Un tumor es una masa de tejido anormal. Hay dos tipos de tumores de cáncer de mama: los que no son cancerosos, o ‘benignos’, y los que son cancerosos, que son ‘malignos’. Cuando un tumor se diagnostica como benigno, los médicos generalmente lo dejan en paz en lugar de extirparlo. Aunque estos tumores generalmente no son agresivos con el tejido circundante, en ocasiones pueden continuar creciendo, presionando otros tejidos y causando dolor u otros problemas. En estas situaciones, se extirpa el tumor, lo que permite que desaparezcan el dolor o las complicaciones.
Los tumores malignos son cancerosos y pueden ser agresivos porque invaden y dañan el tejido circundante. Cuando se sospecha que un tumor es maligno, el médico realizará una biopsia para determinar la gravedad o agresividad del tumor. El cáncer metastásico es cuando las células cancerosas de un tumor maligno se diseminan a otras partes del cuerpo, generalmente a través del sistema linfático o mediante el torrente sanguíneo, y forman un tumor secundario.
Comprender los problemas benignos de los senos
Si no está al tanto de la salud de sus senos, es fácil pasar por alto cambios importantes en sus senos. Descargue nuestro libro electrónico gratuito, Problemas de mama que no son cáncer de mama, para conocer los problemas de mama no cancerosos más comunes que debe conocer. La clasificación de tumores es un sistema que se utiliza para clasificar un tumor de cáncer de mama maligno en función de la gravedad de la mutación y la probabilidad de que se propague. Las células de cáncer de mama se examinan bajo un microscopio para determinar, entre otros factores, qué tan parecidas se parecen las células de cáncer de mama a las células sanas (llamado grado histológico) y la forma y el tamaño de los núcleos de las células tumorales (llamado grado nuclear) como así como la rapidez con que esas células se dividen y multiplican.
Cuando se trata de cáncer de mama, los tumores a menudo se clasifican según una escala de uno a tres que indica qué tan agresivas son las células cancerosas: Los tumores de bajo grado se parecen más al tejido normal bajo el microscopio. Los tumores de alto grado se ven anormales y menos parecidos al tejido normal y tienden a ser más agresivos. Los grados del tumor del cáncer de mama no deben confundirse con las etapas del cáncer. Los grados del tumor ayudan a determinar el mejor plan de tratamiento y, en general, un tumor de menor grado significa una mayor probabilidad de una recuperación completa. Sin embargo, hay personas que se recuperan por completo en cada etapa e incluso con los grados más altos de tumores agresivos.
Muchas personas perderán parte o la totalidad de su cabello como resultado del tratamiento del cáncer de mama. Las personas que reciben quimioterapia a menudo experimentan pérdida de cabello. Algunos otros tratamientos pueden causar pérdida o adelgazamiento del cabello. Si existe la posibilidad de que pierda el cabello, su equipo de tratamiento hablará con usted antes de que comience el tratamiento sobre lo que podría suceder. Esto también debe incluir información sobre cualquier riesgo de adelgazamiento o pérdida permanente del cabello que podría ocurrir como resultado del tratamiento.
Además de hablar sobre temas prácticos como el cuidado del cuero cabelludo o el uso de una peluca, también puede hablar sobre sus sentimientos acerca de la pérdida de cabello y qué apoyo podría estar disponible para ayudarlo a adaptarse. Para algunas personas, la pérdida de cabello es el efecto secundario más angustioso del tratamiento.
2. La quimioterapia y la caída del cabello
La quimioterapia destruye las células cancerosas al interferir con su capacidad para dividirse y crecer. Puede afectar las células sanas de todo el cuerpo, como las células de los folículos pilosos. Esta es la razón por la que la quimioterapia puede hacer que se te caiga el cabello. Además del vello de la cabeza, esto también puede afectar el vello corporal, incluidas las cejas, las pestañas, el vello nasal y púbico y el vello del pecho en los hombres. No toda la quimioterapia hará que se te caiga el cabello. Algunos medicamentos no provocan la caída del cabello y otros hacen que el cabello se adelgace. Sin embargo, otros hacen que el cabello se caiga por completo. La cantidad de cabello que pierda dependerá del tipo de medicamento que le administren y de la dosis. Los medicamentos que se administran en dosis más pequeñas semanalmente o que se toman por vía oral tienen menos probabilidades de causar pérdida de cabello. Si está recibiendo una combinación de medicamentos de quimioterapia, es más probable que tenga pérdida de cabello. Su equipo de tratamiento hablará con usted sobre su tratamiento y la probabilidad de que pierda el cabello.
3. Otros tratamientos para el cáncer de mama y la caída del cabello
Algunas terapias dirigidas pueden provocar la caída o adelgazamiento del cabello. Estos incluyen trastuzumab deruxtecan (Enhertu), trastuzumab emtansina (Kadcyla), abemaciclib, palbociclib y ribociclib. La cantidad de cabello que pierda dependerá del medicamento y de si lo recibe junto con otros tratamientos farmacológicos, como la quimioterapia o la terapia hormonal (endocrina). Su equipo de tratamiento le informará sobre el tratamiento que recomiendan y la probabilidad de que pierda el cabello. Al igual que la quimioterapia, la radioterapia afecta tanto a las células sanas como a las células cancerosas, por lo que puede causar la caída del cabello, pero solo en el área específica que se está tratando. Esto quiere decir que solo perderás cabello de esa zona. Si recibe radioterapia en los ganglios linfáticos de la axila y en la mama, perderá vello en la axila en el área tratada. Los hombres con cáncer de mama que reciben radioterapia pueden perder vello en la parte del pecho que ha sido tratada. tratado Si recibe radioterapia en la cabeza para tratar un cáncer de mama secundario en el cerebro, perderá parte o todo el cabello de la cabeza. Si está recibiendo radioterapia estereotáctica (un tratamiento de radiación muy preciso que se administra en áreas específicas), esto será solo en el área que se está tratando. Si está recibiendo radioterapia en todo el cerebro, esto generalmente causará la pérdida total del cabello en la cabeza. El radiólogo (persona capacitada para administrar radioterapia) o su enfermera especialista le hablarán sobre la probabilidad de que pierda el cabello antes de comenzar el tratamiento. La inmunoterapia rara vez causa pérdida de cabello.
Sin embargo, un pequeño número de personas puede experimentar adelgazamiento o caída del cabello con el medicamento de inmunoterapia atezolizumab. La pérdida de cabello puede ser más probable si tiene atezolizumab y nab-paclitaxel. Tomar terapia hormonal como estamoxifeno, anastrozol (Arimidex), exemestano (Aromasin) o letrozol (Femara) puede causar adelgazamiento del cabello. Esto suele ser leve y puede ser solo por un corto tiempo. Sin embargo, en algunos casos puede continuar hasta que termine el tratamiento, lo que puede llevar muchos años. Las personas no siempre informan a su equipo de tratamiento sobre el adelgazamiento del cabello cuando reciben terapia hormonal, por lo que es difícil decir qué tan común es esto. La pérdida de cabello puede ser más probable si recibe terapia hormonal y otros tratamientos farmacológicos, como quimioterapia o terapia dirigida (biológica).
4. Gorros fríos y enfriamiento del cuero cabelludo
El enfriamiento del cuero cabelludo puede evitar que pierda parte o todo el cabello de la cabeza durante la quimioterapia. Esta técnica funciona al reducir el flujo de sangre a los folículos pilosos, lo que reduce la cantidad de medicamentos de quimioterapia que llegan a ellos.
5. Cuidar el cabello durante el tratamiento del cáncer de mama
Si la quimioterapia no provoca la caída del cabello, puede que se vuelva quebradizo, seco o pajizo, por lo que es una buena idea tratar el cabello con la mayor delicadeza posible. delgada y se siente frágil. Por su estructura, el cabello africano y caribeño es el más vulnerable al daño de todas las texturas capilares por lo que se recomienda tener especial cuidado y utilizar productos específicos. Los siguientes consejos pueden ser útiles para todo tipo de cabello: Es posible que desee evitar lo siguiente para ayudar a proteger su cabello: El adelgazamiento del cabello, el mal estado o el cuero cabelludo seco y con picazón también pueden estar relacionados con una dieta deficiente, el estrés y el consumo excesivo de alcohol. Los cambios en su dieta y estilo de vida pueden ayudar a mejorar la condición de su cabello. Si pierdes el cabello, lee nuestros consejos para cuidar tu cuero cabelludo después de la caída del cabello.
6. ¿Perderé mis pestañas, cejas y vello corporal?
La pérdida de cabello causada por la quimioterapia puede incluir la pérdida de todo el vello corporal, las pestañas y las cejas.
7. ¿Puede el tratamiento del cáncer de mama provocar la caída permanente del cabello?
La pérdida de cabello causada por la quimioterapia casi siempre es temporal, por lo que el cabello generalmente comenzará a crecer nuevamente una vez que finalice el tratamiento. Algunas personas descubren que comienza a crecer nuevamente antes de haber completado toda la quimioterapia. Existe evidencia de que algunos medicamentos de quimioterapia pueden provocar una pérdida de cabello duradera o permanente. La pérdida permanente del cabello se describe como un nuevo crecimiento incompleto del cabello seis meses o más después de completar el tratamiento. Aunque es poco común, los medicamentos con taxanos como el docetaxel pueden causar pérdida de cabello duradera o permanente. Existe evidencia limitada que sugiere que el paclitaxel también puede causar pérdida de cabello duradera. La pérdida de cabello es común tanto en personas con cáncer como en la población general. Esto puede hacer que sea difícil estar seguro de si los problemas con la regeneración del cabello se deben al tratamiento, la genética u otros factores, como el estrés extremo o las condiciones médicas. Podría deberse a una combinación de estas cosas.
Después de la radioterapia, cualquier cabello que haya perdido en el área tratada generalmente volverá a crecer. Sin embargo, el cabello puede volver a crecer más delgado, en parches o no volver a crecer en absoluto. Esto dependerá de la dosis de radioterapia y la cantidad de tratamientos que haya recibido. Su equipo de tratamiento podrá informarle la probabilidad de que esto suceda. Algunas personas continúan tomando la terapia hormonal hasta por diez años, lo que puede causar pérdida y adelgazamiento del cabello. Una vez que termine este tratamiento, su cabello debería volver a ser como era antes del tratamiento. Sin embargo, esto puede llevar tiempo y, para algunas personas, es posible que el cabello no vuelva a tener el mismo grosor. Es importante hablar sobre cualquier inquietud que pueda tener sobre la pérdida de cabello con su equipo de tratamiento al tomar decisiones sobre el tratamiento. Si la pérdida de cabello persiste después del tratamiento, es posible que desee consultar a un especialista. Su equipo de tratamiento o médico de cabecera puede derivarlo a un dermatólogo (médico que se especializa en problemas de la piel) que tenga un interés especializado en el manejo de la pérdida de cabello.
Un factor de riesgo es cualquier cosa que aumenta la posibilidad de que una persona contraiga una enfermedad. Los diferentes tipos de cáncer tienen diferentes factores de riesgo. Sin embargo, tener un factor de riesgo de cáncer, o incluso varios de ellos, no significa necesariamente que una persona vaya a tener cáncer. Algunas mujeres con uno o más factores de riesgo de cáncer de mama nunca desarrollan cáncer de mama, mientras que aproximadamente la mitad de las mujeres con cáncer de mama no tienen factores de riesgo aparentes:
– Riesgo significativamente mayor – Riesgo moderadamente mayor – Riesgo ligeramente mayor – Biopsia mamaria anormal anterior. – Las mujeres con biopsias anteriores que muestran cualquiera de los siguientes tienen un riesgo levemente mayor: fibroadenomas con características complejas, hiperplasia sin atipia, adenosis esclerosante y papiloma solitario. – Tener senos densos. – Tus senos tienen más tejido fibroso que graso. – Edad al parto. Tener su primer hijo después de los 35 años o nunca tener hijos lo pone en mayor riesgo. – Menstruación temprana. – La exposición de por vida más prolongada a los estrógenos endógenos (los suyos propios) aumenta su riesgo, como comenzar a menstruar antes de los 12 años, comenzar la menopausia después de los 55 años y nunca haber tenido un embarazo. – Peso. – El sobrepeso (sobre todo en la cintura), con exceso de aporte calórico y de grasas, aumenta el riesgo, sobre todo después de la menopausia. – Radiación excesiva. Esto es especialmente cierto para las mujeres que estuvieron expuestas a una gran cantidad de radiación antes de la edad, generalmente como tratamiento para cánceres como el linfoma. – Otro cáncer en la familia. Si un miembro de la familia tuvo cáncer de ovario menor de 50 años, su riesgo aumenta. – Herencia. – Las descendientes de judíos de Europa Central y Oriental (Ashkenazi) tienen un mayor riesgo. – Alcohol. El consumo de alcohol está relacionado con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. En comparación con las no bebedoras, las mujeres que consumen una bebida alcohólica al día tienen un aumento muy pequeño del riesgo, y las que beben de 2 a 5 bebidas al día tienen alrededor de 1,5 veces más riesgo que las mujeres que no beben. – Raza. Las mujeres caucásicas tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de mama que las mujeres afroamericanas, asiáticas, hispanas y nativas americanas. La excepción a esto son las mujeres afroamericanas, que tienen más probabilidades que las caucásicas de tener cáncer de mama antes de los 40 años. Bajo riesgo
Una exploración de densidad ósea DEXA puede ayudarlo a determinar si tiene osteoporosis o si está en riesgo de desarrollar la afección. Las exploraciones DEXA son rápidas, indoloras y se consideran el estándar de oro para diagnosticar la osteoporosis.
¿Qué es una densitometría ósea?
Una densitometría ósea es una prueba que mide la fuerza y la densidad de sus huesos. Se puede usar para diagnosticar osteoporosis o para detectar otras afecciones que pueden causar pérdida ósea.
La prueba también se denomina exploración DEXA, que significa absorciometría de rayos X de energía dual.
Las exploraciones de densidad ósea son indoloras y toman solo unos minutos. Usan dosis bajas de rayos X para tomar imágenes de sus huesos. Luego se analizan las imágenes para ver si ha habido alguna pérdida de densidad ósea con el tiempo.
Si tiene osteoporosis, puede estar en riesgo de sufrir fracturas. Las exploraciones de densidad ósea pueden ayudar a su médico a evaluar su riesgo y desarrollar un plan de tratamiento para prevenir fracturas.
¿Cuánto cuesta una densitometría ósea DEXA? El costo de una densitometría ósea puede variar según la cobertura de su seguro y el centro donde se realiza la prueba.
Si no tiene seguro, o si su seguro no cubre el costo de la prueba, puede esperar pagar entre $ 100 y $ 300 por la exploración DEXA. El costo de la exploración puede ser mayor si necesita que se la realicen en un hospital.
¿El seguro cubre una exploración de densidad ósea DEXA cerca de mí? La mayoría de los planes de seguro cubrirán el costo de una exploración DEXA si lo ordena su médico. Medicare y Medicaid también cubrirán el costo de la prueba.
Si no está seguro acerca de su cobertura, puede llamar a su compañía de seguros para averiguar si la exploración DEXA está cubierta por su plan.
Los beneficios de hacerse una densitometría ósea DEXA Hay muchos beneficios de hacerse una densitometría ósea DEXA. La prueba puede ayudar a diagnosticar la osteoporosis en una etapa temprana, cuando es más tratable.
La exploración DEXA también puede ayudar a predecir su riesgo de fracturas en el futuro. Esta información puede ayudarlo a usted y a su médico a tomar decisiones sobre el tratamiento y los cambios en el estilo de vida para reducir su riesgo.
Hacerse una exploración DEXA es rápido, indoloro y relativamente económico. Es la mejor manera de medir la densidad ósea y puede ayudarlo a usted y a su médico a tomar decisiones informadas sobre su salud.
Si le preocupa la osteoporosis o la pérdida ósea, hable con su médico acerca de si una exploración DEXA es adecuada para usted.
¿Con qué frecuencia debo hacerme una densitometría ósea DEXA cerca de mí?
La frecuencia de las exploraciones de densidad ósea varía según sus factores de riesgo de osteoporosis. Si es una mujer mayor de 65 años o si tiene factores de riesgo de osteoporosis, debe hacerse una exploración DEXA cada dos años. Su médico puede recomendar pruebas más frecuentes si tiene antecedentes familiares de osteoporosis, está tomando medicamentos para la osteoporosis o ha tenido una fractura después de los 50 años.
Pruebas alternativas para medir la densidad ósea
Otras pruebas pueden medir la densidad ósea, pero DEXA es la prueba más común y precisa. Otras pruebas incluyen QCT (tomografía computarizada cuantitativa), pQCT (tomografía computarizada cuantitativa periférica) y ultrasonido. Estas pruebas pueden usarse si DEXA no está disponible o si tiene ciertas condiciones médicas que hacen que DEXA no sea adecuado. Su médico decidirá qué prueba es mejor para usted según sus circunstancias.
¿A cuánta radiación estás expuesto? Las exploraciones de densidad ósea utilizan rayos X de dosis muy baja. La cantidad de radiación a la que está expuesto durante la prueba es pequeña y no es probable que cause ningún daño.
La exploración DEXA utiliza menos radiación que una radiografía tradicional. Está expuesto a más radiación durante una tomografía computarizada, QCT, pQCT o una resonancia magnética. Muchos técnicos lo comparan con la cantidad de exposición a la radiación que recibe en un vuelo de avión de Boston a Nueva York.
¿Quién no debería hacerse una exploración DEXA?
Según la Fundación Nacional de Osteoporosis, algunas personas no deberían hacerse una exploración DEXA.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, no debe hacerse una exploración DEXA. No es probable que la exposición a la radiación de la prueba cause daño al bebé, pero es mejor evitar la exposición innecesaria a la radiación durante el embarazo.
Si ha tenido un trasplante de médula ósea reciente, no debe hacerse una exploración DEXA. La radiación de la prueba puede dañar las células de la médula ósea trasplantadas.
Si ha recibido tratamiento de radioterapia para el cáncer en el pasado, es posible que no pueda hacerse una exploración DEXA. La radiación de la prueba podría dañar los tejidos que fueron tratados con radioterapia.
Si tiene otras preguntas o inquietudes sobre las exploraciones DEXA, hable con su médico. Ellos podrán aconsejarle si la prueba es adecuada para usted. Las exploraciones de densidad ósea DEXA son una forma segura y eficaz de medir la densidad ósea y diagnosticar la osteoporosis.
¿Qué ropa llevar para una densitometría ósea DEXA?
Lo mejor es llevar ropa cómoda para la prueba. Lo ideal es que no quieras usar jeans con botones de metal. Los pantalones cortos, los pantalones caquis, las mallas, los chándales y las camisetas son excelentes opciones.
Se le pedirá que se quite las llaves, los teléfonos, las gafas y cualquier objeto metálico. También se le pedirá que se quite los zapatos. Para obtener más información sobre cómo prepararse para una densitometría ósea, lea esto.
¿Cuánto tiempo lleva y cómo es? La densitometría ósea DEXA es un procedimiento rápido e indoloro. Se acostará boca arriba sobre una mesa acolchada mientras la máquina toma imágenes de sus huesos. La prueba suele durar menos de 30 minutos.
Es posible que se le pida que contenga la respiración durante unos segundos mientras la máquina toma imágenes de los huesos de su pecho o cadera. Esto ayuda a garantizar que las imágenes sean claras.
La máquina tiene un brazo de escaneo que se mueve hacia abajo de la mesa unos pocos pies sobre su cuerpo escaneando lentamente en incrementos. Deberá permanecer quieto durante el procedimiento.
La exploración es completamente indolora y puede volver a sus actividades normales inmediatamente después de la prueba.
Lo que se enumera en una exploración de densidad ósea DEXA Una exploración DEXA para la densidad ósea da como resultado una puntuación T, que se genera al comparar la exploración del paciente con la de un adulto joven sano del mismo sexo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que:
– Una puntuación T de -1.0 o superior es una densidad ósea normal. – Una puntuación T de -1,1 a-2,4 indica osteopenia o baja densidad ósea. – Una puntuación T de -2,5 o inferior indica osteoporosis.
Una exploración DEXA también puede proporcionar una puntuación Z. Este muestra la cantidad de hueso en relación con otros de las mismas características. Puede ayudar a discernir si una irregularidad es responsable de la disminución de la masa ósea.
La Sociedad Internacional de Densitometría Clínica (ISCD, por sus siglas en inglés) considera normal una puntuación Z superior a -2,0. Una puntuación inferior a este número significa que la densidad de una persona está por debajo del promedio para su grupo de edad.
¿Qué sucede si mi prueba de densidad ósea es anormal? Si su prueba de densidad ósea es anormal, no significa necesariamente que tenga osteoporosis. La osteopenia, que es una densidad ósea baja, puede conducir a la osteoporosis. Sin embargo, no todas las personas con osteopenia desarrollarán osteoporosis.
Su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida y suplementos de calcio y vitamina D si su prueba de densidad ósea es anormal. También es posible que le receten medicamentos para ayudar a prevenir la pérdida ósea o para tratar la osteoporosis.
Si tiene osteoporosis, es importante que tome medidas para prevenir las fracturas óseas. Las fracturas pueden ocurrir incluso sin una caída. Las exploraciones de densidad ósea DEXA son una herramienta importante en el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis.
¿Obtiene los resultados después de la exploración? Según mi experiencia, un técnico puede entregarle una copia impresa de los resultados y enviarle una copia a su médico o reumatólogo. No siempre obtiene los resultados después, ya que existe la preocupación de que pueda malinterpretar los datos. Por lo general, su médico analizará los resultados y debe realizar un seguimiento dentro de las 24 a 48 horas.
¿Qué tan preciso es un escaneo DEXA para la densidad ósea?
Una exploración DEXA es la forma más precisa de medir la densidad ósea. La prueba es fiable y precisa. Las exploraciones DEXA se consideran el estándar de oro para diagnosticar la osteoporosis.
El cáncer de mama es la forma más común de cáncer entre las mujeres y se asocia con un dolor agudo y un bulto en la mama. Aunque puede no afectar en edades tempranas, el riesgo aumenta con la edad.
Signos de advertencia y síntomas tempranos del cáncer de mama
Ser consciente de los signos y síntomas del cáncer de mama puede ayudar en el diagnóstico temprano de la enfermedad y buscar atención médica temprana para la cura. En algunos casos, incluso los signos visibles pueden no causar la enfermedad, pero atender esa llamada puede convertirse en una amenaza razonable para la vida. Los médicos aconsejan recibir un diagnóstico lo antes posible al notar los síntomas para reducir los factores de riesgo relacionados. El cáncer de mama es de dos tipos: El cáncer de mama que se ha diseminado a otros órganos se conoce como cáncer de mama invasivo. Al atravesar el tejido mamario y entrar en la sangre, el cáncer se diseminó desde su sitio inicial a otras regiones del cuerpo, como el tejido mamario, los ganglios linfáticos o cualquier otra parte del cuerpo. Las etapas del cáncer de mama invasivo incluyen las Etapas 1, 2, 3 y 4. Hay dos tipos más comunes de cáncer de mama invasivo, este tipo de cáncer de mama permanece en un lugar particular de la mama y no afecta a ningún otro órgano presente en el cuerpo. El cáncer no invasivo se determina como etapa 0.
Diagnóstico de cáncer de mama: antes de diagnosticar los síntomas del cáncer de mama, el médico le pedirá el historial médico y los medicamentos en curso. También pueden querer saber si alguna otra mujer de la familia se ha visto afectada por la enfermedad porque el cáncer de mama también puede ocurrir debido a factores genéticos.
Si tiene cáncer de mama HER2 positivo, su equipo de oncología le recetará una combinación de medicamentos contra el cáncer. Es probable que este régimen de tratamiento incluya algunos medicamentos de quimioterapia diferentes, así como una terapia dirigida específicamente a los cánceres de mama positivos para HER2.
La quimioterapia, o quimio, es el uso de medicamentos para destruir las células cancerosas y detener el crecimiento de otras nuevas. Las células cancerosas se multiplican muy rápidamente, por lo que los medicamentos de quimioterapia se dirigen a las células del cuerpo que crecen y se dividen muy rápidamente. Otras células del cuerpo, incluidas las de la médula ósea, el revestimiento de la boca y el intestino, y los folículos pilosos, también crecen y se dividen rápidamente. Estas células también pueden verse afectadas por los medicamentos de quimioterapia y pueden desencadenar efectos secundarios. Algunos medicamentos de quimioterapia se pueden tomar por vía oral, pero la mayoría se administra por vía intravenosa a través de una inyección en una vena. Tendrá que ir a una clínica u hospital para recibir medicamentos de quimioterapia por vía intravenosa (IV).
El cáncer de mama de cada persona es un poco diferente. El tipo de medicamentos que le recete su equipo de oncología dependerá de los objetivos de su tratamiento y de las características de el cáncer en particular. Efectos secundarios de la quimioterapia Los efectos secundarios dependen de los tipos y dosis de medicamentos de quimioterapia recetados por su equipo de oncología.
La quimioterapia puede destruir los glóbulos rojos. Estas son las células que ayudan a transportar oxígeno a todos los diferentes tejidos y órganos de su cuerpo. Si su recuento de glóbulos rojos es bajo, es posible que le digan que tiene anemia. Los síntomas de la anemia a menudo incluyen: No hay síntomas de un recuento bajo de glóbulos blancos, pero si desarrolla una infección, puede notar fiebre. Si tiene fiebre, avise a su equipo de oncología de inmediato.
¿Qué es la terapia dirigida para el cáncer de mama HER2 positivo?
Cuando un cáncer es HER2 positivo, significa que las células cancerosas producen demasiada proteína HER2, lo que puede hacer que los tumores crezcan más rápidamente que con otras formas de cáncer de mama. Los medicamentos que se dirigen a las proteínas HER2 son el tratamiento principal para este tipo de cáncer de mama, junto con la quimioterapia. Su equipo de oncología puede referirse a estos medicamentos como terapia dirigida o terapia dirigida a HER2. El trastuzumab (Herceptin) y el pertuzumab (Perjeta) son los medicamentos más utilizados para tratar el cáncer de mama HER2 positivo. Neratinib (Nerlynx) es otro medicamento que a veces se administra después de trastuzumab. Algunos otros medicamentos de terapia dirigida, como lapatinib (Tykerb/Tyverb) o ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), se usan principalmente para tratar los cánceres de mama positivos para HER2 más avanzados. Herceptin y Perjeta se administran al mismo tiempo que la quimioterapia por vía intravenosa. La terapia dirigida a HER2 generalmente se administra durante un periodo de meses más largo que la quimioterapia. Herceptin solo generalmente se continúa después de que ha terminado la quimioterapia, cada tres semanas durante un total de un año.
¿Cuándo comenzaré la quimioterapia y la terapia dirigida?
En general, es más probable que la quimioterapia y las terapias dirigidas contra HER2 se administren antes de la cirugía. Recibirá estos tratamientos en ciclos, con cada periodo de tratamiento seguido de un periodo de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. La quimioterapia comienza el primer día del ciclo. Los ciclos pueden durar entre dos y cuatro semanas, dependiendo de la combinación de medicamentos. La quimioterapia generalmente dura de tres a seis meses. La duración total del tratamiento de quimioterapia puede variar según la etapa del cáncer de mamay una serie de otros factores. Herceptin generalmente se administra cada tres semanas durante un año (posiblemente más tiempo para el cáncer de mama avanzado), inicialmente en combinación con quimioterapia y luego solo una vez que se completa la quimioterapia. Si tiene cáncer de mama HER2 positivo, el tratamiento de primera línea probablemente incluirá un medicamento dirigido y quimioterapia. Hágale a su equipo de oncología cualquier pregunta que tenga sobre las terapias dirigidas, la quimioterapia y su programa de tratamiento.
¿Qué significan las estadísticas del cáncer de mama?
Descifrando los hechos y las cifras Al aprender sobre el cáncer, se encuentra con muchos números, estadísticas, hechos y cifras diferentes. A veces es confuso entender qué es qué. Veamos algunas estadísticas de cáncer de mama y revisemos lo que significan. El cáncer de mama es elsegundo cáncer más común en las mujeres (después del cáncer de piel). Si bien es raro, también surge en los hombres. El cáncer de mama es también el segundo cáncer más mortal para las mujeres, solo detrás del cáncer de pulmón. Eso es principalmente porque es muy común. La tasa de supervivencia y el pronóstico para la mayoría de las etapas del cáncer de mama son bastante buenos. Los nuevos métodos para diagnosticar y tratar el cáncer de mama temprano están cambiando la forma en que las personas manejan esta enfermedad y esto ha mejorado la supervivencia. El cáncer es un grupo de células anormales en un tejido, generalmente debido a una mutación genética que les permite crecer sin control. Estas células fuera de control forman bultos de tejido mutado llamados tumores. Cuando estos se forman a partir del tejido de los senos, se clasifican como cáncer de seno. Dentro de los senos femeninos hay de 15 a 20 lóbulos de tejido formado por lóbulos que contienen glándulas productoras de leche y conductos que la transportan al pezón. Los cánceres pueden comenzar en cualquier lugar, pero por lo general surgen de las células en los conductos o lobulillos. El cáncer puede propagarse a través del sistema circulatorio a los ganglios linfáticos, que pueden utilizar como estaciones de autobús para propagarse al resto del cuerpo. Hay muchos ganglios linfáticos cerca de los senos, alrededor del tórax, el cuello y las axilas. Muchas veces el cáncer se diseminará a estos ganglios desde los senos; esto se llama propagación regional. El cáncer que se ha propagado más allá de esos ganglios se denomina cáncer de mama metastásico. Cuando se le diagnosticacáncer de mama, su cáncer se "estadifica". " Los proveedores de atención médica clasifican su cáncer de mama según el tamaño del tumor, sus características y su diseminación. La estadificación les permite a los proveedores de atención médica comparar diferentes pacientes, cómo funcionó su tratamiento y qué sucedió después del tratamiento. Las etapas van de 0 a IV según el tamaño del es el tumor original, cuántos ganglios linfáticos han sido colonizados con cáncer y cuánto se ha diseminado a otras áreas del cuerpo. Una de las estadísticas más importantes del cáncer de mama es qué tan común es. Más de un cuarto de millón de mujeres son diagnosticados con cáncer de mama cada año, el 15,3 % de todos los casos nuevos de cáncer Casi el 13 % de las mujeres serán diagnosticadas con cáncer de mama en algún momento de su vida. cáncer o ha recibido tratamiento para ello. La probabilidad de que una mujer determinada muera de cáncer de mama es de aproximadamente uno en 39 (alrededor del 2,6%). Según el Instituto Nacional del Cáncer, más de 40 000 pacientes con cáncer de mama murieron en 2020. Para las mujeres en los Estados Unidos, el cáncer de mama tiene la tasa de mortalidad más alta de todos los cánceres además del cáncer de pulmón. Tendencias en la incidencia El noventa y nueve por ciento de los cánceres de mama surgen en mujeres. Entre 2012 y 2016, por cada 100 casos de cáncer de mama femenino, hay alrededor de 1,2 casos de cáncer de mama masculino. Los dos son relativamente similares en cuanto a dónde y cómo surgen. Cada año se diagnostican un poco más de 2.500 casos de cáncer de mama en hombres. Estos cánceres suelen estar más avanzados cuando se diagnostican y, por lo tanto, son más difíciles de tratar y tienen un peor pronóstico. De acuerdo con la base de datos SEER del Instituto Nacional del Cáncer, los cánceres de seno son más comunes en las poblaciones blancas, negras y no hispanas y menos comunes en las poblaciones asiáticas/isleñas del Pacífico, indias americanas/nativas de Alaska e hispanas. Una estadística cruda: si bien las tasas de mortalidad generalmente siguen estas estadísticas, la tasa de mortalidad es más alta en las mujeres negras que en las mujeres blancas en casi ocho personas por cada 100,000. Las mujeres negras tienen más probabilidades de tener un subtipo de cáncer de mama más peligroso, el cáncer de mama triple negativo, que otras razas y etnias. Este subtipo de cáncer representa el 21 % de los cánceres de mama en mujeres negras, el doble de la tasa en otros grupos. Esta discrepancia parece explicar este aumento en la tasa de mortalidad. Según SEER, la edad promedio en el momento del diagnóstico de cáncer de mama femenino es de 62 años. Más de la mitad de los pacientes recién diagnosticados con cáncer de mama tienen entre 55 y 74 años. Las mujeres negras tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con cáncer de mama antes de los 45 años que las mujeres blancas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) tienen algunos datos interesantes de 2017 sobre la incidencia geográfica de los cánceres de mama. Los 10 estados con las tasas más altas de cáncer de mama por cada 100 000 mujeres son: Los 10 estados con las tasas más bajas de cáncer de mama son: En las décadas de 1980 y 1990, la tasa de diagnóstico de cáncer de mama aumentó debido a las mejoras masivas en la detección de las personas en riesgo. Si bien una tasa de cáncer en aumento no suena bien, en realidad significa que estos cánceres se detectan antes y es más probable que respondan a los tratamientos y tengan un mejor pronóstico. La tasa de diagnóstico de cáncer de mama disminuyó entre 1999 y 2004 debido a una menor dependencia de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas después de que un amplio estudio encontrara una relación entre estos medicamentos y el cáncer de mama. En los últimos años, las tasas de cáncer han aumentado ligeramente, alrededor de 0,3% a 0,5% al año. Un informe de la Sociedad Estadounidense del Cáncer sugiere que este aumento en la incidencia de cáncer de mama está relacionado con aumentos de peso y una disminución en la cantidad de nacimientos por mujer, los cuales están relacionados con aumentos en los riesgos de cáncer de mama. Guidelines set forth by theUnited States PreventiveServices Task Force recommend mammograms every two years for women 50-74.Las pautas establecidas por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidosrecomiendan mamografías cada dos años para mujeres de 50 a 74 años. Las mujeres deben hablar con sus proveedores de atención médica sobre las pruebas de detección, cuyas recomendaciones probablemente se guíen por su nivel de riesgo y antecedentes familiares. Las mutaciones, incluidas las de los genes BRCA, son la raíz de alrededor del 5% al 10% de los cánceres de mama. Las mutaciones de BRCA son más comunes en las mujeres judías Ashkenazi, aunque las mutaciones que aumentan el riesgo de cáncer de mama están muy extendidas. Debido al aumento de las pruebas genéticas para estas mutaciones, más mujeres y hombres descubren temprano que pueden tener un mayor riesgo de cáncer. Luego pueden tomar medidas preventivas (a veces extirparse los senos y los ovarios) o someterse a pruebas de detección de cáncer temprano y con frecuencia para asegurarse de que se detectan temprano si se desarrollan. Una de lasestadísticas más relevantes sobre el cáncer de mama es su tasa de supervivencia. La tasa de supervivencia relativa a cinco años para el cáncer de mama femenino es del 90,0 % según los datos de la base de datos SEER del NCI entre 2010 y 2016. Es posible que observe que los datos de los que estamos hablando aquí tienen años. Lleva mucho tiempo recopilar, procesar y analizar estos datos. Para una estadística como una tasa de supervivencia de cinco años, tenemos que esperar al menos cinco años para ver qué sucede con esos pacientes en ese tiempo. Por lo tanto, estos datos no reflejan los últimos avances en tratamientos, prevención y exámenes de detección, sino los tratamientos que estaban disponibles hace cinco años. La base de datos SEER utiliza un sistema de estadificación más generalizado que la estadificación de 0 a IV que normalmente se asigna a los cánceres de mama. En lugar de categorizar los cánceres de 0 a IV, los llaman localizados, regionales o distantes. Los cánceres localizados todavía están solo en el seno, los cánceres regionales se han diseminado a los ganglios linfáticos en la cavidad torácica y los cánceres distantes se han diseminado a otras partes del cuerpo. La tasa de supervivencia disminuye a medida que el cáncer se propaga más: estas cifras no incluyen algunos subtipos de cáncer de mama. Los cánceres de mama triple negativos (que representan entre el 10 % y el 50 % de los casos), como se señaló anteriormente, son más mortales. Las tasas de supervivencia a cinco años para un diagnóstico triple negativo son: El cáncer de mama inflamatorio es raro (1%-5% de los casos) pero aún más peligroso. Los cánceres de mama inflamatorios son más invasivos y, por lo general, ya involucran la piel cuando se diagnostican, por lo que nunca se diagnostican como "localizados", ya que ya involucran múltiples órganos (la piel). La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de mama inflamatorio es: Aunque los recuentos de casos nuevos están aumentando en las últimas décadas, la tasa de mortalidad está disminuyendo constantemente. Estamos viendo una disminución del 1,4 % en las tasas de mortalidad cada año entre 2009 y 2018. Esto fue principalmente en mujeres de 50 años o más, probablemente debido a los avances en el tratamiento y las pruebas de detección para ayudar a detectar el cáncer antes. La tasa de supervivencia a cinco años también está mejorando: de alrededor del 75 % en 1980 al 90 % en la actualidad. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, hemos visto una caída en la mortalidad por cáncer de mama del 40 % entre 1989 y 2017. Esto ha salvado más de 375 000 vidas. Los tratamientos se están desarrollando constantemente, incluidos nuevos tipos como la inmunoterapia y las terapias dirigidas. Es probable que las personas a las que se les diagnostica cáncer de mama ahora tengan un mejor pronóstico que las que se les diagnosticó hace cinco años o más. Si le han diagnosticado cáncer de mama o conoce a alguien que lo haya tenido, hay mucho espacio para tener esperanza. El pronóstico es muy bueno para muchas etapas y subtipos de cáncer de mama, especialmente cuando estos cánceres se detectan temprano. Hable con su proveedor de atención médica sobre la autoevaluación del cáncer de mama y cuándo debe comenzar a hacerse mamografías. Instituto Nacional del Cáncer. Cáncer de mama femenino: datos estadísticos sobre el cáncer. Sociedad Americana del Cáncer. ¿Qué tan común es el cáncer de mama? Centros para el Controly la Prevención de Enfermedades.Pecho femenino. Principales casos y muertes por cáncer, todas las razas/etnias, mujeres, 2017. Manson JE, Chlebowski RT,Stefanick ML, et al. Terapia hormonal para la menopausia y resultados de salud durante la intervención y las fases posteriores a la finalización de los ensayos aleatorizados de la Iniciativa de Salud de la Mujer. JAMA. 2013;310(13):. doi:10.1001/jama.2013. Sociedad Americana del Cáncer. Factores de riesgo del cáncer de mama que no puedes cambiar. Instituto Nacional del Cáncer. Mutaciones del gen BRCA: riesgo de cáncer y pruebas genéticas. Sociedad Americana del Cáncer. Cáncer de mama triple negativo|Detalles, diagnóstico y signos. Sociedad Americana del Cáncer. Cáncer de mama inflamatorio|Detalles, diagnóstico y signos.
La radiación de alta energía (ionizante) puede causar cáncer si una persona está expuesta a una gran cantidad de ella. Esto se debe a que puede afectar nuestras células y dañar el ADN.
La radiación ionizante es diferente a la que emiten los teléfonos móviles, 4G y radios. Estas fuentes usan radiación de energía mucho más baja y no causan cáncer.
Estamos naturalmente expuestos a una pequeña cantidad de radiación ionizante todos los días. La principal fuente es el gas radón del suelo.
También hay fuentes artificiales de radiación ionizante, incluidos los rayos X. Para ayudar a evitar los posibles efectos en la salud de la radiación ionizante, las exposiciones provocadas por el hombre están estrictamente reguladas.
¿Pueden las radiografías y las tomografías computarizadas aumentar el riesgo de cáncer?
Existe evidencia de que laradiación de las imágenes médicas (como las radiografías) aumenta levemente el riesgo de cáncer.
Alrededor de 6 de cada 1000 cánceres están relacionados con este tipo de radiación. Pero los riesgos para la salud son mucho menores que los riesgos de las condiciones médicas si no se diagnostican y tratan correctamente.
Las radiografías médicas y otros tipos de imágenes son muy importantes para ayudar a diagnosticar diferentes enfermedades, desde huesos rotos hasta cáncer.
Otros tipos de imágenes que utilizan radiación ionizante incluyen la mamografía (utilizada para la detección de mamas) y la fluoroscopia (p. ej. , radiografías con bario para observar el sistema digestivo).
La cantidad de radiación de las imágenes médicas suele ser menor de lo que estaríamos expuestos naturalmente con el tiempo.
¿Qué más afecta el riesgo de las radiografías?
Los diferentes tipos de imágenes médicas emiten diferentes cantidades de radiación. El nivel de riesgo de la radiación que reciba dependerá de:
– El tipo de exploración que tiene, por ejemplo, las radiografías generalmente usan menos radiación que las tomografías computarizadas. – El área del cuerpo que se explora: por ejemplo, las radiografías dentales presentan un riesgo menor que las radiografías de tórax. con más riesgo. Los bebés por nacer también corren un mayor riesgo, por lo que se le preguntará si existe alguna posibilidad de que esté embarazada.
Su médico podría recomendar otro tipo de imagen que no use radiación, por ejemplo, ultrasonido o resonancia magnética nuclear (RMN). Pero en algunos casos, una radiografía es la mejor manera de hacer el trabajo.
Si le preocupa la cantidad de radiografías que le han hecho, debe hablar con su médico. También debe informar a su médico sobre cualquier radiografía anterior que haya tenido, ya que esto puede significar que no necesita hacerse más.
Para obtener informaciónsobre la radiación utilizada en el tratamiento del cáncer, lea nuestra página sobre radioterapia.
¿Puede la radiación de volar causar cáncer?
Viajar en avión es una de lasformas más seguras de viajar y es poco probable que afecte su riesgo de cáncer.
Hay radiación ‘cósmica’ en el espacio, pero la atmósfera terrestre nos protege de la mayor parte de esto. La atmósfera se adelgaza a medida que se asciende, por lo que alguien que vuele en un avión recibiría más radiación cósmica que alguien en tierra.
Un pasajero recibiría una cantidad adicional muy pequeña de radiación, pero es poco probable que esto afecte su riesgo de cáncer, incluso si fuera un viajero frecuente.
Aguacate: ¿luchador contra el cáncer de mama? Hay una variedad de factores en juego cuando las personas desarrollan cáncer de mama, incluido el medio ambiente, la genética, los antecedentes familiares y los hábitos de estilo de vida. No podemos controlar todo esto, pero podemos tratar de comer sano y hacer ejercicio regularmente, los cuales pueden ayudar a proteger contra el cáncer. "Es empoderador para las mujeres poder hacer cambios en su estilo de vida y dieta para reducir el riesgo de desarrollar cáncer y otras enfermedades", dijo Michelle Smekens, ND, FABNO, proveedora de oncología naturopática en los Centros de Tratamiento del Cáncer del Centro Médico Regional del Medio Oeste de Estados Unidos.. Los aguacates se han vuelto muy populares en los últimos años. Tienen varios nutrientes clave y se pueden comer de muchas maneras diferentes. La fruta versátil y sabrosa puede incluso ofrecer cierta protección contra el cáncer de mama. El poder (potencial) de los aguacates Si bien los aguacates no son una cura milagrosa, pueden contribuir a una dieta equilibrada y saludable, lo que podría ayudar a reducir las posibilidades de contraer cáncer de mama. En una revisión de la investigación sobre losbeneficios potenciales para la salud de los aguacates, investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles analizaron evidencia de que extractos específicos de aguacate pueden reducir el crecimiento de células de cáncer de próstata y células de cáncer oral. La revisión concluyó que losfitoquímicos (compuestos químicos activos en las plantas) en los aguacates los hacen potencialmente beneficiosos para la prevención del cáncer. Aún así, hay muy poca investigación sobre el cáncer de mama en sí. "No hay estudios hasta la fecha que vinculen específicamente los aguacates con la reducción del riesgo de cáncer de mama", dice Smekens. Pero los aguacates se considerarían parte de una dieta beneficiosa para la salud de los senos. Un ejemplo de una dieta saludable es la dieta mediterránea, que incluye verduras, frutas, frutos secos y cereales integrales a diario, y comer proteínas magras solo unas pocas veces a la semana. "Las mujeres que comen una dieta rica en grasas animales tienen un mayor riesgo de cáncer de mama", dice Smekens. "Una dieta mediterránea tradicional, baja en grasas animales y alta en grasas monoinsaturadas, puede explicar en parte por qué esta dieta en particular es beneficiosa para la salud de los senos". Nutrientes clave Los aguacates son una buena fuente de grasas saludables, así como de otros nutrientes importantes que ayudan a mantener la salud en general. Se ha demostrado que algunos de estos elementos nutricionales son útiles para reducir el riesgo de cáncer de mama. "El aceite de oliva y los aguacates son alimentos con altos niveles de grasas monoinsaturadas. Investigaciones anteriores han demostrado un riesgo reducido de cáncer de mama agresivo en mujeres que consumen dietas ricas en aceite de oliva", dice Smekens. Las vitaminas B te ayudan a convertir los alimentosen energía.También apoyan el sistema nervioso y el crecimiento de las células sanguíneas. Una porción de 1 taza de aguacate crudo le brinda alrededor del 30 por ciento de su objetivo diario de folato, así como una buena cantidad de vitamina B-6 y niacina. Un informe de 2011 siguió las tasas de cáncer de mama durante un período de nueve años en mujeres que tenían poco acceso a alimentos y suplementos fortificados, lo que significa que obtenían la mayoría de sus nutrientes de fuentes no procesadas. Se descubrió que las mujeres que consumían más vitaminas B tenían tasas más bajas de cáncer de mama. La luteína es un carotenoide, un pigmento vegetal natural que se encuentra en el aguacate. Un estudio de 2018 publicado en la revista Molecules examinó la capacidad de la luteína para interferir con el crecimiento de las células de cáncer de mama. Los investigadores concluyeron que la luteína puede tener potencial cuando se trata de combatir el cáncer de mama. "Los aguacates tienen un alto contenido de luteína, que también se asocia con la salud ocular", dice Smekens. "Un estudio chino de 2014 mostró que los niveles más altos de luteína sérica se asociaron con un 51 % menos de riesgo de desarrollar cáncer de mama. La ingesta dietética de luteína y otros antioxidantes naturales también puede contribuir a los beneficios protectores de la dieta mediterránea en mujeres posmenopáusicas". Una taza de aguacate crudo proporciona alrededor de 10 gramos de fibra, que es aproximadamente el 40 por ciento de su necesidad diaria de fibra dietética. Según una revisión de 2012, las dietas ricas en fibra pueden ayudar a proteger contra el cáncer de mama. Aunque practicar un estilo de vida saludable juega un papel importante para ayudar a reducir el riesgo de cáncer de mama, no podemos controlar nuestra genética. Si desarrolla cáncer, existen muchas más opciones de tratamiento que en años anteriores. Y sigue siendo beneficioso comer una dieta saludable. Cuando esté pasando por un diagnóstico y tratamiento de cáncer, practicar el cuidado personal y conectarse con otras personas que entienden por lo que está pasando también puede ayudar. Encuentre el apoyo de otras personas que viven con cáncer de mama. Descarga la aplicación gratuita de Healthline aquí.
Una ecografía general para bebés produce una imagen 2D (una vista fija bidimensional) del feto. Esta imagen generalmente aparece en la pantalla de ultrasonido en diferentes tonos de blanco y negro.
Las imágenes de ultrasonido comenzaron como imágenes en 2D y, a medida que la tecnología mejoró y las computadoras se volvieron más rápidas, la máquina de ultrasonido progresó a la tecnología 3D y 4D. Puede leer más sobre la historia de la ecografía en el artículo vinculado.
¿Qué es un ultrasonido 3D?
Un escaneo 3D es una imagen tridimensional de la anatomía del bebé y te permite ver la cara del bebé por primera vez. Los escaneos 3D se pueden realizar con una sonda 2D estándar o con una sonda 3D especial.
Si se usa una sonda 2D estándar, el ecografista moverá la sonda a una velocidad constante para obtener la imagen, pero con una sonda 3D, el ecografista solo necesita apoyar la sonda en la ubicación correcta y la sonda se mueve internamente para obtener la imagen deseada.
¿Qué es un ultrasonido 4D?
Una ecografía 4D no es más que un escaneo 3D con la dimensión adicional del tiempo y, por lo tanto, puede ver a su bebé en tiempo real.
¿Son seguros los ultrasonidos 4D?
Los ultrasonidos 4D se consideran seguros en manos experimentadas, ya que aún usan sonido. Algunos médicos pueden usar ultrasonidos 3D y 4D porque pueden mostrar ciertos defectos de nacimiento, como paladar hendido, análisis de líquido amniótico, placenta y circulación fetal-placentaria mejor que los escaneos 2D.
Cuando estas exploraciones seofrecen como exploraciones de unión sin beneficio médico, la mayoría de los organismos de atención médica están en contra de la práctica debido a la exposición innecesaria del feto, ya que demasiada exposición a cualquier ultrasonido puede no ser buena para su bebé. Por lo tanto, obtener un ultrasonido solo para ver la cara de su bebé puede no ser una buena idea, especialmente en un centro de ultrasonido que puede no emplear ecografistas altamente calificados del NHS.