Preguntas Con Respuestas En RESONANCIA MAGNÉTICA

La antena Microstrip (MA) y la antena de resonador dieléctrico (DRA) se investigan tratándolas como una “cavidad”. Para un espesor de sustrato delgado (d<< lamda), se puede demostrar que la función propia 3D (chi_mnp) se convierte en una función de las coordenadas xy únicamente (chi_mn donde p=0). Se simulan AM de diferentes formas (rectangular, triangular) usando 3D EM simulador HFSS y el mismo se investigan analíticamente. Se encuentra que MA muestra modos TM (resonancia eléctrica). No muestran modos TE porque los modos TE se cortocircuitan para p=0. Por otro lado, DRA muestra los modos TE/TM/HEM. Por ejemplo, el DRA cilíndrico muestra los modos TE (resonancia magnética), TM (resonancia eléctrica) y HEM (mixto), mientras que el DRA rectangular muestra solo los modos TE. La excitación del modo TM en las prácticas está en duda para Rectangular DRA (RK Mongia, IEEE AP, 1997). Por lo tanto, DRA rectangular muestra resonancia magnética. DRA triangular muestra resonancia TM (eléctrica).

Básicamente, DRA es un objeto 3D cuyo modo está definido por m, n y p, mientras que los mismos están definidos por m y n para antena microstrip.

Para identificar la resonancia eléctrica o magnética, investigó un DRA usando el modo TE y TM en un sentido general. Obtenga diferentes frecuencias de resonancia. Trazar campos internos a esa frecuencia resonante. Simule lo mismo usando el simulador 3D EM (HFSS o CST). A partir del gráfico de impedancia de entrada, identifique las diferentes frecuencias de resonancia. Grafique los campos simulados internos a esa frecuencia y compárelos con el gráfico teórico. De esta forma, podemos identificar fácilmente los modos TE/TM/HEM.

Una breve historia de las imágenes por resonancia magnética

El desarrollo de la resonancia magnética nuclear (RMN), desde la teoría hasta la práctica estándar en los hospitales de todo el mundo, no puede atribuirse a un solo individuo sino, como muchos grandes descubrimientos, a la culminación de la investigación y el pensamiento creativo de personas y equipos de todo el planeta.

En 1946, Edward Purcell¹ y Felix Bloch² descubrieron de forma independiente la resonancia magnética nuclear (NMR), que es la base de la tecnología de imágenes por resonancia magnética (MRI). En 1952, Edward Purcell y Felix Bloch compartieron el Premio Nobel de Física por su descubrimiento.

El siguiente hito importante se alcanzó en 1969 cuando el Dr. Raymond Damadian³ teorizó que las células cancerosas podían detectarse mediante RMN. Raymond Damadian publicó los resultados de sus experimentos en 1971, lo que demostró que su teoría era correcta. Además, en 1971 Paul Lauterbur⁴ teorizó un método usando RMN para obtener imágenes bidimensionales y tridimensionales de tejido vivo. Al año siguiente, Lauterbur usó su técnica de RMN para examinar dos tubos de ensayo (uno que contenía agua normal y el otro agua pesada) y logró generar una imagen transversal precisa de los tubos de ensayo. Su artículo fue aceptado y publicado por Nature en 1973. Por separado, Peter Mansfield⁵ publicó su investigación sobre el uso de gradientes de campo magnético para crear imágenes de RM tridimensionales en 1973.

En 1977, el Dr. Raymond Damadian había construido el primer escáner humano de cuerpo completo, llamado ‘Indomitable’, y había realizado la primera resonancia magnética de cuerpo completo en un paciente. Raymond Damadian’s Company (FONAR) presentó el primer escáner de resonancia magnética comercial del mundo en 1980.

En 2003, Paul Lauterbur y Peter Mansfield compartieron el Premio Nobel de Fisiología y Medicina por su contribución al desarrollo de la Imagen por Resonancia Magnética.

La introducción de la máquina anestésica IM500 “Compatible con IRM” y el laringoscopio plástico de Penlon en 1993 marcó el comienzo de la larga historia de Penlon en la producción de productos de anestesia adecuados para su uso en el entorno de imágenes por resonancia magnética (IRM). Aunque inicialmente no se diseñó para uso con resonancia magnética, el laringoscopio plástico Penlon era adecuado para procedimientos de resonancia magnética cuando se usaba con “una batería de litio de 3v cubierta con papel y un espacio de aluminio no magnético para sostener la batería única en su lugar”. En 1995, la gama de “Equipos compatibles con MRI” de Penlon había crecido para incluir la máquina de anestesia IM500, el ventilador de anestesia Nuffield 200, la válvula Newton y el vaporizador de anestesia PPVΣ. En 1997, el Sigma Elite reemplazó al vaporizador de anestesia PPVΣ y se clasificó como “Compatibilidad con MRI” hasta 750 Gauss.

Obtenga más información sobre la gama de productos  para su uso en el entorno de resonancia magnética.

Síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos de la diabetes tipo 1

Tratamientos para la diabetes tipo 1

Conozca los diferentes tipos de insulina para la diabetes tipo 1 y las terapias más nuevas para ayudarlo a controlar mejor su glucosa.

La diabetes tipo 1 (T1D) es una afección autoinmune en la que el páncreas ya no puede producir insulina para controlar el azúcar en la sangre de forma natural. Por lo tanto, debe administrarse insulina para controlar su nivel de azúcar en la sangre para mantenerse saludable y evitar complicaciones graves.

Dado que la diabetes tipo 1 surge en respuesta a la incapacidad total del páncreas para producir esta hormona esencial, debe proporcionarle a su cuerpo insulina suplementaria. Tener suficiente insulina es fundamental porque esta hormona es responsable de ayudar a regular el nivel de azúcar en la sangre y mantenerlo en un rango saludable, ni demasiado alto (hiperglucemia) ni demasiado bajo (hipoglucemia).

El manejo de la glucosa en la DT1 alguna vez tuvo un solo tratamiento: la insulina

El primer y principal medicamento que se le da a una persona con diabetes tipo 1 es la insulina. Este ha sido nuestro enfoque estándar de tratamiento desde el descubrimiento y desarrollo de insulina exógena o producida sintéticamente en humanos durante más de un siglo. Las dos opciones de insulina aprobadas originalmente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para controlar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 1 son la insulina y Symlin.

El tratamiento de la DT1 tiene que ver con la cantidad (dosis) y el momento de la insulina, así como con la mejor manera de obtener la dosis correcta de esta hormona esencial para garantizar que la glucosa que circula en la sangre pueda ser absorbida adecuadamente por su cuerpo. La glucosa es la principal fuente de energía (azúcar) que su cuerpo usa para mantener todas las funciones clave funcionando correctamente. El truco es que para que su cuerpo absorba y use correctamente la glucosa en la sangre, se requiere insulina para que esta reacción funcione.

Tener demasiada glucosa (hiperglucemia) en el cuerpo puede causar complicaciones graves, al igual que tener muy poca glucosa en la sangre (hipoglucemia). Para evitar estos extremos indeseables en el nivel de azúcar en la sangre (demasiado alto o demasiado bajo), cualquier persona con diabetes tipo 1 debe tomar insulina para ayudar a su cuerpo a usar la glucosa de manera efectiva.

La insulina se usó con éxito por primera vez en humanos en 1922. Originalmente, se fabricaba extrayéndola del páncreas de animales: perros, vacas y cerdos, específicamente. Pero en 1978, la insulina se creó de forma sintética o exógena, lo que significa que ahora se fabrica en el laboratorio. Puede leer más sobre la insulina.

Comprenda los tipos de insulina disponibles para tener un buen control de la glucosa

Todos los tipos de insulina tienen el mismo efecto para ayudar a controlar el nivel de azúcar en la sangre, y las formas originales de insulina requerían la administración con una aguja en un vaso sanguíneo (inyectable) para que el cuerpo pueda absorberla o la inhalación en los pulmones para que su cuerpo pueda usarla. de esoHasta hace poco, si se tragaba la insulina, como en forma de píldora, los ácidos del estómago la descomponían y no estaba disponible para controlar los niveles de azúcar en la sangre; ahora, con la nueva tecnología, una forma oral está cada vez más disponible.

Hay muchos tipos y marcas de insulina disponibles para usar hoy en día y la marca que use depende de su cobertura de seguro, su estilo de vida y sus necesidades generales.

Sin embargo, los tipos de insulina difieren en la rapidez y la duración. Consulte la Tabla 1 para obtener una lista completa de los tipos de insulina, su método de administración, qué tan rápido actúan y cuánto tiempo duran.

Primero, hay cuatro categorías básicas de insulina:

La insulina de acción rápida comienza a funcionar en unos 15 minutos y dura entre 3 y 4 horas. Por lo general, se toma justo antes de una comida.

La insulina de acción corta tiende a funcionar entre 30 y 60 minutos después de que se inyecta.Puede esperar que este formulario dure entre 5 y 8 horas y debe tomarse antes de la comida.

La insulina de acción intermedia comenzará a funcionar alrededor de 1 a 2 horas después de la inyección y sus efectos durarán de 14 a 16 horas.

La insulina de acción prolongada generalmente comienza a funcionar después de 2 horas después de la inyección y continuará funcionando hasta 24 horas o más.

El objetivo de administrarse insulina es mantener el nivel de azúcar en la sangre en un rango saludable; esto se considera bien controlado. Revisará su nivel de azúcar en la sangre y considerará la cantidad de carbohidratos en su próxima comida o refrigerio para determinar la cantidad de insulina que necesitará.

Además de los controles diarios de glucosa en sangre, su médico calculará su hemoglobina A1c, que es una medida de sangre que proporciona una guía de sus niveles estimados de glucosa en sangre durante tres meses. En términos generales, la disminución promedio de la hemoglobina sérica A1c usando insulina es de entre 1 y 2,5 %.

A continuación se muestra una descripción general de los tipos de insulina, ya sea que estén disponibles en un vial, que requiere una jeringa para preparar la inyección o una pluma inyectable en la que la insulina se mide previamente en un dispositivo que está listo para usar.

Tratamiento de la diabetes tipo 1: más allá de la insulina

La pramlintida, de nombre comercial Symlin, es una hormona inyectable que funciona junto con la insulina. Se ha encontrado que cuando no se produce insulina, tampoco se produce amilina. Este producto fue diseñado para llenar ese vacío. Su uso principal es ayudar con los niveles de azúcar en la sangre después de las comidas (posprandiales). Symlin fue aprobado por la FDA en 2005 y está diseñado para inyectarse en todas las comidas y refrigerios para reducir las dosis de insulina, reducir el vaciado del estómago y reducir el aumento de azúcar en la sangre después de las comidas.

No se puede mezclar con insulina. Tenga en cuenta que debe tomarse por separado. Actualmente está disponible solo en pluma inyectable. Los resultados de la investigación indican que el uso de Symlin en la diabetes tipo 1, junto con la insulina, puede reducir la cantidad de insulina necesaria entre 0,8 y 7,1 unidades por día.

Además, se ha demostrado que la pramlintida logra una reducción beneficiosa en A1c de -0.24 a 0.58 % y puede contribuir a una pérdida de peso de 1.8 a 3.5 libras. Si bien estos beneficios pueden ser muy atractivos, deberá decidir si está dispuesto a recibir de 3 a 5 inyecciones adicionales al día de manera constante. Otro factor es el reembolso del seguro de salud, que variará y debe revisarse antes de decidir si agregar o no este tratamiento.

Avances en el control de la diabetes: presentación de nuevas terapias

Ha habido un esfuerzo concertado para desarrollar nuevos tratamientos para mejorar la función de la insulina o mejorar el control de la glucosa. Este impulso se ha producido tal vez porque más personas tienen diabetes tipo 1 y no alcanzan el nivel objetivo de hemoglobina A1c por debajo del 7 % o el 6,5 %.

Si bien es común creer que las personas con diabetes tipo 1 tienen un peso saludable o incluso tienen un peso inferior al normal, esto ya no es cierto. De hecho, más de dos de cada tres pacientes con diabetes tipo 1 enfrentan sobrepeso u obesidad, lo que complica aún más su estado de salud.¹

Por lo tanto, es comprensible que la investigación continúe con el objetivo de encontrar medicamentos complementarios que complementen los efectos de la insulina y lo ayuden a lograr un nivel de glucosa en sangre estable con más tiempo dentro del rango. Hasta la fecha, muchos de estos nuevos tratamientos se han probado en personas con diabetes tipo 2. Sin embargo, hay buenas razones para creer que estos mismos medicamentos también pueden ser útiles para muchas personas con diabetes tipo 1.

Hay algunos medicamentos que se usan típicamente para ayudar a controlar la diabetes tipo 2 (T2D) que se han abierto camino en el mundo de la diabetes tipo 1, específicamente, la metformina; sin embargo, no ha sido aprobado por la FDA para su uso específico en personas con diabetes tipo 1, pero se está convirtiendo en una consideración común, particularmente en cualquier persona que lucha por mantener el azúcar en la sangre bajo control y enfrenta un aumento de peso.

Más recientemente, los médicos están analizando el uso de una nueva clase de medicamentos conocidos como inhibidores de SGLT2 junto con la insulina. Estos medicamentos reducen el azúcar en la sangre. Entre estos estudios hay uno, conocido como DEPICT, que administró a los pacientes un placebo o dapagliflozina (Farxiga). Los que tomaron el medicamento tuvieron mejores A1C y tiempo en el rango (TIR) ​​y perdieron más peso que los que no tomaron este régimen.²

Otra serie de siete estudios aleatorizados controlados con placebo, incluidos los ensayos EASE o Empagliflozin as Adjunctive to inSulin thErapy, que se realizaron con un inhibidor del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT2), empagliflozin (Jardiance).³ Este medicamento funciona bloqueando la reabsorción de parte del azúcar en la sangre en los riñones para que el exceso de glucosa sea expulsado del cuerpo a través de la orina. Por la forma en que funciona este medicamento, a las personas también les ha resultado más fácil perder peso.

Además, otro fármaco en estudio al que puede estar atento es una cápsula que se puede tragar y que está diseñada con una aguja con resorte y contiene insulina liofilizada comprimida en su interior. Está diseñado para que cuando la cápsula ingrese al estómago, la insulina se libere en la pared del estómago a través de la aguja y luego ingrese al torrente sanguíneo. Mientras que la insulina escapa de los ácidos digestivos y puede funcionar en la sangre, el dispositivo de la cápsula pasa de manera segura a través de su sistema digestivo y sale.⁴

Para aquellos que preferirían obtener su insulina sin tener que inyectarse o preparar una jeringa, también se está desarrollando una cápsula de insulina oral; también puede buscar Ora-Lyn, un aerosol de insulina que se aplica en el interior de la mejilla. Está previsto realizar un estudio de su seguridad y eficacia en algún momento de 2020.⁵

Comprender el proceso de los medicamentos para que pueda tomar el control de su atención de la diabetes

Siempre es bueno tener una conversación con su profesional de la salud sobre los beneficios de usar todos y cada uno de los medicamentos nuevos y no dude en preguntar cuál será el costo si acepta probar un medicamento recomendado.

Cuando la FDA aprueba nuevos medicamentos, esta agencia reguladora del gobierno estipula quién puede recibir el medicamento y para qué condiciones, según los datos presentados generalmente por una compañía farmacéutica que desarrolló el medicamento.

Esta información se basa en los resultados de los ensayos clínicos que se llevaron a cabo para ver qué tan bien responden las personas al medicamento en comparación con ningún tratamiento o con otro medicamento eficaz. Dada la naturaleza individual de la respuesta de las personas a los medicamentos y la amplia variedad de complicaciones que puede enfrentar, los médicos confían más a menudo en el uso de medicamentos por motivos que van más allá de su propósito inicialmente aprobado.

Cada vez es más común que los medicamentos se receten por razones que pueden ser adecuadas para las necesidades de un paciente que no están aprobadas originalmente, una práctica denominada uso “no indicado en la etiqueta”. Lo que esto significa es que cuando no hay suficientes estudios para demostrar su uso para una condición en particular, pero su médico reconoce que la forma en que funciona probablemente sea beneficiosa para usted, vale la pena probarlo.

Esto sucede con mayor frecuencia cuando los tratamientos habituales o estándar no funcionan lo suficientemente bien como para ayudarlo a controlar su nivel de azúcar en la sangre u otras complicaciones relacionadas con la diabetes, como la presión arterial o los niveles de colesterol en la sangre, por lo que se prescribe un medicamento que se sabe que funciona para afecciones similares. puede ser una razón adicional a su plan de tratamiento.

Si bien un medicamento llamado fuera de etiqueta se considera seguro y beneficioso para controlar una afección que no se ajusta a la aprobación original de la FDA, no conocemos los beneficios a largo plazo y la seguridad de su uso porque los estudios de investigación formales no han llevado a cabo para recopilar este tipo de información. También significa que si alguien usa un medicamento para uso no indicado en la etiqueta, es posible que las compañías de seguros no cubran el costo.

Esté abierto a terapias adicionales para mejorar su control de glucosa

Por lo tanto, siempre es bueno tener una conversación con su profesional de la salud sobre los beneficios de usar dichos medicamentos y también preguntarle cuál puede ser el costo de tomar un medicamento recomendado para usted.

Su proveedor de atención médica elegirá la insulina que dependerá de muchas cosas, incluida la fecha de vencimiento de la insulina una vez que se use el vial o la pluma por primera vez (cuánto tiempo permanece activo), así como su inicio (cuándo comienzan a funcionar), el pico (el tiempo aproximado en el que la glucosa en sangre puede ser más beneficiosa) y la duración (cuánto tiempo duran).

Por supuesto, su nivel de actividad física, la presencia de fiebre y el nivel de estrés, así como sus comidas y refrigerios habituales (por ejemplo, cuántos carbohidratos), también se considerarán al planificar sus necesidades de insulina.

Diabetes: síntomas, tipos, causas, prevención y tratamientos

¿Qué es la diabetes?

Hechos rápidos
La diabetes mellitus, más comúnmente conocida simplemente como diabetes, es una enfermedad crónica que ocurre cuando su cuerpo no puede procesar adecuadamente el azúcar en la sangre (glucosa). Hay varios tipos diferentes de diabetes, y tienen diferentes causas. Pero con todos los tipos, su glucosa puede subir demasiado.

Cuando comes, tu cuerpo descompone la mayor parte de los alimentos en glucosa. Luego, la glucosa se envía a su torrente sanguíneo para alimentar las células de su cuerpo con energía, incluido su cerebro. Esto hace que el páncreas libere una hormona llamada insulina, que ayuda a que la glucosa entre en las células.

Si tiene diabetes, su páncreas no produce suficiente (o ninguna) insulina o las células de su cuerpo no usan la insulina de la forma en que se supone que deben hacerlo. Esto conduce a altos niveles de glucosa en la sangre, lo que provoca síntomas.

tipos de diabetes

Hay cuatro tipos principales de diabetes: tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional y prediabetes.

Diabetes tipo 1

Este tipo generalmente se diagnostica en niños, adolescentes y adultos jóvenes, pero puede ocurrir a cualquier edad. La diabetes tipo 1 ocurre cuando el páncreas no produce insulina. Esto significa que tiene que inyectarse insulina todos los días. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que alrededor del 5% al ​​10% de las personas con diabetes tienen este tipo.

Diabetes tipo 2

Este tipo también puede aparecer a cualquier edad, pero es más común si tiene más de 40 años. La diabetes tipo 2 ocurre cuando su páncreas no produce suficiente insulina o su cuerpo no está usando bien la insulina. Alrededor del 90% al 95% de las personas con diabetes tienen este tipo. Si bien históricamente ha afectado principalmente a adultos, la tasa de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes está aumentando.

Diabetes gestacional

Durante el embarazo, algunas mujeres que no tienen diabetes desarrollan diabetes gestacional. Por lo general, desaparece después de que nace el bebé, pero tener diabetes gestacional aumenta el riesgo tanto de usted como de su bebé de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante.

Prediabetes

Como su nombre indica, la prediabetes aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. En esta etapa, sus niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo que deberían ser, pero no lo suficientemente altos como para ser diagnosticados con tipo 2. El CDC dice que 96 millones de adultos en los Estados Unidos tienen prediabetes. Eso es más de un tercio de los adultos. Desafortunadamente, más del 84% no saben que lo tienen.

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de la diabetes?

La causa de todos los tipos de diabetes es tener altas cantidades de glucosa en la sangre. Pero por qué tienes demasiado depende del tipo que tengas.

Causas de la diabetes tipo 1

Los expertos no saben exactamente qué causa la diabetes tipo 1, pero sí saben que es una afección autoinmune. Esto significa que su sistema inmunológico ataca las células que producen insulina en su páncreas y las destruye. Su genética puede tener un papel, y los factores ambientales, como una infección viral, también pueden desencadenar el tipo 1.

Ciertos factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, como:

Un padre o hermano con diabetes tipo 1

Estar expuesto a una enfermedad viral

Lesión en su páncreas

Tener autoanticuerpos de la diabetes

Causas de la diabetes tipo 2 y la prediabetes

El tipo 2 y la prediabetes se desarrollan cuando sus células se vuelven resistentes a la insulina y no pueden ingresar a esas células correctamente. Su páncreas trata de producir más, pero no puede seguir el ritmo. La glucosa de los alimentos permanece en el torrente sanguíneo y su nivel de glucosa en sangre se dispara. Al igual que la diabetes tipo 1, también se cree que la diabetes tipo 2 y la prediabetes involucran factores genéticos y ambientales.

Los factores conocidos que pueden aumentar su riesgo de prediabetes y diabetes tipo 2 incluyen:

Tener un padre o hermano con diabetes tipo 2

Tener sobrepeso

Estar inactivo

Tener presión arterial alta

Tener diabetes gestacional o dar a luz a un bebé que pesó más de 9 libras.

Tener 45 años o más

Ser afroamericano, hispano/latinoamericano, indio americano o nativo de Alaska

Tener colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL) bajo (el colesterol “bueno”) o un nivel alto de triglicéridos

ser un fumador

Causas de la diabetes gestacional

Cuando estás embarazada, tu placenta produce más hormonas. En algunas mujeres, estas hormonas pueden causar resistencia a la insulina, lo que lleva a niveles altos de azúcar en la sangre.

Los factores de riesgo para la diabetes gestacional incluyen:

Un padre o hermano con diabetes tipo 2 o prediabetes

tener prediabetes

Haber tenido diabetes gestacional durante un embarazo anterior

Haber dado a luz a un bebé que pesó más de 9 libras.

Tener sobrepeso antes de quedar embarazada

Tener más de 25 años

Ser afroamericano, hispano, nativo americano o asiático americano

Tener síndrome de ovario poliquístico

Signos y síntomas de la diabetes

No todas las personas con diabetes tienen síntomas o los notan. Esto es especialmente cierto con la prediabetes y el tipo 2 porque se desarrollan gradualmente durante varios años. Las mujeres con diabetes gestacional normalmente no tienen ningún síntoma.

Los signos y síntomas más comunes de los tipos 1 y 2 incluyen:

Orinar con frecuencia, especialmente durante la noche.

Bajar de peso sin intentarlo

Llagas o cortes que tardan en sanar

Sentirse extremadamente hambriento

Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies

Tener más infecciones de lo normal

Piel extremadamente seca

sentirse irritable

Síntomas de la diabetes tipo 1

Los síntomas tienden a aparecer bastante rápido con la diabetes tipo 1 y pueden ser graves. Por lo general, comienzan cuando eres un niño, un adolescente o un adulto joven, pero también pueden comenzar en la edad adulta.

Otros síntomas que pueden ocurrir con el tipo 1 incluyen:

Dolores de estomago

Infecciones por hongos o infecciones del tracto urinario

Complicaciones de la diabetes

Si su nivel de glucosa es demasiado alto durante mucho tiempo, esto puede causar daños graves a sus órganos y tejidos. A veces, las complicaciones de la diabetes pueden incluso poner en peligro la vida.

Su riesgo de complicaciones aumenta cuanto más tiempo tenga diabetes y cuanto más tiempo su glucosa no esté dentro del rango recomendado. Por eso es tan importante el tratamiento.

Las posibles complicaciones incluyen:

Enfermedades y problemas cardíacos, como enfermedad de las arterias coronarias con dolor en el pecho, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, estrechamiento de las arterias (aterosclerosis), presión arterial alta y colesterol alto

Daño a los nervios (neuropatía), que causa entumecimiento, hormigueo, dolor o ardor que comienza en los dedos de las manos o los pies y se extiende. También puede afectar los nervios del tracto digestivo, lo que lleva a una digestión más lenta.

Daño renal (nefropatía), que con el tiempo puede hacer que necesite diálisis o un trasplante de riñón debido a la insuficiencia renal

Daño ocular (retinopatía), que puede causar ceguera y aumentar el riesgo de glaucoma y cataratas

Daño en los pies, como reducción del flujo sanguíneo, daño a los nervios, infecciones y cicatrización deficiente de las heridas.

Pérdida de la audición

Depresión

Disfuncion erectil

Problemas dentales

Demencia

Otras posibles complicaciones para las mujeres que tienen diabetes gestacional incluyen:

Presión arterial alta, hinchazón en las piernas y los pies y demasiada proteína en la orina, lo que se conoce como preeclampsia

Un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional en futuros embarazos

Un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro

Para los bebés cuyas madres tienen diabetes gestacional, las posibles complicaciones incluyen:

Mayor peso al nacer de lo normal

Bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia) después del nacimiento

Un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante

Muerte, si la diabetes gestacional no se trata

¿Cómo se diagnostica la diabetes?

Para diagnosticar la diabetes, su médico deberá controlar su nivel de azúcar en la sangre. Hay varias pruebas diferentes que pueden hacer esto, incluyendo:

Prueba A1C

La prueba A1C usa sangre, pero no es necesario que esté en ayunas para realizarla. Los resultados le indican a su médico cuál ha sido su glucosa promedio durante los últimos dos o tres meses. De acuerdo con la Asociación Estadounidense de Diabetes, su A1C está en el rango de no diabetes si es 5.6% o menos. Si está entre 5,7% y 6,4%, esto indica prediabetes. Un resultado del 6,5 % o superior indica que tiene diabetes.

Prueba aleatoria de glucosa en sangre

Este análisis de sangre no requiere ayuno y se puede realizar en cualquier momento. Si su nivel de glucosa en sangre es de 200 mg/dL (miligramos por decilitro) o más, esto indica diabetes.

Prueba de glucosa en sangre en ayunas

Para esta prueba, ayuna durante ocho horas la noche anterior y le extraen sangre a la mañana siguiente. Un nivel de glucosa en sangre en ayunas sin diabetes es inferior a 100 mg/dL. Un nivel de 100 mg/dL a 125 mg/dL indica prediabetes. Si su nivel es de 126 mg/dL, esto indica diabetes.

Test oral de tolerancia a la glucosa

Esta prueba también implica un ayuno de ocho horas la noche anterior. A la mañana siguiente, se analiza su sangre para ver cuál es su nivel de glucosa en sangre en ayunas. Después de extraerle la sangre, se le pedirá que beba un líquido azucarado. Su nivel de glucosa en la sangre se controlará una hora después de eso y nuevamente dos horas después. Su médico también puede hacer que lo revisen tres horas más tarde. Su resultado es sin diabetes si después de dos horas su nivel de glucosa en sangre es inferior a 140 mg/dL. Es posible que tenga prediabetes si su glucosa en sangre está entre 140 mg/dL y 199 mg/dL. Si su glucosa en sangre es de 200 mg/dL o más, esto indica diabetes.

Pruebas para la diabetes gestacional

Durante el embarazo, su médico le hará un examen de detección de diabetes. Primero, le harán una prueba de provocación de glucosa. Después de beber un líquido azucarado, le extraerán sangre y la analizarán una hora más tarde. Su nivel de glucosa en sangre no es diabetes si está por debajo de 140 mg/dL. Si es superior a 140 mg/dl, deberá realizarse una prueba de tolerancia oral a la glucosa (ver arriba). Su médico le explicará los resultados.

Otras pruebas que puede tener

Si su médico sospecha que tiene diabetes tipo 1, es posible que también se analice su sangre para detectar autoanticuerpos. Si se encuentran, esto indica que su sistema inmunológico se está atacando a sí mismo. Su orina también puede analizarse en busca de cetonas, sustancias que muestran que su cuerpo está usando grasa para obtener energía.

Cambios en el estilo de vida para la diabetes

Los cambios en el estilo de vida pueden mantener su glucosa dentro del rango, reducir el riesgo de complicaciones y ayudarlo a mantenerse saludable y vivir una vida larga. Independientemente del tipo de diabetes que tenga, los expertos recomiendan realizar cambios en el estilo de vida como:

Planificación de comidas

Hacer ejercicio durante 30 minutos al menos cinco días a la semana.

Adelgazar si tienes sobrepeso

Dormir lo suficiente

Comer una dieta saludable

Dejar los cigarrillos si fumas

Reduciendo tu estrés

limitar el alcohol

Controlar la presión arterial y el colesterol para ayudar a prevenir enfermedades cardíacas, una posible complicación de la diabetes

Tomar todos sus medicamentos según lo prescrito

Cumplir con todas sus citas con el médico y las pruebas de laboratorio.

Para obtener ayuda para individualizar los cambios anteriores, considere consultar a un especialista certificado en educación y cuidado de la diabetes (CDCES), un educador certificado en diabetes (CDE) o un nutricionista dietista registrado (RDN).

Tratamientos para la diabetes

Los tratamientos que necesita dependen del tipo de diabetes que tenga, otras condiciones de salud que tenga y qué tan bien se controle su glucosa.

Tratamientos para diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional

El plan de tratamiento para la diabetes tipo 1, tipo 2 o gestacional puede incluir:

Insulina : si tiene diabetes tipo 1, necesitará inyectarse insulina todos los días para mantenerse con vida. Esto se debe a que su páncreas ya no produce insulina. Muchas personas con diabetes tipo 2 y diabetes gestacional también necesitan insulina. Puede obtener insulina a través de un vial y una jeringa, una pluma y una aguja para pluma, una bomba, un puerto de inyección, un inyector de chorro, un inhalador o un páncreas artificial.

Otros medicamentos: algunas personas con diabetes tipo 2 o gestacional necesitan medicamentos orales u otros medicamentos que no sean insulina para ayudar a controlarla. Estos no funcionan para la diabetes tipo 1. Hay más de 30 medicamentos orales e inyectables que no son insulina que han sido aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para tratar la diabetes. Muchos de estos se pueden usar junto con la insulina.

Monitoreo de azúcar en la sangre: El seguimiento de su glucosa con un monitor de glucosa en sangre o un monitor continuo de glucosa (MCG) es especialmente importante cuando tiene diabetes tipo 1 o diabetes tipo 2 y usa insulina. Es probable que su médico también quiera controlar regularmente su A1C, ya que esto muestra su nivel promedio de glucosa durante los últimos dos o tres meses.

Cuando los cambios en el estilo de vida y los medicamentos no son suficientes

A veces, incluso los medicamentos y los cambios en el estilo de vida no pueden controlar la diabetes por completo. Cuando esto sucede, existen otras opciones de tratamiento, que incluyen:

Cirugía bariátrica: esta puede ser una opción para usted si tiene diabetes tipo 2 y es obeso, definido como un índice de masa corporal (IMC) superior a 35.Debido a que esta cirugía lo ayuda a perder peso, también puede mejorar significativamente sus niveles de glucosa.

Trasplante: Un trasplante de páncreas puede ayudar a ciertas personas con diabetes tipo 1. Los trasplantes de órganos conllevan muchos riesgos, por lo que estos deben sopesarse junto con los beneficios. Otro tipo de trasplante que se está investigando es el trasplante de islotes pancreáticos. Esto implica trasplantar los grupos de células que producen insulina, llamados islotes, del páncreas de un donante al suyo.

Inmunoterapia: también se está estudiando como una posibilidad para tratar la diabetes tipo 1.

Tratamiento para la Prediabetes

Si tiene prediabetes, el objetivo es evitar que desarrolle diabetes tipo 2. El principal tratamiento para la prediabetes son los cambios en el estilo de vida, como hacer ejercicio regularmente, perder peso y seguir un patrón de alimentación saludable. Estos pueden hacer que su glucosa vuelva a la normalidad, o al menos retrasar que llegue a los niveles de tipo 2.

Prevención de la Diabetes

No se puede prevenir la diabetes tipo 1. Tampoco puede hacer nada con respecto a los factores de riesgo como la genética y la raza. Pero puede tomar medidas para ayudar a prevenir la diabetes tipo 2, la diabetes gestacional y la prediabetes haciendo algunos de los cambios en el estilo de vida descritos anteriormente.

Algunas personas pueden necesitar medicamentos orales para ayudar a reducir el riesgo de desarrollar diabetes. Pero tomar decisiones saludables sigue siendo la mejor manera de prevenir o retrasar la diabetes.

Autocontrol de la diabetes

Un plan de atención personalizado puede ser de gran ayuda para controlar su diabetes. Esto implica principalmente los cambios en el estilo de vida descritos anteriormente. Muchas personas con diabetes cuentan con un equipo de expertos que las ayudan a administrar su atención. Si necesita ayuda, hable con su profesional de atención primaria acerca de sus opciones y considere obtener una remisión a un especialista certificado en educación y cuidado de la diabetes/educador certificado en diabetes o nutricionista dietista registrado (o ambos).

Además, es importante saber que la depresión y la angustia son comunes cuando se tiene una enfermedad crónica, incluida la diabetes. Esté atento a las señales de que su salud mental está cayendo en picada y solicite la ayuda de un amigo, familiar o su profesional de atención primaria. Estar deprimido puede dificultar el cuidado de sí mismo, lo que puede ser peligroso cuando tiene diabetes.

¿Cuál es el pronóstico cuando se tiene diabetes?

Tener diabetes significa que pasará el resto de su vida controlándola. Mantener su nivel de glucosa en el rango objetivo recomendado por su proveedor y seguir su plan de tratamiento son fundamentales para vivir una vida larga. Los cambios en el estilo de vida también son una parte importante del control de la diabetes para reducir el riesgo de complicaciones y mantenerlo lo más saludable posible.

Preguntas frecuentes sobre diabetes

¿Cómo se siente la glucemia alta?

Cuando su nivel de glucosa en sangre aumenta, esto se denomina hiperglucemia. Es importante tratar la hiperglucemia de inmediato. Esté atento a síntomas como:

Sentirse más sediento de lo normal

Tener que orinar con más frecuencia

Dolor de cabeza

Visión borrosa

Si la hiperglucemia continúa sin tratamiento, esto puede conducir a una condición grave llamada cetoacidosis. Puede notar síntomas como:

Náuseas

vómitos

Debilidad

Boca seca

Aliento que huele afrutado

Dolor abdominal

Dificultad para respirar

Confusión

¿Qué tipos de diabetes requieren insulina?

Si tiene diabetes tipo 1, necesitará insulina por el resto de su vida. Algunas personas con diabetes tipo 2 y gestacional también necesitan insulina para controlar su glucosa.

¿Cuál es la principal causa de la diabetes?

Tener altas cantidades de glucosa en la sangre causa diabetes. Sin embargo, existen diferentes razones por las que los niveles de glucosa se elevan, por lo que existen diferentes tipos de diabetes.

¿Qué tan común es la diabetes?

Según los CDC, el 11,3 % de la población estadounidense tiene diabetes. Eso es más de 1 de cada 10 adultos. Se estima que el 23% de estos no están diagnosticados. La diabetes es una de las principales causas de muerte en los EE. UU. Más de 100.000 estadounidenses murieron a causa de la diabetes en 2021 y en 2020, lo que representa el mayor número anual de muertes por la enfermedad hasta la fecha, según un análisis de Reuters en febrero de 2022.

Datos rápidos sobre la diabetes

Hay cuatro tipos principales de diabetes: tipo 1, tipo 2, gestacional y prediabetes.

Alrededor del 90% al 95% de las personas diagnosticadas con diabetes tienen tipo 2.

Alrededor del 5% al ​​10% de las personas diagnosticadas con diabetes tienen tipo 1.

1 de cada 5 personas en los Estados Unidos no sabe que tiene diabetes.

Más de un tercio de los adultos en los Estados Unidos tienen prediabetes, pero más del 84 % no saben que la tienen.

– Visión general de la diabetes y tipos de diabetes: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). (2021.) “¿Qué es la Diabetes?”; Clínica Mayo. (2020.) “Diabetes: síntomas y causas”; Clínica Cleveland. (2021.) “Diabetes: una descripción general”.; Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). (2016.) “¿Qué es la diabetes?”

– Porcentaje de personas con tipos 1 y 2: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). (2021.) “¿Qué es la Diabetes?”

– Otras estadísticas de diabetes: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Informe Nacional de Estadísticas de Diabetes.

Resonancia Magnética Multiparamétrica

Un estudio de MRI multiparamétrico mostró que, 4 años después de una neuritis óptica unilateral, las mediciones de MRI de anomalías estructurales del nervio óptico (disminución de FA y volumen) se asocian de forma independiente con disfunción visual (Kolbe et al., 2009).

De: Handbook of Clinical Neurology, Términos relacionados:

Imágenes del tracto urinario: principios básicos de la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la radiografía simple

Es importante comprender que la resonancia magnética de alta calidad requiere el ajuste de los imanes de resonancia magnética, un personal dedicado para realizar los estudios y la correlación de patología para los urólogos/radiólogos. Hay miles de configuraciones ajustables para obtener imágenes de alta calidad. Es importante comenzar con los conceptos básicos, que se describen en el más reciente Prostate Imaging: Reporting and Data System V2 del ACR (Weinreb y Barentsz, 2016). Si se usa un ERC durante el estudio, se debe usar un agente antiespasmódico para disminuir el artefacto creado por los espasmos rectales. El tecnólogo de RM debe revisar activamente las imágenes durante el estudio y ajustar o repetir las secuencias según sea necesario. El uso de imanes más nuevos con mayor intensidad de campo, bobinas externas y un ERC puede reducir el tiempo de adquisición de imágenes y mejorar la calidad de la imagen .

A medida que más y más médicos comienzan a utilizar mpMRI de la próstata (Fig. 3.35), es extremadamente importante mantener la calidad y mejorar la interpretación. Cada centro debe tener lectores designados. La MRI de la próstata no se parece a ningún otro estudio en radiología y puede beneficiarse de la lectura de consenso y la correlación patológica, especialmente cuando se establece un programa de imágenes. PIRADS v2 ha brindado orientación para estandarizar el informe zonal, lo que ayuda a los urólogos a usar la información del informe con respecto al corte n.° 2 en la secuencia ponderada en T2 y la ubicación zonal para identificar áreas sospechosas .

En resumen, la RMmp de la próstata es una nueva herramienta potencial que puede detectar, cuantificar, estadificar e influir en la planificación del tratamiento para pacientes con CaP. También se ha demostrado que la mpMRI selecciona correctamente a los pacientes con enfermedad de bajo grado/bajo volumen para la vigilancia activa con una precisión del 92 % (Turkbey y Mani, 2013). La RMmp de la próstata también proporciona información sobre la posible afectación ósea o linfadenopatía en el momento del diagnóstico. La precisión de la detección de linfadenopatía por resonancia magnética tiene una sensibilidad de hasta el 86 % y una especificidad del 78 % al 90 % (Talab y Preston, 2012). Es importante que los parámetros de escaneo y las actualizaciones del American College of Radiology se observen e integren lo mejor posible.

Resonancia magnética (RM) de próstata.

(A) Imagen axial potenciada en T2 de la próstata que muestra una lesión focal pobremente circunscrita con baja intensidad de señal homogénea en la zona de transición izquierda (flecha blanca); (B) Imagen ponderada por difusión axial que muestra una intensidad de señal baja en la misma lesión en la imagen B1400 de la izquierda y una intensidad de señal baja correspondiente en el mapa del coeficiente de difusión aparente (ADC) de la derecha (flechas blancas) de acuerdo con la restricción de difusión observada en el tumor ; (C) Imagen de resonancia magnética realzada con contraste dinámico axial que muestra realce rápido de la misma lesión. La biopsia guiada por resonancia magnética posterior demostró cáncer de próstata de alto grado.

Biopsia de Próstata : Técnicas e Imagen

Las mejoras en el diseño y la aplicación de mpMRI han aumentado la capacidad de identificar y localizar el cáncer de próstata. Los parámetros de resonancia magnética funcional, como la mejora del contraste dinámico y las imágenes ponderadas por difusión, solos o en combinación, han mejorado la detección del cáncer de próstata (Turkbey y Choyke, 2012). La AUA creó una Declaración de política sobre el uso de mpMRI en el diagnóstico, la estadificación y el tratamiento del cáncer de próstata, y señaló la rápida evolución de la mpMRI en el tratamiento del cáncer de próstata (Fulgham et al., 2017). Sin embargo, el diagnóstico y la clasificación histopatológica del cáncer de próstata aún requieren tejido para el diagnóstico. Aunque teóricamente atractivo, existen importantes dificultades técnicas para realizar biopsias de próstata dirigidas por resonancia magnética en tiempo real. En la actualidad, existen tres técnicas en evolución que combinan la guía de resonancia magnética para biopsias de próstata dirigidas, a saber, resonancia magnética directa “in-bore”, fusión cognitiva y fusión de resonancia magnética/ultrasonido a través del registro conjunto de imágenes basado en software

La ablación guiada por imágenes es un método para erradicar directamente un tumor utilizando métodos basados ​​en energía, incluidos métodos térmicos (ablación por radiofrecuencia, ablación por microondas y crioablación) o métodos no térmicos/químicos (ablación con etanol).

El ultrasonido enfocado utiliza ultrasonido de alta frecuencia para provocar cambios en los tejidos locales, lo que puede provocar calentamiento, termocoagulación y muerte celular. La ecografía focalizada guiada por RM para el tratamiento de los fibromas uterinos es un ejemplo de su aplicación clínica.

La administración dirigida de fármacos se ha desarrollado para la administración local de moléculas pequeñas en el campo de la nanomedicina. Las imágenes tienen múltiples funciones, desde evaluar la biodistribución hasta la acumulación en el sitio objetivo.

Los quirófanos híbridos combinan quirófanos completos con imágenes intraoperatorias. En neurocirugía pueden optimizar los márgenes de resección al mismo tiempo que limitan la morbilidad neurológica. También hay un uso en evolución con toracotomías mínimamente invasivas para tumores pulmonares pequeños con colocación de alambre para localización.

Las colocaciones de marcadores fiduciales guiadas por imágenes y la braquiterapia guiada por imágenes se realizan para ayudar en el tratamiento de radioterapia dirigida.

¿Cómo funciona la resonancia magnética?

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¿Cómo funciona la resonancia magnética?

Imanes no rayos X

Los rayos X se utilizan en muchas exploraciones de diagnóstico, incluidas las tomografías computarizadas, las mamografías y los rayos X estándar. Un rayo X es un fotón o partícula de luz de energía relativamente alta. Podemos ver todo lo que toca la luz y este tipo de luz puede atravesar el tejido, permitiéndonos ver el interior del cuerpo humano. Pero la exposición debe limitarse porque los rayos X son ionizantes, lo que significa que hacen que los átomos adquieran una carga positiva o negativa al perder o ganar electrones. Demasiada radiación ionizante puede dañar la estructura de las células. Obtenga más información sobre las dosis de radiación.

La resonancia magnética no utiliza este tipo de radiación. En su lugar, utiliza imanes y frecuencias de radio que son completamente inofensivas. El imán que se usa en la resonancia magnética sería lo suficientemente fuerte como para levantar un automóvil si se usara en un electroimán estándar (más de 1,5 teslas), pero la resonancia magnética usa el campo magnético de una manera muy diferente.

El hidrógeno es el elemento más abundante en el universo. Hay dos átomos de hidrógeno en cada molécula de agua y el agua constituye alrededor del 70% de su cuerpo. El hidrógeno tiene un único protón cargado positivamente como núcleo.

Estos protones tienen lo que se conoce como un “momento magnético”, básicamente un polo norte y un polo sur y una tendencia a girar sobre un eje, al igual que la Tierra. El campo magnético generado por una resonancia magnética hace que estos protones se alineen y giren a una frecuencia particular.

Un imán secundario gira las moléculas hacia nuevas direcciones y, cuando se apaga, se realinean. La velocidad a la que se realinean depende del tipo de tejido en el que reside la molécula. Las frecuencias de radio se detectan mediante bobinas colocadas sobre su cuerpo, y esta información permite que una computadora visualice todo, desde tejido blando hasta huesos y órganos como el corazón y el cerebro..

El proceso no tiene efectos secundarios conocidos.

¿Por qué los escáneres de resonancia magnética son ruidosos?

El ruido de un escáner de resonancia magnética se produce al pasar una corriente eléctrica a través de un cable en espiral para crear el campo magnético. Cuando se enciende, la energía fuerza la bobina hacia afuera, se contrae cuando se apaga el imán. Durante una exploración, las corrientes se activan y desactivan rápidamente para medir los cambios en los giros de los protones. Esto crea una serie de fuertes clics.

¿Por qué tengo que quedarme quieto y contener la respiración?

Las resonancias magnéticas miden pequeños movimientos subatómicos en su cuerpo. Para que el escaneo sea preciso, todo movimiento no causado por el campo magnético debe reducirse al mínimo. Durante algunas exploraciones, es posible que se le pida que contenga la respiración durante un breve período de tiempo. Esto asegura el escaneo más preciso posible.

Si le preocupa una próxima exploración, lea 6 formas de mantener la calma durante su exploración de resonancia magnética.

Imagen por Resonancia Magnética 1ra Disciplina – NAIT

Imagen por Resonancia Magnética 1ra Disciplina – NAIT

Los tecnólogos de Imágenes por Resonancia Magnética (MRI, por sus siglas en inglés) operan equipos de diagnóstico médico que utilizan fuertes campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes de casi todas las partes del cuerpo humano sin el uso de radiación dañina. El Programa de Resonancia Magnética ofrece cinco (5) semestres de experiencia de aprendizaje práctico junto con simulación para preparar a los estudiantes para una carrera gratificante trabajando junto a médicos, enfermeras y otros profesionales médicos. Mediante el uso de software de simulación de resonancia magnética de última generación, un escáner de extremidades de resonancia magnética, brazos intravenosos y otras herramientas estándar de la industria, los estudiantes practican y simulan exámenes de escaneo de resonancia magnética y análisis de imágenes de la vida real.

Mri,magnetic resonance imaging,diagnostics,hospital,the test - free image from needpix.com En el programa de resonancia magnética, los cursos se imparten a través de una combinación de clases presenciales y virtuales, sesiones de laboratorio dentro y fuera del campus, capacitación práctica clínica y estudio en línea. Los estudiantes aprenderán en una variedad de entornos clínicos, desde centros de trauma ocupados hasta clínicas ambulatorias en Alberta y Saskatchewan.

Después de la graduación, los estudiantes son elegibles para realizar los exámenes de certificación nacional MRI de la Asociación Canadiense de Tecnólogos en Radiación Médica (CAMRT) y/o el Registro Estadounidense de Tecnólogos Radiológicos (ARRT). Esta certificación califica a los graduados para trabajar en Canadá y/o los Estados Unidos, y permite a los tecnólogos de MRI solicitar el registro en los organismos reguladores provinciales, como el Alberta College of Medical Diagnostic and Therapeutic Technologists (ACMDTT).

Síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos de la diabetes tipo 2

¿Qué es la diabetes tipo 2?

Causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos.

En esta página

Diabetes and Your Heart - CardioSmart - American College of Cardiology Definición
Causas
Síntomas
Diagnóstico
Factores de riesgo
Manejo de la diabetes tipo 2
Tratos
Apoyo
Complicaciones
Preguntas frecuentes
Hechos rápidos
No importa el nombre de segundo lugar: más del 90 por ciento de las personas con diabetes tienen el tipo 2. Y un número considerable ni siquiera saben que la tienen. Entonces, ¿cuáles son sus síntomas de regalo? ¿Cómo evitar complicaciones? ¿La dieta adecuada te ayudará a revertirlo? Estamos aquí para empoderarlo con respuestas claras a todas sus preguntas urgentes.

¿Qué es la diabetes tipo 2?

La diabetes tipo 2 ocurre cuando los niveles de azúcar en la sangre se elevan y desarrolla resistencia a la insulina. Durante la resistencia a la insulina, su cuerpo ya no puede responder de manera efectiva a la insulina, por lo que no puede absorber y usar completamente el azúcar de los alimentos que consume para obtener energía. Como resultado, ese azúcar permanece en la sangre y eventualmente puede provocar una afección crónica que puede provocar problemas de salud graves si no se trata y controla. Sin embargo, cuando la diabetes tipo 2 se detecta y trata a tiempo, este proceso es completamente reversible y muchos de los síntomas y complicaciones pueden evitarse.

¿Qué causa la diabetes tipo 2?

Hay dos jugadores clave involucrados. Su páncreas produce insulina en respuesta a la ingestión de alimentos y niveles elevados de azúcar en la sangre. La insulina es la hormona que facilita la absorción y el uso de carbohidratos por parte del cuerpo, que se descompone en azúcar. Cuando tiene diabetes tipo 2, su respuesta a la insulina ya no funciona como debería. Esto hace que suceda lo siguiente:

Sus músculos, hígado y grasa (también conocidos como tejidos periféricos) se vuelven resistentes a la insulina, lo que significa que ya no responden a la insulina y no pueden absorber ni utilizar la glucosa.

Las células beta del páncreas se agotan y ya no pueden producir suficiente insulina.

¿Puede la obesidad causar diabetes tipo 2?

La forma en que entendemos la obesidad y la diabetes tipo 2 es importante, ya que son los trastornos metabólicos más extendidos. Aunque son condiciones separadas, a menudo se superponen.

La especialista en peso y nutrición Caroline Apovian, MD, explica: “Aunque el estilo de vida es muy importante tanto para el tratamiento de la obesidad como para la diabetes, hay personas que nunca desarrollan obesidad, y hay personas que sí tienen obesidad para quienes los cambios en el estilo de vida no siempre funcionan. porque la obesidad es una enfermedad y el cuerpo defiende un punto de ajuste de peso corporal más alto. Incluso después de la pérdida de peso, los cambios hormonales involucrados en la obesidad pueden obligar a un paciente a recuperar el peso”.

“Los pacientes con diabetes tipo 2 no lo provocaron ellos mismos”, enfatiza la Dra. Elena Christofides, experta en diabetes y metabolismo. “Esto no es una falla moral”.

Pero tanto la prevalencia de la obesidad como la diabetes tipo 2 está aumentando. ¿Por qué? Los investigadores creen que es nuestro entorno. Ha habido una mayor disponibilidad de alimentos altamente procesados ​​y con alto contenido de grasa y azúcar. Estos alimentos a menudo contienen otros “artículos no alimentarios”.

Se ha descubierto que algunos de estos ingredientes actúan como disruptores endocrinos y cambian la forma en que nuestros cuerpos almacenan grasa y procesan energía. Si bien no se han realizado suficientes estudios para demostrar una relación causal, la mayoría de los médicos y nutricionistas recomiendan evitarlos.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la diabetes tipo 2?

La polidipsia es una sed excesiva que es más fuerte que la sensación que se tiene en un día caluroso. Si el agua no lo apaga, y su boca se siente algodonosa y seca la mayoría de las veces, es posible que esté experimentando polidipsia.

La hiperfagia es un hambre incesante que es más insondable que la sensación de hambre que tienes después de saltarte las comidas.Si ha comido una comida completa y equilibrada (piense en un plato del tamaño de una cena) y sigue volviendo por más, sin satisfacción, podría ser hiperfagia.

La poliuria es la urgencia de orinar con más frecuencia de lo habitual. La cantidad de viajes al baño varía según su estilo de vida, qué medicamentos está tomando y cuánto bebe, pero orinar más de 7 u 8 veces al día puede ser un signo de diabetes tipo 2.

La pérdida de peso puede afectar a algunas personas con diabetes tipo 2 y podría ser una señal de advertencia si no ha cambiado su dieta o su rutina de ejercicios.

La visión borrosa puede aparecer de repente y también puede aparecer y desaparecer porque es el resultado de niveles altos de azúcar en la sangre que hacen que el cristalino del ojo se inflame.

Los dolores de cabeza suelen ser de moderados a intensos y pueden ocurrir con frecuencia.

Las infecciones por hongos pueden ocurrir porque los hongos se alimentan del azúcar, por lo que el aumento de los niveles de glucosa en la sangre podría aumentar el riesgo de infecciones por hongos.

La parestesia en las extremidades o el hormigueo en los pies y las manos puede sentirse similar a la sensación que tiene cuando el pie “se queda dormido” y podría indicar daño en los vasos sanguíneos pequeños, un signo temprano de neuropatía diabética.

La boca seca es esa sensación algodonosa, a menudo acompañada de sed excesiva.

La fatiga es algo más que sentirse cansado. Si siente que nunca descansa, su cuerpo se siente pesado y las tareas pequeñas parecen abrumadoras, es posible que esté experimentando fatiga. Caminar del dormitorio a la cocina puede comenzar a sentirse como una carrera olímpica.

Las encías doloridas y sensibles pueden hacer que cepillarse incluso con el cepillo de dientes más suave sea doloroso.

¿Cómo se diagnostica la diabetes tipo 2?

Una prueba de hemoglobina A1C (Hgba1c) mide sus niveles promedio de azúcar en la sangre y generalmente se usa para diagnosticar y controlar la diabetes tipo 2. Es el promedio de 3 pruebas separadas de glucosa en sangre en ayunas tomadas mensualmente durante 3 meses. El resultado se da en porcentajes. Un diagnóstico de diabetes tipo 2 significa que tiene niveles elevados de azúcar en la sangre, generalmente indicado por una hemoglobina A1C de 6.5% o más. Los niveles de A1C entre 5,7 y 6,4 % pueden indicar prediabetes.

¿Qué es la prediabetes?

Antes de que le diagnostiquen diabetes tipo 2, se vuelve prediabético, lo que significa que sus niveles de azúcar en la sangre están elevados, pero no lo suficientemente elevados para un diagnóstico de tipo 2. Lo más importante que debe saber sobre la prediabetes es que es más fácil de revertir que la tipo 2.

Piense en un diagnóstico de prediabetes como una oportunidad para prevenir la progresión al tipo 2, y una buena razón para mantenerse al día con chequeos y exámenes físicos regulares para asegurarse de que su médico no pase por alto esta fase temprana y solo se entere de su estado completo. diabetes más adelante cuando empiece a tener síntomas.

¿Cuáles son las diferencias clave entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2?

Al comparar la diabetes tipo 1 con la diabetes tipo 2, existen algunas diferencias importantes:

La diabetes tipo 1 es una condición autoinmune. No puedes revertir la diabetes tipo 1, solo puedes controlarla. La diabetes tipo 2 se puede revertir con una intervención eficaz y cambios en el estilo de vida.

En la diabetes tipo 1, su páncreas no puede producir insulina, mientras que en la diabetes tipo 2, su producción de insulina es limitada y la respuesta de su cuerpo a esa insulina disminuye.

Una persona con diabetes tipo 1 podría morir sin su medicamento de insulina. Una persona con diabetes tipo 2 debe evitar el tratamiento con insulina, a menos que su páncreas esté fallando por completo.

¿Cómo se relaciona la diabetes tipo 2 con la resistencia a la insulina?

La resistencia a la insulina causa diabetes tipo 2, pero una persona puede tener resistencia a la insulina sin tener diabetes tipo 2. “La diabetes se trata de energía que entra y sale”, explica el Dr. Chistofides. “En el caso de la diabetes tipo 2, hay una mala gestión entre cómo el cuerpo iguala la ingesta de energía y la demanda de energía”. La insensibilidad a la insulina es el síntoma de este mal manejo energético que puede conducir a la resistencia a la insulina.

Si tiene una dieta alta en alimentos procesados ​​con azúcar agregada, inicialmente su cuerpo seguirá liberando insulina mientras trata de absorber y usar la glucosa. Si tiene prediabetes y no limita su consumo excesivo de alimentos azucarados, esto es lo que puede suceder:

Con el tiempo, la liberación excesiva de insulina abruma los tejidos periféricos y se vuelven menos sensibles a ella, lo que da como resultado una insensibilidad a la insulina.

En este punto, su cuerpo ya no está absorbiendo ni utilizando la glucosa de manera adecuada, por lo que sus niveles de azúcar en la sangre permanecen elevados.

Las células beta en su páncreas continúan produciendo y liberando insulina mientras intentan controlar sus niveles de azúcar en la sangre.

Sus células beta se dañan y mueren, y su cuerpo ya no puede producir niveles suficientes de insulina, lo que provoca hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre).

La hiperglucemia, representada por niveles elevados de hemoglobina A1C, es el último síntoma del mal manejo de la energía y conduce al diagnóstico de diabetes tipo 2.

¿Quién contrae diabetes tipo 2?

“Hay personas que son saludables y tienen diabetes tipo 2 y hay personas que no son saludables y tienen diabetes tipo 2″, dice el Dr. Christofides. “Es un poco como el cáncer de pulmón en el sentido de que no todos los que fuman desarrollan cáncer de pulmón, y algunas personas desarrollan cáncer de pulmón que nunca han fumado”.

“La diabetes tipo 2 es multifactorial”, explica Sharon Bergquist MD, “lo que significa que los genes, el entorno y el estilo de vida de una persona trabajan juntos para provocar la enfermedad. Parte del mayor riesgo puede atribuirse a la susceptibilidad genética, pero es probable que un porcentaje más alto debido al entorno y al estilo de vida, que pueden verse influenciados por la cultura y la socioeconomía”.

¿Algunas personas son más propensas a desarrollar diabetes tipo 2 que otras?

“Una persona que tiene una dieta altamente inflamatoria y tiene un exceso de adiposidad alrededor de sus órganos centrales es más probable que tenga diabetes tipo 2”, dice el Dr. Christofides. El exceso de peso y la obesidad son factores de riesgo para la diabetes tipo 2, pero la forma en que su cuerpo almacena y maneja el peso también puede ser un indicador temprano de riesgo.

Las investigaciones han demostrado que las personas que acumulan demasiada grasa alrededor de la cintura son más propensas a sufrir riesgos para la salud, como la diabetes tipo 2. Ciertas comunidades también muestran una mayor propensión a desarrollar diabetes tipo 2, incluidas las personas negras, latinas, asiáticas e indígenas.

Factores de riesgo de diabetes tipo 2

Los factores que pueden ponerlo en mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 incluyen:

Predisposición genética

Antecedentes familiares de diabetes y enfermedades cardiovasculares.

Obesidad

Hábitos sedentarios

Disminución de los niveles de HDL (colesterol bueno)

Presión arterial alta (hipertensión)

Una dieta rica en alimentos procesados ​​y azúcares añadidos

Antecedentes de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular

Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Niveles elevados de triglicéridos en la sangre

Relación cintura/cadera más alta

inflamación sistémica

¿Cómo puedo controlar mi diabetes tipo 2?

A nadie le gusta hacer dieta, pero según el Dr. Apovian, “se ha demostrado que las pérdidas de peso de tan solo un 3-5 % reducen el riesgo de diabetes tipo 2 en personas a las que se les ha aconsejado por un médico que pierdan peso. Los cambios en la dieta no son solo para reducir calorías, sino cambiar el contenido y la calidad de los macronutrientes, lo que significa más fibra, más proteínas, menos carbohidratos simples, grasas más saludables y menos alimentos procesados”.

Cuando los médicos y los nutricionistas se refieren a las dietas inflamatorias, se refieren en gran medida a los alimentos procesados. Pero no son solo los alimentos los que pueden ser inflamatorios. Ciertos factores del estilo de vida también pueden preparar su cuerpo para una inflamación sistémica que luego puede disminuir su capacidad para controlar la glucosa.

Los factores que promueven la inflamación sistémica incluyen:

Alimentos procesados

azúcares añadidos

Ingesta excesiva de alcohol

Insuficiente calidad y cantidad de sueño.

Ciertas condiciones autoinmunes

De fumar

Ansiedad y depresión

El manejo de la diabetes tipo 2 es una práctica individual, pero se pueden aplicar algunas recomendaciones generales:

Si su médico le recomienda bajar de peso por razones médicas, bajar de peso puede mejorar la sensibilidad a la insulina y disminuir los niveles de glucosa en la sangre.

No existe una mejor dieta, pero la dieta mediterránea y la dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión) han resultado eficaces para controlar tanto la diabetes como el riesgo cardiovascular.

Ejercicio. Si es nuevo en el ejercicio, comience con un movimiento moderado y aumente el volumen y la intensidad a medida que su cuerpo se adapta. El mejor ejercicio para controlar la diabetes tipo 2 es una combinación de entrenamiento cardiovascular y de fuerza.

Evite los alimentos procesados. Coma lo menos posible de los paquetes. Compre a lo largo del perímetro de la tienda de comestibles, donde normalmente encontrará los alimentos más nutritivos.

Haz tu mejor esfuerzo para dormir lo suficiente

Si se requieren medicamentos, trabaje con su médico para encontrar la receta que funcione mejor para usted.

¿Cuáles son los tratamientos para la diabetes tipo 2?

A menos que sea absolutamente necesario, la insulina no debe usarse para tratar la diabetes tipo 2. El Dr. Bergquist explica: “La inyección de insulina mejora el nivel de azúcar en la sangre, pero empeora la resistencia subyacente a la insulina. La insulina es una hormona que almacena grasa. Un nivel más alto de insulina conduce a un mayor almacenamiento de grasa en los órganos donde es tóxica, lo que los hace más resistentes a la insulina”.

“La insulina solo debe usarse cuando el páncreas falla y las células B no pueden regenerarse”, dice el Dr. Apovian. “Cuando la diabetes tipo 2 se detecta a tiempo, se puede revertir con estilo de vida, medicamentos y cirugía bariátrica. “En ciertos casos, cuando una persona tiene un sobrepeso severo, la cirugía bariátrica es un tratamiento exitoso para la diabetes tipo 2, porque disminuye de manera efectiva el punto de referencia del peso corporal de una persona y puede revertir los desequilibrios hormonales que subyacen a la obesidad y alimentan la diabetes tipo 2.

Además, la FDA ha aprobado nuevos medicamentos para la diabetes tipo 2, incluida una clase de medicamentos conocidos como péptidos similares al glucagón (GLP-1), que ayudan al páncreas a producir más insulina al disminuir la producción de glucosa en el hígado. Los investigadores también están trabajando para comprender el papel que tienen la inflamación y los desequilibrios hormonales en el desarrollo de la DT2.

¿Se puede revertir la diabetes tipo 2?

¡Sí! La buena noticia es que varios estudios han demostrado que la diabetes tipo 2 se puede revertir. Se considera que usted está en remisión de la diabetes tipo 2 cuando ha tenido niveles normales de azúcar en sangre durante un año sin medicación.

Uno de los componentes más importantes para revertir la diabetes tipo 2 es la detección temprana. El Dr. Bergquist explica: “El páncreas produce insulina. Cuanto más tiempo tenga diabetes, más daño causará la resistencia a la insulina en el páncreas, y será menos probable que su páncreas se recupere. Por lo tanto, la posibilidad de remisión disminuye cuanto más tiempo tenga diabetes. Pero hay una amplia ventana durante la cual puedes tener éxito”.

¿Cuánto tiempo se puede vivir con diabetes tipo 2?

La diabetes tipo 2 no tiene que ser una condición crónica. Por el contrario, el diagnóstico de diabetes tipo 2 es el momento de empezar a cambiar hábitos y trabajar por una vida más larga y saludable. “Lo que haces todos los días puede marcar la diferencia”, dice el Dr. Christofides. “Estacione en el otro extremo del lote. Trate de usar las escaleras. Considere comprar solo alimentos frescos y evite las cosas en paquetes”.

No hay una mejor dieta para la diabetes tipo 2. Concéntrate en lo fresco y concéntrate en el equilibrio. Incluya vegetales, proteínas magras (carne o fuentes vegetales), granos enteros, nueces, semillas, legumbres y frutas enteras.

Muévanse. El ejercicio es una de las cosas más importantes que puede hacer para la salud en general, incluido el bienestar mental. La actividad física también es una de las mejores maneras de mantener el peso una vez que lo haya perdido.

Encuentre actividades que disfrute e intente compartirlas con amigos y familiares. El ejercicio no tiene que ocurrir en el gimnasio. Reúna a un amigo y dé un paseo rápido por el vecindario o haga una caminata en el parque. La vitamina D te dará un impulso extra de salud y bienestar.

¿Dónde puedo encontrar ayuda y apoyo para controlar mi diabetes tipo 2?

Educadores Certificados en Diabetes. La Asociación Estadounidense de Diabetes tiene un buscador de educación sobre diabetes, donde puede encontrar asesoramiento sobre diabetes en su código postal. También es posible que desee trabajar con un dietista de diabetes para aclarar preguntas sobre carbohidratos, horarios de alimentación y más. Un dietista de diabetes cae bajo el paraguas de la terapia de nutrición médica y está cubierto por Medicare y muchas pólizas de seguro. El ejercicio es otra parte fundamental de la atención y es posible que reúna los requisitos para recibir fisioterapia como parte de su plan de control médico de la diabetes. Puede encontrar más información sobre la cobertura estado por estado aquí.

La diabetes tipo 2 no es una condición aislada. Está influenciado en gran medida por nuestra cultura y prácticas de salud comunitaria. Ampliar su comunidad a un sistema de apoyo saludable también puede ser una parte importante del control de su diabetes tipo 2.

Familia y amigos. Hágalos participar creando juntos nuevos hábitos alimenticios. A menudo, sentimos la presión de mantener el statu quo para nuestras familias mientras ajustamos nuestras propias dietas. Los cambios que está haciendo para mejorar su salud también mejorarán la salud de su familia. Elija comidas saludables que todos puedan disfrutar juntos y trate de resistirse a preparar comidas separadas para usted.

Los grupos de apoyo (en línea o en persona) pueden ser una forma de compartir sus experiencias y conocimientos con personas que están pasando por los mismos desafíos y cambios. Puede elegir un grupo de apoyo en persona, uno en línea o ambos. Visite la Asociación Estadounidense de Diabetes para encontrar grupos de apoyo en persona cerca de usted, o visite The Defeat Diabetes Organization. Algunos grupos de apoyo en línea de buena reputación son:

Asociación Americana de Diabetes

Diabetes diaria

hermanas diabéticas

¿Cuáles son los riesgos para la salud asociados con la diabetes tipo 2?

El tipo 2 conlleva riesgos reales para la salud, y estos riesgos pueden aumentar con la duración y la gravedad de su afección. Aquí hay 3 señales de advertencia a tener en cuenta:

La resistencia a la insulina que acompaña a la diabetes tipo 2 puede provocar otras afecciones médicas graves, como:

Colesterol alto

Alta presión sanguínea

Infarto de miocardio

Enfermedad cardiovascular

Si tiene diabetes tipo 2, también debe tener más en cuenta su corazón y su circulación. Como explica el Dr. Christofides, “el riesgo de morir de una enfermedad cardiovascular solo está relacionado con la insensibilidad subyacente a la insulina. Esto no tiene nada que ver con los niveles de A1C y no se alivia al reducir el azúcar en la sangre”.

Pero la fisiopatología de la diabetes tipo 2 no tiene por qué ser una sentencia de muerte. El riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad puede reducirse disminuyendo la insensibilidad a la insulina, en gran parte a través de cambios en la dieta y el estilo de vida. El ejercicio puede ser particularmente importante porque actividades como el entrenamiento de resistencia y la actividad aeróbica pueden aumentar la sensibilidad a la insulina.

La hiperglucemia (niveles altos de azúcar en la sangre) puede causar innumerables problemas, siendo las principales complicaciones:

Retinopatía (daño ocular)

Neuropatía (daño a los nervios)

Nefropatía (daño renal)

Cetoacidosis diabética

Coma diabetico

Reducir su A1C es un paso crucial para prevenir estas condiciones. Una nueva clase de medicamentos, los GLP-1, son muy efectivos para reducir los niveles de azúcar en la sangre, mientras ayudan a mejorar la salud del hígado y el corazón. Controlar su diabetes tipo 2 es la mejor manera de prevenir complicaciones relacionadas con la hiperglucemia.

La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) puede ser un factor de riesgo con ciertos medicamentos que se usan para ayudar a evitar que su nivel de azúcar en la sangre suba demasiado. Los factores adicionales que pueden promover la hipoglucemia son la falta de comidas y el alcohol. El nivel bajo de azúcar en la sangre estimula la liberación de adrenalina, también conocida como epinefrina, que provoca síntomas como:

sentirse tembloroso

Náuseas

Transpiración

Escalofríos

Ansiedad

Latidos rápidos

sentirse letárgico

dolores de cabeza

Hormigueo o entumecimiento en los labios, la lengua o las mejillas

Por lo general, los niveles de azúcar en la sangre por debajo de 70 mg/dL significan hipoglucemia. La Asociación Estadounidense para la Diabetes recomienda tratar la hipoglucemia con la regla 15-15:

Consuma 15 gramos de carbohidratos para elevar sus niveles de azúcar en la sangre.

Espere 15 minutos.

Vuelva a controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Si sus niveles de azúcar en la sangre todavía están por debajo de 70 mg/dL, tome otra porción de 15 gramos de carbohidratos.

Repita estos pasos hasta que su nivel de azúcar en la sangre esté por encima de 70 mg/dL.

Una vez que su nivel de azúcar en la sangre esté por encima de 70 mg/dL, coma una comida ligera o un refrigerio para mantenerlo.

Cuando el nivel de azúcar en la sangre cae en picado, puede ser tentador comer tanto como sea posible hasta que se sienta mejor. Haz tu mejor esfuerzo para evitar esto, ya que puede hacer que se dispare y te haga sentir peor.

Cuando el nivel bajo de azúcar en la sangre no se trata y necesita intervención, se considera un evento de emergencia. En este caso, a menudo se usa glucagón. El glucagón es una hormona producida por el páncreas que estimula al hígado para que libere glucosa en el torrente sanguíneo. El glucagón inyectable se usa para tratar la hipoglucemia cuando la regla 15-15 no es efectiva.

Si experimenta episodios de hipoglucemia, discuta un plan de tratamiento con su médico. Los kits de glucagón están disponibles con receta médica y su médico puede recomendarle conservar uno. Es importante que usted y las personas de su sistema de apoyo sepan cómo reconocer los signos de hipoglucemia, comprendan la regla 15-15 y puedan administrar glucagón.

Preguntas frecuentes sobre la diabetes tipo 2

¿La diabetes tipo 2 es genética?

Más del 75 % de los niños con diabetes tipo 2 también tienen un familiar con la afección. Pero esto podría deberse a estilos de vida similares en la familia más que a factores genéticos. Como cualquier condición, algunas personas tienen una predisposición genética hacia la insensibilidad a la insulina y la diabetes tipo 2, pero el factor principal que rige la diabetes tipo 2 es el estilo de vida.

¿Con qué frecuencia debo controlar mi nivel de azúcar en la sangre si tengo diabetes tipo 2?

Usted y su proveedor de atención médica deben decidir cuándo y con qué frecuencia necesita controlar su nivel de azúcar en la sangre. Puede mantener un registro en una aplicación de teléfono inteligente o en papel para que pueda trazar fácilmente sus variaciones. Los médicos recomiendan que los pacientes con diabetes se hagan una prueba de A1C al menos dos veces al año.

¿Cómo ha cambiado la diabetes tipo 2 con el tiempo?

La diabetes tipo 2 solía llamarse diabetes del adulto o diabetes no insulinodependiente porque se diagnosticaba principalmente en adultos que no requerían insulina para controlar su afección. Sin embargo, debido a que más niños comienzan a ser diagnosticados con DT2 y la insulina se usa con más frecuencia para ayudar a controlar la diabetes tipo 2, referirse a la afección como “inicio en la edad adulta” o “no dependiente de la insulina” ya no es exacto ni se usa.

¿Se puede curar la diabetes tipo 2?

¡Sí! Su mayor oportunidad para revertir la diabetes tipo 2 es la detección e intervención tempranas.

Datos básicos sobre la diabetes tipo 2

90-95% de las personas con diabetes tienen tipo 2

Más de 1 de cada 10 adultos tiene diabetes

Más del 25% de los adultos mayores de 65 años tienen diabetes

El ejercicio y la pérdida de peso reducen el riesgo de que la prediabetes se convierta en diabetes tipo 2 en un 58 %

Angiografía por resonancia magnética (ARM)

Angiografía por resonancia magnética (ARM)

3T Magnetic Resonance Imaging (3T MRI) - WUR¿Qué es la angiografía por resonancia magnética?

Probablemente haya oído hablar de la prueba llamada imagen por resonancia magnética o MRI. En esta prueba, las ondas de radio, un campo magnético y una computadora crean un escaneo de las partes de su cuerpo para buscar problemas de salud.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) - SIRA La angiografía por resonancia magnética, también llamada angiograma por resonancia magnética o MRA, es un tipo de resonancia magnética que observa específicamente los vasos sanguíneos del cuerpo. A diferencia de un angiograma tradicional, que requiere la inserción de un catéter en el cuerpo, la angiografía por resonancia magnética es una prueba mucho menos invasiva y menos dolorosa.

Durante la angiografía por resonancia magnética, usted se acuesta plano dentro del escáner de imágenes por resonancia magnética. Este es un tubo grande en forma de túnel. En algunos casos, se puede agregar un tinte especial, conocido como contraste, a su torrente sanguíneo para que sus vasos sanguíneos sean más fáciles de ver. Cuando sea necesario, el contraste se administra con una aguja intravenosa (IV).

¿Por qué podría necesitar una angiografía por resonancia magnética?

Si su proveedor de atención médica cree que puede tener un estrechamiento o una obstrucción de los vasos sanguíneos en alguna parte de su cuerpo, es posible que le recomiende una angiografía por resonancia magnética. Otras condiciones que su proveedor de atención médica puede buscar durante esta prueba incluyen:

Un aneurisma o debilidad en la pared de una arteria

Un estrechamiento de la aorta o coartación aórtica

Sangrado en y a lo largo de la pared de la aorta, o disección aórtica

Para encontrar la causa de un derrame cerebral

Signos de enfermedades del corazón

Estrechamiento u obstrucción de los vasos en los brazos o piernas

Estenosis de la arteria renal, un estrechamiento de los vasos sanguíneos en los riñones que puede provocar presión arterial alta e incluso insuficiencia renal.

¿Cuáles son los riesgos de la angiografía por resonancia magnética?

Si se necesita un tinte para que los vasos sanguíneos sean más fáciles de ver durante la prueba, es posible que experimente un poco de molestia debido a la inserción de la vía intravenosa.

También puede experimentar cierta ansiedad cuando se coloca dentro del escáner de resonancia magnética, que es un espacio pequeño y estrecho. Si cree que puede ser claustrofóbico, asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica con anticipación. Es posible que le den un sedante suave para que sea más llevadero estar en el escáner de resonancia magnética.

Algunos riesgos potenciales de la angiografía por resonancia magnética incluyen:

Puede sufrir daños corporales por tener objetos metálicos en los bolsillos o en la ropa o implantes metálicos (como un marcapasos o un fragmento de bala) dentro de su cuerpo. Antes de someterse a la prueba, se le harán una serie de preguntas detalladas sobre cualquier metal que pueda tener en su cuerpo.

Si tiene un problema con los riñones, corre el riesgo de desarrollar una reacción grave después de recibir el tinte de contraste de la resonancia magnética que se usa para hacer que los vasos sanguíneos sean más visibles. Esta reacción puede afectar los tejidos de todo el cuerpo, incluida la piel, las articulaciones, el hígado y los pulmones. Si tiene antecedentes de enfermedad renal, su proveedor de atención médica puede decidir que una MRI o MRA no es para usted.

Las mujeres embarazadas pueden tener riesgos adicionales en el escáner de resonancia magnética. Asegúrese de decirle a su proveedor de atención médica si está o podría estar embarazada.

Es posible que corra el riesgo de sufrir otras complicaciones, según su afección médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes de la prueba.

¿Cómo me preparo para un estudio MRA?

COMER/BEBER : Puede comer, beber y tomar medicamentos como de costumbre.

ROPA : Debe cambiarse por completo y ponerse una bata de paciente y guardar bajo llave todas sus pertenencias personales. Se le proporcionará una bata y un casillero. Quítese todos los piercings y deje todas las joyas y objetos de valor en casa.

QUÉ ESPERAR : Las imágenes se realizan dentro de una gran estructura en forma de tubo, abierta en ambos extremos. Debe permanecer completamente quieto para obtener imágenes de calidad. La máquina es muy ruidosa, por lo que se requieren tapones para los oídos y se le proporcionarán.

CONTRASTE : Su examen puede incluir una inyección de un agente de contraste. Un agente de contraste es un líquido especial que se inyecta a través de una vía intravenosa (IV), un pequeño tubo que se coloca en una vena. Algunas personas pueden notar molestias, hormigueo o calor en los labios, sabor metálico en la boca, hormigueo en el brazo, náuseas o dolor de cabeza. Estos síntomas desaparecen rápidamente.

ALERGIA : Si ha tenido una reacción alérgica al contraste que requirió tratamiento médico, comuníquese con su médico solicitante para obtener la receta recomendada para tomar por vía oral 24, 12 y dos horas antes del examen.

ANSIEDAD : Si necesita medicamentos contra la ansiedad debido a la claustrofobia, comuníquese con el médico que lo ordenó para obtener una receta. Tenga en cuenta que necesitará que alguien lo lleve a casa.

ENTORNO MAGNÉTICO FUERTE : Si tiene metal dentro de su cuerpo que no se reveló antes de su cita, su estudio puede retrasarse, reprogramarse o cancelarse a su llegada hasta que se pueda obtener más información.

Su médico puede sugerir una preparación adicional dependiendo de su situación particular.

¿Qué sucede durante la angiografía por resonancia magnética?

La angiografía por resonancia magnética se puede realizar de forma ambulatoria o durante una estadía en el hospital. Generalmente, la angiografía por resonancia magnética sigue este proceso:

Se quitará la ropa, las joyas u otros objetos que puedan interferir con la exploración y se pondrá una bata.

Si necesita un medio de contraste para que los vasos sanguíneos sean más fáciles de ver, se lo administrarán por vía intravenosa.

Se le colocará en una mesa de examen directamente fuera del escáner de resonancia magnética.

La mesa se deslizará hasta su posición y lo colocará dentro del escáner de resonancia magnética.

Deberá quedarse quieto durante el proceso de escaneo. Cualquier movimiento puede desenfocar las imágenes y hacer que los resultados sean menos precisos.

El escáner de resonancia magnética generalmente hace mucho ruido, incluidos zumbidos fuertes, así que no se alarme.

El análisis completo puede tardar una hora o más. Esto dependerá del tipo y la cantidad de vasos sanguíneos que su proveedor de atención médica desee examinar.

La exploración generalmente no causa efectos secundarios ni complicaciones. Si se realiza de forma ambulatoria, generalmente puede irse después de la angiografía por resonancia magnética. Es probable que su proveedor de atención médica programe una cita de seguimiento para revisar los resultados de la prueba.

¿Qué sucede después de la angiografía por resonancia magnética?

Su proveedor de atención médica examinará las imágenes de la angiografía por resonancia magnética. Si no se encuentran bloqueos o irregularidades, tiene lo que se llama un resultado de prueba normal. Un resultado anormal significa que el proveedor de atención médica notó una anomalía en uno o más de los vasos sanguíneos de su cuerpo. Esto puede sugerir que tiene un endurecimiento de las arterias, conocido como aterosclerosis, u otro problema circulatorio. Es probable que su proveedor de atención médica sugiera pruebas o tratamientos adicionales según el problema específico que se descubra.

Radiación electromagnética

En física, la radiación electromagnética (EMR) consiste en ondas del campo electromagnético (EM), que se propagan a través del espacio y transportan energía radiante electromagnética.[1] Incluye ondas de radio, microondas, infrarrojos, luz (visible), ultravioleta, rayos X y rayos gamma. Todas estas ondas forman parte del espectro electromagnético.[2]

Clásicamente, la radiación electromagnética consiste en ondas electromagnéticas, que son oscilaciones sincronizadas de campos eléctricos y magnéticos. La radiación electromagnética u ondas electromagnéticas se crean debido al cambio periódico del campo eléctrico o magnético. Dependiendo de cómo se produzca este cambio periódico y de la potencia generada, se producen diferentes longitudes de onda del espectro electromagnético. En el vacío, las ondas electromagnéticas viajan a la velocidad de la luz, comúnmente denominada c. En medios isotrópicos homogéneos, las oscilaciones de los dos campos son perpendiculares entre sí y perpendiculares a la dirección de propagación de la energía y la onda, formando una onda transversal. La posición de una onda electromagnética dentro del espectro electromagnético se puede caracterizar por su frecuencia de oscilación o por su longitud de onda. Las ondas electromagnéticas de diferente frecuencia reciben diferentes nombres ya que tienen diferentes fuentes y efectos sobre la materia. En orden de frecuencia creciente y longitud de onda decreciente, estos son: ondas de radio, microondas, radiación infrarroja, luz visible, radiación ultravioleta, rayos X y rayos gamma.[3]

Las ondas electromagnéticas son emitidas por partículas cargadas eléctricamente que se aceleran,[4][5] y estas ondas pueden interactuar posteriormente con otras partículas cargadas, ejerciendo fuerza sobre ellas. Las ondas EM transportan energía, momento y momento angular lejos de su partícula fuente y pueden impartir esas cantidades a la materia con la que interactúan. La radiación electromagnética está asociada con aquellas ondas EM que son libres de propagarse (“irradiar”) sin la influencia continua de las cargas en movimiento que las produjeron, porque han alcanzado una distancia suficiente de esas cargas. Por lo tanto, EMR a veces se denomina campo lejano. En este lenguaje, el campo cercano se refiere a los campos EM cerca de las cargas y corrientes que los produjeron directamente, específicamente los fenómenos de inducción electromagnética e inducción electrostática.

En la mecánica cuántica, una forma alternativa de ver la EMR es que consiste en fotones, partículas elementales sin carga con masa en reposo cero que son los cuantos del campo electromagnético, responsables de todas las interacciones electromagnéticas.[6] La electrodinámica cuántica es la teoría de cómo la EMR interactúa con la materia a nivel atómico. [7] Los efectos cuánticos proporcionan fuentes adicionales de EMR, como la transición de electrones a niveles de energía más bajos en un átomo y la radiación de cuerpo negro. [8] La energía de un fotón individual está cuantificada y es mayor para fotones de mayor frecuencia. Esta relación viene dada por la ecuación de Planck E = hf, donde E es la energía por fotón, f es la frecuencia del fotón y h es la constante de Planck. Un solo fotón de rayos gamma, por ejemplo, podría transportar unas 100 000 veces la energía de un solo fotón de luz visible.

Los efectos de la EMR sobre los compuestos químicos y los organismos biológicos dependen tanto de la potencia de la radiación como de su frecuencia. La EMR de frecuencias visibles o más bajas (es decir, luz visible, infrarrojos, microondas y ondas de radio) se denomina radiación no ionizante porque sus fotones no tienen individualmente suficiente energía para ionizar átomos o moléculas, o romper enlaces químicos. Los efectos de estas radiaciones en los sistemas químicos y los tejidos vivos se deben principalmente a los efectos de calentamiento de la transferencia de energía combinada de muchos fotones. Por el contrario, los rayos ultravioleta de alta frecuencia, los rayos X y los rayos gamma se denominan radiación ionizante, ya que los fotones individuales de tan alta frecuencia tienen suficiente energía para ionizar moléculas o romper enlaces químicos. Estas radiaciones tienen la capacidad de causar reacciones químicas y dañar las células vivas más allá de lo que resulta del simple calentamiento, y pueden ser un peligro para la salud.

James Clerk Maxwell derivó una forma de onda de las ecuaciones eléctricas y magnéticas, descubriendo así la naturaleza ondulatoria de los campos eléctricos y magnéticos y su simetría. Debido a que la velocidad de las ondas EM predicha por la ecuación de onda coincidió con la velocidad medida de la luz, Maxwell concluyó que la luz en sí misma es una onda EM. [9][10] Las ecuaciones de Maxwell fueron confirmadas por Heinrich Hertz a través de experimentos con ondas de radio.

[11] Maxwell se dio cuenta de que, dado que gran parte de la física es simétrica y matemáticamente artística en cierto modo, también debe haber una simetría entre la electricidad y el magnetismo. Se dio cuenta de que la luz es una combinación de electricidad y magnetismo y, por lo tanto, los dos deben estar unidos. De acuerdo con las ecuaciones de Maxwell, un campo eléctrico que varía espacialmente siempre está asociado con un campo magnético que cambia con el tiempo.[12] Asimismo, un campo magnético que varía espacialmente está asociado con cambios específicos en el tiempo en el campo eléctrico. En una onda electromagnética, los cambios en el campo eléctrico siempre van acompañados de una onda en el campo magnético en una dirección, y viceversa. Esta relación entre los dos ocurre sin que ningún tipo de campo cause al otro; más bien, ocurren juntos de la misma manera que los cambios de tiempo y espacio ocurren juntos y están interrelacionados en la relatividad especial. De hecho, los campos magnéticos pueden verse como campos eléctricos en otro marco de referencia, y los campos eléctricos pueden verse como campos magnéticos en otro marco de referencia, pero tienen el mismo significado ya que la física es la misma en todos los marcos de referencia, por lo que la La estrecha relación entre los cambios de espacio y tiempo aquí es más que una analogía. Juntos, estos campos forman una onda electromagnética que se propaga, que se mueve hacia el espacio y nunca más necesita interactuar con la fuente. El campo EM distante formado de esta manera por la aceleración de una carga lleva consigo energía que “irradia” a través del espacio, de ahí el término.

Las ecuaciones de Maxwell establecieron que algunas cargas y corrientes (“fuentes”) producen un tipo local de campo electromagnético cerca de ellas que no tiene el comportamiento de EMR. Las corrientes producen directamente un campo magnético, pero es de tipo dipolo magnético que se extingue con la distancia de la corriente. De manera similar, las cargas en movimiento separadas en un conductor por un potencial eléctrico cambiante (como en una antena) producen un campo eléctrico de tipo dipolo eléctrico, pero esto también disminuye con la distancia. Estos campos forman el campo cercano cerca de la fuente EMR. Ninguno de estos comportamientos es responsable de la radiación EM. En cambio, provocan un comportamiento de campo electromagnético que solo transfiere energía de manera eficiente a un receptor muy cercano a la fuente, como la inducción magnética dentro de un transformador o el comportamiento de retroalimentación que ocurre cerca de la bobina de un detector de metales. Por lo general, los campos cercanos tienen un efecto poderoso en sus propias fuentes, lo que provoca un aumento de la “carga” (disminución de la reactancia eléctrica) en la fuente o el transmisor, cada vez que un receptor extrae energía del campo EM. De lo contrario, estos campos no se “propagan” libremente en el espacio, llevándose su energía sin límite de distancia, sino que oscilan, devolviendo su energía al transmisor si no es recibida por un receptor. [cita requerida]

Por el contrario, el campo lejano EM se compone de radiación que está libre del transmisor en el sentido de que (a diferencia del caso de un transformador eléctrico) el transmisor requiere la misma potencia para enviar estos cambios en los campos, ya sea que la señal sea inmediatamente recogido o no. Esta parte distante del campo electromagnético es “radiación electromagnética” (también llamada campo lejano). Los campos lejanos se propagan (irradian) sin permitir que el transmisor los afecte. Esto hace que sean independientes en el sentido de que su existencia y su energía, después de haber dejado el transmisor, es completamente independiente tanto del transmisor como del receptor. Debido a la conservación de la energía, la cantidad de energía que pasa a través de cualquier superficie esférica alrededor de la fuente es la misma. Debido a que dicha superficie tiene un área proporcional al cuadrado de su distancia desde la fuente, la densidad de potencia de la radiación EM siempre disminuye con el inverso del cuadrado de la distancia desde la fuente; esto se llama la ley del cuadrado inverso. Esto contrasta con las partes dipolares del campo EM cerca de la fuente (el campo cercano), que varían en potencia de acuerdo con una ley de potencia del cubo inverso y, por lo tanto, no transportan una cantidad conservada de energía a distancia, sino que se desvanecen. con la distancia, con su energía (como se indica) regresando rápidamente al transmisor o absorbida por un receptor cercano (como la bobina secundaria de un transformador).

El campo lejano (EMR) depende de un mecanismo diferente para su producción que el campo cercano, y de diferentes términos en las ecuaciones de Maxwell. Mientras que la parte magnética del campo cercano se debe a las corrientes en la fuente, el campo magnético en EMR se debe solo al cambio local en el campo eléctrico. De manera similar, mientras que el campo eléctrico en el campo cercano se debe directamente a las cargas y la separación de carga en la fuente, el campo eléctrico en EMR se debe a un cambio en el campo magnético local. Ambos procesos para producir campos EMR eléctricos y magnéticos tienen una dependencia diferente de la distancia que los campos magnéticos y eléctricos dipolares de campo cercano. Es por eso que el tipo de campo EM EMR se vuelve dominante en el poder “lejos” de las fuentes. El término “lejos de las fuentes” se refiere a qué tan lejos de la fuente (moviéndose a la velocidad de la luz) se encuentra cualquier parte del campo EM que se mueve hacia afuera, en el momento en que las corrientes de la fuente cambian por el potencial variable de la fuente, y el Por lo tanto, la fuente ha comenzado a generar un campo EM que se mueve hacia el exterior de una fase diferente. [cita requerida]

Una visión más compacta de EMR es que el campo lejano que compone EMR es generalmente la parte del campo EM que ha viajado una distancia suficiente desde la fuente, que se ha desconectado por completo de cualquier retroalimentación a las cargas y corrientes que fueron originalmente responsables. para ello. Ahora, independientemente de las cargas de origen, el campo EM, a medida que se aleja, depende solo de las aceleraciones de las cargas que lo produjeron. Ya no tiene una fuerte conexión con los campos directos de las cargas, o con la velocidad de las cargas (corrientes).[cita requerida]

En la formulación potencial de Liénard-Wiechert de los campos eléctrico y magnético debido al movimiento de una sola partícula (según las ecuaciones de Maxwell), los términos asociados con la aceleración de la partícula son los que son responsables de la parte del campo que se considera como radiación electromagnética. Por el contrario, el término asociado con el campo eléctrico estático cambiante de la partícula y el término magnético que resulta de la velocidad uniforme de la partícula, están asociados con el campo cercano electromagnético y no comprenden la radiación EM.

La electrodinámica es la física de la radiación electromagnética, y el electromagnetismo es el fenómeno físico asociado con la teoría de la electrodinámica. Los campos eléctrico y magnético obedecen a las propiedades de superposición. Así, un campo debido a cualquier partícula en particular o campo eléctrico o magnético variable en el tiempo contribuye a los campos presentes en el mismo espacio debido a otras causas. Además, como son campos vectoriales, todos los vectores de campo magnético y eléctrico se suman según la suma de vectores.[13] Por ejemplo, en óptica, dos o más ondas de luz coherentes pueden interactuar y, por interferencia constructiva o destructiva, producir una irradiancia resultante que se desvía de la suma de las irradiaciones componentes de las ondas de luz individuales.[14]

Los campos electromagnéticos de la luz no se ven afectados al viajar a través de campos eléctricos o magnéticos estáticos en un medio lineal como el vacío. Sin embargo, en medios no lineales, como algunos cristales, pueden ocurrir interacciones entre la luz y los campos magnéticos y eléctricos estáticos; estas interacciones incluyen el efecto Faraday y el efecto Kerr.[15][16]

En la refracción, una onda que cruza de un medio a otro de distinta densidad altera su velocidad y dirección al entrar en el nuevo medio. La relación de los índices de refracción de los medios determina el grado de refracción y se resume en la ley de Snell. La luz de longitudes de onda compuestas (luz solar natural) se dispersa en un espectro visible que pasa a través de un prisma, debido al índice de refracción dependiente de la longitud de onda del material del prisma (dispersión); es decir, cada onda componente dentro de la luz compuesta se dobla en una cantidad diferente.[17]

La radiación EM exhibe propiedades tanto de onda como de partícula al mismo tiempo (ver dualidad onda-partícula). Tanto las características de las ondas como las de las partículas han sido confirmadas en muchos experimentos. Las características de las ondas son más evidentes cuando la radiación EM se mide en escalas de tiempo relativamente grandes y en grandes distancias, mientras que las características de las partículas son más evidentes cuando se miden escalas de tiempo y distancias pequeñas. Por ejemplo, cuando la radiación electromagnética es absorbida por la materia, las propiedades similares a las de las partículas serán más obvias cuando el número promedio de fotones en el cubo de la longitud de onda relevante sea mucho menor que 1. No es tan difícil observar experimentalmente la deposición no uniforme de energía cuando se absorbe la luz, sin embargo, esto por sí solo no es evidencia de un comportamiento de “partículas”. Más bien, refleja la naturaleza cuántica de la materia.[18] Demostrar que la luz misma está cuantificada, no solo su interacción con la materia, es un asunto más sutil.

Algunos experimentos muestran tanto la naturaleza ondulatoria como corpuscular de las ondas electromagnéticas, como la autointerferencia de un solo fotón.[19] Cuando se envía un solo fotón a través de un interferómetro, pasa a través de ambos caminos, interfiriendo consigo mismo, como lo hacen las ondas, pero es detectado por un fotomultiplicador u otro detector sensible solo una vez.

La teoría de la electrodinámica cuántica describe una teoría cuántica de la interacción entre la radiación electromagnética y la materia, como los electrones.

Las ondas electromagnéticas se pueden polarizar, reflejar, refractar, difractar o interferir entre sí.[20][21][22]

En medios isotrópicos homogéneos, la radiación electromagnética es una onda transversal,[23] lo que significa que sus oscilaciones son perpendiculares a la dirección de transferencia y viaje de la energía. Viene de las siguientes ecuaciones:

Las partes eléctrica y magnética del campo en una onda electromagnética se mantienen en una proporción fija de fuerzas para satisfacer las dos ecuaciones de Maxwell que especifican cómo se produce una a partir de la otra. En medios sin disipación (sin pérdidas), estos campos E y B también están en fase, y ambos alcanzan máximos y mínimos en los mismos puntos del espacio (consulte las ilustraciones). Un error común [cita requerida] es que los campos E y B en la radiación electromagnética están desfasados ​​porque un cambio en uno produce el otro, y esto produciría una diferencia de fase entre ellos como funciones sinusoidales (como de hecho sucede en la inducción electromagnética, y en el campo cercano cerca de las antenas). Sin embargo, en la radiación EM de campo lejano que se describe mediante las dos ecuaciones de operador rotacional de Maxwell sin fuente, una descripción más correcta es que un cambio de tiempo en un tipo de campo es proporcional a un cambio de espacio en el otro. Estos derivados requieren que los campos E y B en EMR estén en fase (consulte la sección de matemáticas a continuación). [cita requerida] Un aspecto importante de la naturaleza de la luz es su frecuencia. La frecuencia de una onda es su tasa de oscilación y se mide en hercios, la unidad de frecuencia del SI, donde un hercio es igual a una oscilación por segundo. La luz suele tener múltiples frecuencias que se suman para formar la onda resultante. Diferentes frecuencias experimentan diferentes ángulos de refracción, un fenómeno conocido como dispersión.

Una onda monocromática (una onda de una sola frecuencia) consta de valles y crestas sucesivos, y la distancia entre dos crestas o valles adyacentes se denomina longitud de onda. Las ondas del espectro electromagnético varían en tamaño, desde ondas de radio muy largas, más largas que un continente, hasta rayos gamma muy cortos, más pequeños que los núcleos atómicos. La frecuencia es inversamente proporcional a la longitud de onda, según la ecuación:[24]

donde v es la velocidad de la onda (c en el vacío o menos en otros medios), f es la frecuencia y λ es la longitud de onda. A medida que las ondas cruzan los límites entre diferentes medios, sus velocidades cambian pero sus frecuencias permanecen constantes.

Las ondas electromagnéticas en el espacio libre deben ser soluciones de la ecuación de ondas electromagnéticas de Maxwell. Se conocen dos clases principales de soluciones, a saber, ondas planas y ondas esféricas. Las ondas planas pueden verse como el caso límite de las ondas esféricas a una distancia muy grande (idealmente infinita) de la fuente. Ambos tipos de ondas pueden tener una forma de onda que es una función de tiempo arbitraria (siempre que sea lo suficientemente diferenciable para ajustarse a la ecuación de onda). Como con cualquier función de tiempo, esto se puede descomponer por medio del análisis de Fourier en su espectro de frecuencia, o componentes sinusoidales individuales, cada uno de los cuales contiene una sola frecuencia, amplitud y fase. Se dice que tal onda componente es monocromática. Una onda electromagnética monocromática se puede caracterizar por su frecuencia o longitud de onda, su amplitud máxima, su fase relativa a alguna fase de referencia, su dirección de propagación y su polarización.

La interferencia es la superposición de dos o más ondas que dan como resultado un nuevo patrón de ondas. Si los campos tienen componentes en la misma dirección, interfieren constructivamente, mientras que las direcciones opuestas causan interferencia destructiva. Un ejemplo de interferencia causada por EMR es la interferencia electromagnética (EMI) o, como se la conoce más comúnmente, interferencia de radiofrecuencia (RFI). [cita requerida] Además, se pueden combinar múltiples señales de polarización (es decir, interferido) para formar nuevos estados de polarización, lo que se conoce como generación de estado de polarización paralela.[25]

La energía de las ondas electromagnéticas a veces se denomina energía radiante.[26][27][28]

A finales del siglo XIX surgió una anomalía que implicaba una contradicción entre la teoría ondulatoria de la luz y las mediciones de los espectros electromagnéticos que emitían los radiadores térmicos conocidos como cuerpos negros. Los físicos lucharon sin éxito con este problema durante muchos años. Más tarde se conoció como la catástrofe ultravioleta. En 1900, Max Planck desarrolló una nueva teoría de la radiación de cuerpo negro que explicaba el espectro observado. La teoría de Planck se basaba en la idea de que los cuerpos negros emiten luz (y otras radiaciones electromagnéticas) solo como haces discretos o paquetes de energía. Estos paquetes fueron llamados cuantos. En 1905, Albert Einstein propuso que los cuantos de luz se consideraran partículas reales. Posteriormente, a la partícula de luz se le dio el nombre de fotón, en correspondencia con otras partículas que se describen en esta época, como el electrón y el protón. Un fotón tiene una energía, E, proporcional a su frecuencia, f, por

donde h es la constante de Planck, λ \displaystyle \lambda es la longitud de onda y c es la velocidad de la luz. Esto a veces se conoce como la ecuación de Planck-Einstein.[29] En teoría cuántica (ver primera cuantización) la energía de los fotones es directamente proporcional a la frecuencia de la onda EMR.[30]

Asimismo, el momento p de un fotón también es proporcional a su frecuencia e inversamente proporcional a su longitud de onda:

La fuente de la propuesta de Einstein de que la luz estaba compuesta de partículas (o podría actuar como partículas en algunas circunstancias) fue una anomalía experimental no explicada por la teoría ondulatoria: el efecto fotoeléctrico, en el que la luz al chocar con una superficie metálica expulsa electrones de la superficie, causando una corriente eléctrica fluya a través de un voltaje aplicado. Las mediciones experimentales demostraron que la energía de los electrones individuales expulsados ​​era proporcional a la frecuencia, más que a la intensidad, de la luz. Además, por debajo de cierta frecuencia mínima, que dependía del metal en particular, no fluiría corriente independientemente de la intensidad. Estas observaciones parecían contradecir la teoría ondulatoria, y durante años los físicos intentaron en vano encontrar una explicación. En 1905, Einstein explicó este enigma al resucitar la teoría de partículas de la luz para explicar el efecto observado. Sin embargo, debido a la preponderancia de la evidencia a favor de la teoría ondulatoria, las ideas de Einstein fueron recibidas inicialmente con gran escepticismo entre los físicos establecidos. Finalmente, la explicación de Einstein fue aceptada cuando se observó un nuevo comportamiento de la luz similar a una partícula, como el efecto Compton.[31][32]

Cuando un fotón es absorbido por un átomo, lo excita, elevando un electrón a un nivel de energía más alto (uno que en promedio está más lejos del núcleo). Cuando un electrón en una molécula o átomo excitado desciende a un nivel de energía más bajo, emite un fotón de luz a una frecuencia correspondiente a la diferencia de energía. Dado que los niveles de energía de los electrones en los átomos son discretos, cada elemento y cada molécula emite y absorbe sus propias frecuencias características. La emisión inmediata de fotones se llama fluorescencia, un tipo de fotoluminiscencia. Un ejemplo es la luz visible emitida por pinturas fluorescentes, en respuesta a la luz ultravioleta (luz negra). Se conocen muchas otras emisiones fluorescentes en bandas espectrales distintas de la luz visible. La emisión retardada se llama fosforescencia.[33][34]

La teoría moderna que explica la naturaleza de la luz incluye la noción de dualidad onda-partícula. De manera más general, la teoría establece que todo tiene tanto una naturaleza corpuscular como una naturaleza ondulatoria, y se pueden realizar varios experimentos para sacar a relucir una u otra. La naturaleza de la partícula se discierne más fácilmente usando un objeto con una gran masa. Una propuesta audaz de Louis de Broglie en 1924 llevó a la comunidad científica a darse cuenta de que la materia (por ejemplo, los electrones) también presenta dualidad onda-partícula.[35]

Juntos, los efectos de ondas y partículas explican completamente los espectros de emisión y absorción de la radiación EM. La composición de la materia del medio a través del cual viaja la luz determina la naturaleza del espectro de absorción y emisión. Estas bandas corresponden a los niveles de energía permitidos en los átomos. Las bandas oscuras en el espectro de absorción se deben a los átomos en un medio intermedio entre la fuente y el observador. Los átomos absorben ciertas frecuencias de la luz entre el emisor y el detector/ojo, luego las emiten en todas las direcciones. Aparece una banda oscura en el detector, debido a la radiación dispersada por el haz. Por ejemplo, las bandas oscuras en la luz emitida por una estrella distante se deben a los átomos en la atmósfera de la estrella. Un fenómeno similar ocurre con la emisión, que se observa cuando un gas emisor brilla debido a la excitación de los átomos por cualquier mecanismo, incluido el calor. A medida que los electrones descienden a niveles de energía más bajos, se emite un espectro que representa los saltos entre los niveles de energía de los electrones, pero se ven líneas porque nuevamente la emisión ocurre solo a energías particulares después de la excitación.[36] Un ejemplo es el espectro de emisión de las nebulosas. [cita requerida] Los electrones que se mueven rápidamente se aceleran más bruscamente cuando encuentran una región de fuerza, por lo que son responsables de producir gran parte de la radiación electromagnética de frecuencia más alta observada en la naturaleza.

Estos fenómenos pueden ayudar a varias determinaciones químicas de la composición de los gases iluminados desde atrás (espectros de absorción) y de los gases incandescentes (espectros de emisión). La espectroscopia (por ejemplo) determina qué elementos químicos componen una estrella en particular. La espectroscopia también se usa para determinar la distancia de una estrella, usando el corrimiento hacia el rojo.[37]

Cuando cualquier cable (u otro objeto conductor como una antena) conduce corriente alterna, la radiación electromagnética se propaga a la misma frecuencia que la corriente. En muchas de estas situaciones, es posible identificar un momento dipolar eléctrico que surge de la separación de cargas debido al potencial eléctrico excitante, y este momento dipolar oscila en el tiempo, a medida que las cargas se mueven de un lado a otro. Esta oscilación a una frecuencia dada da lugar a campos eléctricos y magnéticos cambiantes, que luego ponen en movimiento la radiación electromagnética.

A nivel cuántico, la radiación electromagnética se produce cuando el paquete de ondas de una partícula cargada oscila o se acelera. Las partículas cargadas en un estado estacionario no se mueven, pero una superposición de tales estados puede resultar en un estado de transición que tiene un momento dipolar eléctrico que oscila en el tiempo. Este momento dipolar oscilante es responsable del fenómeno de transición radiativa entre estados cuánticos de una partícula cargada. Dichos estados ocurren (por ejemplo) en los átomos cuando se irradian fotones cuando el átomo cambia de un estado estacionario a otro. [cita requerida]

Como onda, la luz se caracteriza por una velocidad (la velocidad de la luz), una longitud de onda y una frecuencia. Como partículas, la luz es una corriente de fotones. Cada uno tiene una energía relacionada con la frecuencia de la onda dada por la relación de Planck E = hf, donde E es la energía del fotón, h es la constante de Planck, 6,626 × 10−34 J·s, y f es la frecuencia de la onda.[38]

Se obedece una regla independientemente de las circunstancias: la radiación EM en el vacío viaja a la velocidad de la luz, en relación con el observador, independientemente de la velocidad del observador. [cita requerida] En un medio (que no sea el vacío), el factor de velocidad o el índice de refracción son considerado, dependiendo de la frecuencia y la aplicación. Ambos son proporciones de la velocidad en un medio a la velocidad en el vacío.

A finales del siglo XIX, varias anomalías experimentales no podían explicarse mediante la teoría ondulatoria simple. Una de estas anomalías implicó una controversia sobre la velocidad de la luz. La velocidad de la luz y otros EMR predichos por las ecuaciones de Maxwell no aparecían a menos que las ecuaciones fueran modificadas de la manera sugerida por primera vez por FitzGerald y Lorentz (ver historia de la relatividad especial), o de lo contrario esa velocidad dependería de la velocidad del observador relativa a el “medio” (llamado éter luminífero) que supuestamente “llevaba” la onda electromagnética (de manera análoga a la forma en que el aire transporta las ondas sonoras). Los experimentos no lograron encontrar ningún efecto del observador. En 1905, Einstein propuso que el espacio y el tiempo parecían ser entidades de velocidad variable para la propagación de la luz y todos los demás procesos y leyes. Estos cambios explicaron la constancia de la velocidad de la luz y toda la radiación electromagnética, desde el punto de vista de todos los observadores, incluso aquellos en movimiento relativo.

La radiación electromagnética de longitudes de onda distintas a las de la luz visible se descubrió a principios del siglo XIX. El descubrimiento de la radiación infrarroja se atribuye al astrónomo William Herschel, quien publicó sus resultados en 1800 ante la Royal Society de Londres.[39] Herschel usó un prisma de vidrio para refractar la luz del Sol y detectó rayos invisibles que causaron un calentamiento más allá de la parte roja del espectro, a través de un aumento en la temperatura registrada con un termómetro. Estos “rayos caloríficos” se denominaron más tarde infrarrojos.[40]

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