las regiones y países cubiertos en el informe. El informe también describe los factores importantes, como los factores impulsores y los desafíos, que determinarán el crecimiento futuro del mercado.

El mercado mundial de monitorización fetal está impulsado por factores como el aumento de los nacimientos prematuros y las tasas de natalidad, los avances tecnológicos y el aumento de la necesidad de monitorización fetal durante el embarazo. Además, el aumento en la tasa de hemorragia anteparto, la tasa de parto prematuro y el aumento en la necesidad de monitoreo fetal complementan el crecimiento del mercado. Sin embargo, el alto costo del equipo, los estrictos procedimientos regulatorios y la baja prevalencia de las tasas de natalidad, especialmente en algunos países desarrollados, impiden el crecimiento del mercado. Además, las tecnologías emergentes, como los productos portátiles e inalámbricos y las economías emergentes sin explotar, ofrecen oportunidades lucrativas para los actores del mercado.

 

El mercado mundial de monitorización fetal está segmentado según el producto, la portabilidad, el método, la aplicación y la geografía. Este mercado está segmentado según el producto en instrumentos y consumibles y software. El segmento de instrumentos y consumibles se divide además en ultrasonido, monitor fetal/materno electrónico, electrodos fetales, Doppler fetal, monitor de contracciones uterinas, soluciones de telemetría, accesorios y consumibles, y otros productos. Según la portabilidad, el mercado se clasifica en sistemas no portátiles y sistemas portátiles. Según el método, el mercado se clasifica en no invasivo e invasivo. Las áreas de aplicación del mercado son la monitorización fetal anteparto y la monitorización fetal intraparto. Los usuarios del mercado son hospitales, clínicas y otros. El mercado se analiza en función de cuatro regiones, a saber, América del Norte, Europa, Asia-Pacífico y LAMEA.

Los actores clave incluidos en el informe son GE Healthcare (Reino Unido), Analogic Corporation, Fujifilm Sonosite, Inc., GE Healthcare, Philips Healthcare, Siemens Healthcare, Medtronic Plc, Arjohuntleigh (subsidiaria de Getinge AB), Neoventa Medical AB, Natus Medical Incorporated, y Spacelabs Healthcare (subsidiaria de OSI Systems).

Beneficios clave del mercado

El estudio proporciona un análisis en profundidad del mercado global Monitoreo fetal junto con las tendencias actuales y las estimaciones futuras para dilucidar los bolsillos de inversión inminentes.

En el informe se proporciona un análisis exhaustivo de los factores que impulsan y restringen el crecimiento del mercado.

En el informe se proporciona un análisis cuantitativo integral de la industria para el período 2014-2022 para permitir a las partes interesadas capitalizar las oportunidades de mercado predominantes.

Los análisis exhaustivos de los segmentos clave de la industria ayudan a comprender los tipos de productos y tecnologías que se utilizan en todas las geografías.

Los actores clave del mercado junto con sus estrategias se han proporcionado en el informe para comprender la perspectiva competitiva del mercado.

Preguntas clave respondidas en el informe de mercado

• ¿Cómo afectó la pandemia de COVID-19 la adopción de varias empresas farmacéuticas y de ciencias de la vida? • ¿Cuál es la perspectiva para el mercado de impacto durante el período de pronóstico 2021-2030? • ¿Cuáles son las tendencias clave que influyen en el mercado de impacto? ¿Cómo influirán en el mercado a corto, mediano y largo plazo? • ¿Cuál es la percepción del usuario final? • ¿Cómo es el panorama de patentes para la calidad farmacéutica? ¿Qué país/grupo fue testigo de la mayor cantidad de solicitudes de patentes entre enero de 2014 y junio de 2021? • ¿Cuáles son los factores clave que afectan el mercado de impacto? ¿Cuál será su impacto a corto, mediano y largo plazo? • ¿Cuáles son las áreas de oportunidades clave en el mercado de impacto? ¿Cuál es su potencial a corto, mediano y largo plazo? • ¿Cuáles son las estrategias clave adoptadas por las empresas en el mercado de impacto? • ¿Cuáles son las áreas de aplicación clave del mercado de impacto? ¿Qué aplicación se espera que tenga el mayor potencial de crecimiento durante el período de pronóstico 2021-2030? • ¿Cuál es el modelo de implementación preferido para el impacto? ¿Cuál es el potencial de crecimiento de varios modelos de implementación presentes en el mercado? • ¿Quiénes son los usuarios finales clave de la calidad farmacéutica? ¿Cuál es su participación respectiva en el mercado de impacto? • ¿Qué mercado regional se espera que tenga el mayor potencial de crecimiento en el mercado de impacto durante el período de pronóstico 2021-2030? • ¿Cuáles son los jugadores clave en el mercado de impacto?

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Beneficios indirectos

Existen numerosas formas indirectas en las que la ecografía 3D ayuda en la ecografía del primer y segundo trimestre. Aunque algunos de estos son discutibles y no científicos, siguen siendo reales y para mí han sido un gran paso adelante en el uso del ultrasonido.

La ecografía 3D “humaniza” aún más al feto a los ojos de los padres y ecografistas. Quizás esto ayude a clarificar los derechos del feto/niño por nacer, y también puede ayudar con las consideraciones éticas. El 3D permitirá una mejor comprensión del comportamiento fetal. Por el momento, nuestro enfoque en el bienestar fetal (“felicidad”) se limita en gran medida al perfil biofísico del tercer trimestre y al Doppler. Con la ecografía 4D podemos ver al feto “feliz” de 12 semanas, no solo saltando, sino también bailando breakdance, kickboxing, saludando y explorando su mundo. Se puede ver al feliz feto del segundo trimestre haciendo expresiones faciales, hurgando la lengua, explorando su cuerpo con las manos e incluso haciendo el signo de la paz hippy u otras señales manuales “gangsta” (Fig. 6). La reacción de los padres y ecografistas al ver esto es especial.

Cara de imagen de superficie 3D en el escaneo anatómico que muestra expresiones faciales y manuales descriptivas.

Se potencia el vínculo entre los padres y la familia. ¿Es esto solo un psicópata galimatías? No, creo que es real y llega en un momento en que a veces puede haber tensiones adicionales dentro de una relación o dentro de una familia. Mamá sabe que está embarazada y siente al bebé, pero ahora papá realmente puede ver a la monada causando estragos, y el hermano o la hermana mayor pueden entender mejor la distracción de mamá 7, 8.

¿Qué pasa con el disfrute y la atención del ecografista? Dentro de mi práctica he visto un nuevo entusiasmo del personal con el uso de 4D. Ha añadido un resorte en su paso y ha puesto una sonrisa en su rostro, en la medida en que mi política ahora es que se alienta el uso breve de 4D como parte de la exploración obstétrica de rutina. ¿Por qué? Bueno, creo que esto nos hace mejores ecografistas. ¿Por qué, incluso ahora, hay algunos casos de espina bífida, labio leporino, pie zambo, anomalías en las manos, etc. que no se detectan en el examen anatómico de rutina? ¿Por qué no somos mejores en la detección de anomalías cardíacas importantes? Todos sabemos que deberíamos hacerlo mejor. Mi creencia es que algunos de los diagnósticos “perdidos” surgen debido a la complacencia o al aburrimiento. La mayoría de las exploraciones anatómicas son “normales”. Para aquellos de nosotros que realizamos exploraciones de rutina, la incidencia de la mayoría de las anomalías significa que podemos realizar cientos de exploraciones anatómicas sin ver una anomalía importante. Para encontrar al “lobo con piel de oveja” se requiere una vigilancia constante frente a un sinfín de normales. Es más difícil permanecer “encendido” cuando no hay variación, por lo que se pasa por alto el cerebelo, no se ve el labio superior o no se controlan ambas manos. 4D proporciona la variación, la chispa o el estímulo para mantenernos alerta en cada escaneo. La vitalidad del 3D también se ve aumentando el entusiasmo del personal de recepción y oficina no clínico.

Otro beneficio indirecto de 4D es que alienta al ecografista a obtener una buena vista sagital de la línea media de la cara en 2D, siendo esta la posición para obtener una cara frontal en 3D. También resulta ser una posición importante para evaluar el hueso nasal, el paladar duro, la mandíbula para micrognatia, el hueso frontal y los tejidos blandos premaxilares, entre otras cosas. Eso es útil.

Nena con actitud.

La llegada de 4D está obligando a las prácticas privadas y los departamentos de hospitales a actualizarse, por lo que tenemos los últimos beneficios de hardware y software que brindan estas máquinas, en lugar de conformarse con una máquina más antigua y una imagen más borrosa. Además de esto, 4D generalmente solo está disponible en las máquinas de gama alta, que tienden a tener una imagen más clara y mejores características de usuario. Nuevamente, esto ayuda, no solo por la imagen más clara que ayuda al diagnóstico, sino que también entusiasma al operador y mejora el rendimiento.

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Stork Vision 3D/4D Ultrasound es la compañía de imágenes de ultrasonido 3D/4D de marca más grande del país con 22 ubicaciones en todo el país. La primera ubicación en North Richland Hills, Texas, en el otoño de 2003 y, a lo largo de los años, hemos tenido el placer de ser parte de los embarazos de miles de madres embarazadas.

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Stork Vision Omaha está convenientemente ubicado en Rockbrook Village en 10913 Prairie Brook Rd. Omaha, Nebraska. 68144. Viniendo desde la interestatal I – 680, nos encontrará en la salida de West Center Road. Rockbrook Village está ubicado en la esquina de 108th y West Center Road. El centro de imágenes prenatales Stork Vision® en Omaha, Nebraska se enorgullece de brindar nuestros servicios de ecografía por ultrasonido a Omaha, Bellevue, Papillion, La Vista, Lincoln, Blair, Fremont, Ralston, Plattsmouth y Gretna, Nebraska junto con Council Bluffs, Iowa y sus alrededores. Incluyendo todos los condados en el área metropolitana de Omaha: Douglas, Sarpy, Lancaster, Cass, Saunders, Washington, Harrison, Mills, Dodge, Abbotsford, Alma, Chetek, Fountain City, New Lisbon, Onalaska, Plover, Prescott, Saint Croix Falls, Sparta, Stanley, Stevens Point, Thorp, Turtle Lake y Pottawattamie.

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TRATAMIENTO DE NIÑOS CON PCC

En el siglo pasado, los CCP generalmente se tratan con procedimientos quirúrgicos ortopédicos. El cirujano ortopédico Winthrop Phelps, intensamente dedicado a los niños con CCP, durante los años cuarenta del siglo XX introdujo muchos métodos nuevos de tratamiento de niños con CCP, que se basaban en una mejor comprensión de los problemas de control sensorial y motor en estos pacientes para evitar el daño secundario causado. por tratamiento ortopédico (29, 30). Posteriormente, el tratamiento con procedimientos de fisioterapia tuvo como objetivo reducir los efectos del daño en la musculatura (29, 30). Los métodos de tratamiento eran muy diferentes y su diversidad atestigua que las opiniones de los médicos sobre la fisiopatología de la alteración son significativamente diferentes. Entonces, los esposos Bertha y Karel Bobath en 1943 introdujeron el tratamiento del neurodesarrollo – NDT para niños con CCP, que todavía está generalizado y reconocido, y se basa en la teoría del tratamiento en niños con CCP. Método Bobath para inhibir los patrones anormales a fin de permitir el desarrollo de una postura y un movimiento normales (29, 30).

Vaclav Vojta, un neurólogo que ha trabajado en Checoslovaquia y Alemania introdujo en los años ochenta del siglo pasado un nuevo método de tratamiento mediante el cual en el sistema nervioso central se intenta estimular un programa motor ontogenético innato (29, 30). Stamer, en 2000, describió que un enfoque contemporáneo para tratar a niños con PCC del neurodesarrollo tiene varios componentes importantes (30).

El niño se evalúa como una persona soltera que vive en una familia específica con necesidades únicas (30). Los objetivos de la planificación del tratamiento tienen en cuenta la situación actual y la evaluación de la calidad de vida en el futuro (30). El objetivo del tratamiento es aumentar las habilidades funcionales a través de un enfoque de equipo para el tratamiento e involucrar a los padres y miembros de la familia en todo el proceso de tratamiento, lo que conduce a mejores resultados (30). Los cuidadores aprenden a comprender las necesidades y la enfermedad reduciendo los síntomas de los problemas del paciente. A medida que aumenta la edad, el niño comienza a presentar problemas en el funcionamiento de la vida cotidiana, por lo que es necesario involucrar a un equipo más amplio de expertos en el tratamiento (fisiatras, fisioterapeutas, neuropediatras, cirujanos ortopédicos, oftalmólogos, logopedas, psicólogos, psiquiatras, trabajadores sociales, educadores, abogados)., etc.) con fisioterapia debe comenzar lo antes posible, porque aumentará las posibilidades de un desarrollo normal al aumentar la plasticidad del cerebro (29, 30).

Hay otros enfoques terapéuticos. La última es TAMO – Tscharnuter Akademie for Movement Organisation, enfoque terapéutico (30). TAMO es un nuevo enfoque terapéutico para los trastornos neurológicos y ortopédicos del movimiento, que se basa en las teorías de la dinámica. A cambio del aprendizaje y la memoria de cada movimiento individual se pueden aprender las reglas generales de coordinación. El terapeuta utiliza el conocimiento del desarrollo normal para comprender las muchas y variadas formas de desarrollar las habilidades del niño. El tratamiento involucró al equipo terapéutico, e incluye a familiares y personal profesional para detectar el mayor daño posible, limitaciones funcionales en niños con PCC (30).

Con la fisioterapia se aplica la terapia ocupacional, y la logopedia, la audición, la visión y la cirugía ortopédica. En algunos pacientes se utilizan medicamentos para relajar los músculos y anticonvulsivos. Hace unos 20 años para relajar los músculos se aplicaba alcohol o fenol por vía intramuscular. Después de aplicar el efecto del alcohol duró unos 4-6 meses, mientras que el efecto del fenol duró 6-8 meses. La medicina moderna cuya principal indicación es la reducción de los espasmos es la toxina botulínica que se utiliza para debilitar la espasticidad muscular (30).

Trastornos del comportamiento fetal: posibles indicadores de factores de alto riesgo de daño neurológico.

Como ya se mencionó, el CCP no se puede diagnosticar prenatalmente. El diagnóstico de PCC es muy difícil de establecer durante la infancia, y en la mayoría de los niños finalmente se diagnostica hasta los 3 años (3, 4). De acuerdo con la investigación actual, la mayoría del daño cerebral en niños con CCP ocurre antes del nacimiento, lo que estimula la investigación de la detección prenatal del daño en el desarrollo neurológico (2, 13, 14, 15, 16, 17). Estas encuestas se desarrollan a través de una tecnología de ultrasonido bidimensional (US 2D) en visualización en tiempo real que permitió observar el comportamiento del feto (31, 32, 33). En los últimos 20 años se ha publicado una gran cantidad de trabajos sobre la importancia del comportamiento fetal en embarazos normales y de alto riesgo (31, 32, 33).

La aparición de diversos movimientos fetales está asociada con la maduración del sistema nervioso central (32, 32, 33). Prechtl y Visser señalan que el análisis cualitativo de los movimientos fetales puede brindar información sobre la integridad prenatal del sistema nervioso del feto y que este análisis podría utilizarse en la predicción de diversos defectos cerebrales y neuromusculares (31, 32, 33). Probablemente usando un cuatridimensional (4D) con él es más fácil distinguir el comportamiento de fetos neurológicamente sanos y con trastornos, lo que es especialmente cierto para las expresiones faciales (31, 32, 33). En estudios con 4D se determinan los patrones de comportamiento normales del feto a diferentes edades gestacionales (31, 32, 33, 34, 35, 36). Los resultados son estándares de movimientos particulares en todos los trimestres del embarazo basados ​​en un grupo de 100 embarazos normales (36, 37, 38, 39). Además del número de movimientos (cantidad) también es importante su calidad, que incluye una evaluación de su diversidad, fluidez y rango (36, 37, 38, 39). En los fetos con trastorno del sistema nervioso central se han encontrado patrones anormales de comportamiento fetal tanto en términos cuantitativos como cualitativos (40, 41, 42, 43, 44, 45).

Con la ayuda de la prueba de detección neurológica prenatal con ultrasonido 4D (Wolf prenatal Neurological Test-KANET), que fue desarrollada con el objetivo de evaluar los patrones de movimiento y comportamiento fetal, se puede estimar el desarrollo funcional del sistema nervioso central (SNC) ( 45, 46). La prueba analiza el comportamiento del feto con especial énfasis en los movimientos faciales y las características cualitativas del movimiento (Figura (Figura 3).3). En KANET se incorporan también el signo de daño cerebral de pruebas neurológicas neonatales de Amiel-Tisson, suturas superpuestas de cráneo y pulgar neurológico (46).

Ecografía 4D que muestra algunos de los parámetros KANET: movimientos faciales, anteflexión de la cabeza, apertura de la boca, movimiento de la mano a la cara, posición normal del pulgar y movimientos de los dedos, expulsión de la lengua.

Los estudios han demostrado que KANET detecta comportamientos anormales en fetos gravemente dañados neurológicamente (46, 47). Se siguió el comportamiento del feto con acrania (47). Se demostró de manera concluyente que en la semana 20 de gestación los fetos con acrania realizan movimientos estereotipados, simples, de gran amplitud y velocidad. Estos movimientos surgieron de repente y se detuvieron de repente. No hubo variabilidad en el movimiento de la cabeza y no hubo cambios en la expresión facial. En la semana 32 el resultado era como una máscara facial y los movimientos de las manos eran simples y monótonos. En la semana 36 hubo una clara falta de movimiento de las extremidades y de las expresiones faciales (47). Con el avance del embarazo en fetos sanos, las estructuras supraespinales participan cada vez más en el control motor, aunque no son dominantes. En este feto se observa claramente un comportamiento patológico en ausencia de influencia de las estructuras supraespinales. En un estudio que siguió a 120 fetos de embarazos de alto riesgo, diez fetos que tuvieron hallazgos neurológicos anormales después del nacimiento también fueron clasificados prenatalmente según KANET como claramente anormales (46). Entre estos diez fetos, cuatro tenían holoprozencefalia alobar, uno hidrocefalia hipertensiva grave, otro displasia tanatofórica y cuatro malformaciones fetales múltiples (46). Además, KANET ha demostrado ser útil para identificar fetos de riesgo neurológico durante un estudio multicéntrico que siguió a 228 fetos de embarazos de alto riesgo, de los cuales 18 tenían resultados anormales definidos por KANET (47). De estos 18 embarazos, cinco se interrumpieron y 6 fetos murieron en el útero. Postnatalmente se siguió neurológicamente a siete lactantes, con hallazgos anormales, además se confirmaron los hallazgos en tres fetos (un feto cuyos padres tienen un hijo diagnosticado con parálisis cerebral, consecuencia de padecer artrogriposis, y el otro presentaba aplasia vermis). Otros 4 fetos del grupo con hallazgos KANET claramente anormales también postnatalmente se clasifican en el grupo con hallazgos neurológicos normales. Estos fueron los fetos de embarazos complicados con preeclampsia, trombofilia y oligohidramnios, y un feto tiene ventriculomegalia (47). Resultados de investigaciones publicados recientemente durante los cuales se aplicó la prueba KANET a la mayoría de los fetos hasta ahora: hasta 620 (100 fetos en el grupo de embarazos normales y de bajo riesgo y 520 fetos en el grupo de embarazos de alto riesgo) (48).

Estadísticamente se confirmó la capacidad de KANET para distinguir fetos con comportamiento normal de fetos con desviación moderada del comportamiento normal y fetos con comportamiento claramente anormal en embarazos de bajo y alto riesgo (48). En el grupo de fetos con hallazgos anormales de KANET y parto prematuro fueron los factores de riesgo más importantes (48). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en el resultado de KANET al comparar los fetos de embarazos de bajo riesgo con fetos de los siguientes grupos: fetos cuyos padres tienen un niño diagnosticado con parálisis cerebral, hipertensión durante el embarazo (RR>160/100), amenazado parto prematuro, fiebre materna, crecimiento fetal intrauterino, isoinmunización Rh, hemorragia placentaria (48). Hasta el momento, los resultados publicados indican oportunidades prometedoras de KANET en la detección de fetos con riesgo neurológico (46, 47, 48, 49, 50, 51, 52).

El objetivo del diagnóstico prenatal es la detección prenatal de fetos con deterioro neurológico (44). Cuál será el significado de la detección prenatal del deterioro neurológico aún no se conoce completamente, porque algunos fetos con pruebas de detección prenatales patológicas después del nacimiento como bebés todavía tienen un estado neurológico anormal, mientras que otros son completamente normales (46). Se necesitan más estudios sobre un gran número de fetos y un seguimiento neurológico a largo plazo de los niños antes de recomendar la introducción de KANET en la práctica habitual.

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