Hay muchas cosas que le han dicho que debe evitar mientras está embarazada. Quizás se esté preguntando si es seguro hacerse una radiografía dental durante el embarazo. Es una buena idea consultar con su médico antes de hacerse una radiografía dental o cualquier otro tipo de radiografía. Sin embargo, los expertos dicen que es seguro para las mujeres hacerse una radiografía durante el embarazo.
Preocupaciones de radiación
Una de las razones por las que muchas mujeres no quieren hacerse una radiografía dental es porque les preocupa la exposición a la radiación. La única parte de su cuerpo que estará expuesta a la radiación durante la radiografía es su boca. También recibirás un delantal de plomo para protegerte a ti y a tu bebé. Los expertos han declarado que las radiografías dentales no producen suficiente radiación para dañar un embrión o un feto.
¿Qué dice la investigación?
Tendrá que estar expuesta a mucha radiación durante el embarazo para que pueda dañar al bebé en desarrollo. La cantidad de radiación a la que uno está expuesto durante una radiografía dental estándar es una radiación de 0,02 mSV. Tendrá que estar expuesta a por lo menos 2500 veces esa cantidad para que usted o su bebé sufran daños.
También es importante tener en cuenta que la pequeña cantidad de radiación a la que está expuesto solo estará en su boca. El bebé no estará expuesto a ella.
¿Puede obtener una radiografía dental mientras está amamantando?
Muchas madres lactantes se preguntan si deberían hacerse una radiografía mientras están amamantando. Los expertos dicen que es seguro hacerse una radiografía dental si está amamantando. No se han realizado estudios para demostrar que la radiación pasa a través de la leche materna. Qué decirle a su dentista Los dentistas recomiendan que se haga radiografías dentales porque creen que los beneficios superan los riesgos. Mantener la boca sana es una de las cosas que puede hacer para mantener un embarazo saludable. Una radiografía dental puede detectar signos tempranos de caries y enfermedad de las encías.
Se estima que el 40 por ciento de las mujeres tienen enfermedad de las encías mientras están embarazadas. Esto tiene que ser tratado porque puede ser dañino tanto para la mamá como para el bebé. La bacteria puede terminar en el torrente sanguíneo y causar complicaciones. Si bien la investigación aún está en curso, algunos estudios han sugerido que las infecciones de las encías están relacionadas con el parto prematuro.
Deberá informar a su dentista si está embarazada. Todos deben usar un delantal de plomo durante una radiografía. Se ha demostrado que los delantales de plomo bloquean la exposición a la radiación en un 90 por ciento.
Los expertos también han recomendado que todos usen un collarín para proteger la tiroides. Debido a que las radiografías dentales generalmente solo se recomiendan una vez al año, probablemente solo necesite una durante el embarazo. Sin embargo, sus necesidades de cuidado bucal determinarán la frecuencia con la que necesita hacerse una radiografía dental.
En general, rayos Xes seguro hacerse una radiografía dental en cualquier momento durante el embarazo. Sin embargo, si necesita que le hagan un trabajo dental, es mejor que lo haga durante el segundo trimestre.
La colposcopía generalmente se realiza en el consultorio de un médico o en una clínica y, por lo general, demora de 10 a 20 minutos.
Por lo general, el procedimiento no es muy doloroso, por lo que es posible que no necesite analgésicos ni anestesia. En cuanto a la comodidad, suele ser similar a una prueba de Papanicolaou.
Se le pide que se acueste boca arriba con los pies apoyados a los lados de la misma manera que cuando se realiza una prueba de Papanicolaou o un examen pélvico.
Luego, el médico insertará un instrumento especial (espéculo) en la vagina que ayuda a expandir (dilatar) la abertura vaginal.
Se monta un subo largo con una cámara (colposcopio) cerca de la vulva de tal manera que ilumina todo el camino desde el interior de la vagina hasta el cuello uterino. Esto le permite al médico visualizar su vagina, vulva y cuello uterino. Luego, el médico limpia el área de mucosidad u otra secreción.
El médico puede aplicar una solución que contiene ácido acético o vinagre en el cuello uterino, lo que puede causar una sensación de ardor leve. Esta solución resalta las regiones anormales dentro y alrededor del cuello uterino.
Si el médico encuentra áreas sospechosas en la vagina, la vulva o el cuello uterino, extrae una pequeña muestra (biopsia) y la envía al laboratorio para que la examinen con un microscopio. Los resultados de la biopsia muestran si la anomalía se debe a inflamación, infección o si es precancerosa.
– La colposcopia es un procedimiento utilizado por los médicos que proporciona una vista ampliada e iluminada de la vulva, las paredes vaginales y el cuello uterino. – Este procedimiento a menudo se realiza para evaluar un cuello uterino anormal de aparición o un resultado anormal de prueba de Papanicolaou. – Se realizan pruebas especiales durante la colposcopia, incluido el lavado de ácido acético, el uso de filtros de color y el muestreo (biopsia) de los tejidos. – Las anormalidades cervicales incluyen pre-cáncer (displasia), que puede calificarse como leve, moderada o grave y cáncer. – El tipo de procedimiento de tratamiento elegido por el médico depende de la gravedad de la anormalidad cervical, que está determinado por el análisis de la muestra de biopsia de colposcopia. – Los tratamientos para las anormalidades cervicales incluyen los procedimientos de destrucción (ablación) (criocauteria y láser de dióxido de carbono) y los procedimientos de extracción (resección) – Procedimiento de escisión electrosúrgica de bucle (Leep), conización de cuchillo frío e histerectomía. – A excepción de la histerectomía, que casi siempre se usa para el cáncer invasivo y rara vez se usa para la displasia, la mayoría de los tratamientos son lo suficientemente seguros como para realizarse en el consultorio del médico.
¿Qué es la colposcopia?
La colposcopia es un procedimiento ginecológico que ilumina y magnifica la vulva, las paredes vaginales y el cuello uterino para detectar y examinar anomalías de estas estructuras. El cuello uterino es la base de la matriz (útero) y conduce al canal de parto (vagina). Durante la colposcopia, se pueden realizar pruebas especiales lavado con ácido acético, uso de filtros de color y muestreo (biopsia) de tejidos. La colposcopia no debe confundirse con la culdoscopia, que es la inserción de un instrumento a través de la pared de la vagina para ver el área pélvica detrás de la vagina.
¿Por qué se hace la colposcopia?
La colposcopia generalmente se realiza en una de dos circunstancias: para examinar el cuello uterino cuando el resultado de una prueba de Papanicolaou es anormal o cuando el cuello uterino se ve anormal durante la recolección de una prueba de Papanicolaou. Incluso si el resultado de una prueba de Papanicolaou es normal, a veces es necesaria una colposcopia cuando el cuello uterino parece visiblemente anormal para el médico que realiza la prueba de Papanicolaou. El propósito de la colposcopia es determinar qué está causando el cuello uterino de aspecto anormal o la prueba de Papanicolaou anormal para que se pueda administrar el tratamiento adecuado.
¿Cómo se hace la colposcopia?
Un colposcopio es un microscopio que se asemeja a un par de binoculares. El instrumento tiene una gama de lentes de aumento. También tiene filtros de color que le permiten al médico detectar pequeños vasos sanguíneos anormales en el cuello uterino. El colposcopio se usa para examinar las paredes vaginales y el cuello uterino a través de la abertura vaginal.
– El primer paso del procedimiento es examinar la vulva y la vagina en busca de verrugas genitales u otros crecimientos. (Las verrugas genitales son causadas por el virus del papiloma humano (VPH), que es un virus de transmisión sexual que puede causar cáncer de cuello uterino). – Luego se toma una prueba de Papanicolaou. – Se inspecciona el cuello uterino y se realizan las pruebas especiales. La colposcopia es un procedimiento seguro que no presenta otras complicaciones que la mancha vaginal de sangre.
El examinador quiere ver bien la unión escamocolumnar, que es el área del cuello uterino que da lugar a la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino. El término unión escamocolumnar se refiere al borde entre los dos tipos diferentes de células (células escamosas que recubren la superficie exterior del cuello uterino y células columnares que normalmente forman el revestimiento del canal endocervical). El canal endocervical conecta el cuello uterino con la parte principal del útero. La mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino se originan en las células escamosas y, por lo tanto, se denominan cáncer de cuello uterino de células escamosas.
Durante la colposcopia, es más probable que se vea toda la unión escamocolumnar en mujeres jóvenes. La razón de esto es que después de la menopausia, la unión escamocolumnar tiende a migrar dentro del canal endocervical. Por lo tanto, la colposcopia ocasionalmente no es adecuada en mujeres después de la menopausia. Por lo tanto, si toda el área de la unión escamocolumnar del cuello uterino no es visible en la colposcopia, es posible que se deba realizar otro tipo de procedimiento que permita examinar toda la unión escamocolumnar.
¿Qué pruebas especiales se realizan durante la colposcopia?
Se realizan tres pruebas especiales durante la colposcopia: lavado con ácido acético, uso de filtros de color y muestreo (biopsia) de los tejidos del cuello uterino.
Lavado con ácido acético para colposcopia
Después de estudiar el cuello uterino con el colposcopio, se lava el cuello uterino con una sustancia química llamada ácido acético, que se diluye del 3% al 5%. El ácido acético (vinagre) elimina la mucosidad y permite que las áreas anormales se vean más fácilmente con el colposcopio. Además, el ácido acético tiñe de blanco las áreas anormales. Las áreas que se tiñen de blanco después del lavado con ácido acético se denominan’lesiones acetoblancas’. A veces, sin embargo, las áreas normales también pueden teñirse de blanco, pero estas áreas tienen bordes vagos o tenues. Por el contrario, anomalías significativas, como verrugas genitales, precánceres (displasia) y cánceres, generalmente producen áreas acetoblancas con límites definidos y claros.
A veces, también se realiza una tinción con una solución de yodo diluido (conocida como solución de Lugol o solución de Schiller) para examinar más a fondo las anomalías. Las células normales generalmente absorberán la tinción de yodo (y se volverán marrones) de manera uniforme, mientras que las lesiones precancerosas graves y las áreas cancerosas no lo harán.
Uso de filtros de color para colposcopia
Otro aspecto de la colposcopia implica el uso de filtros de color. Los filtros ayudan al médico a examinar pequeños vasos sanguíneos (capilares) en el área de la unión escamocolumnar. La luz filtrada azul o verde puede hacer que los capilares anormales se vuelvan más evidentes, generalmente dentro de un área acetoblanca.
Los capilares normales son delgados y espaciados uniformemente. Por el contrario, los capilares anormales pueden aparecer como manchas rojas (capilares engrosados que se ven en los extremos) o pueden producir un patrón que se asemeja a baldosas hexagonales. Cuanto peor es la enfermedad cervical, más gruesos y más espaciados son los capilares. El patrón capilar anormal varía de leve, como en el precáncer (displasia), a grave, como en el cáncer establecido. Por lo tanto, cuando finalmente se desarrolla el cáncer, los capilares adquieren formas extrañas, como signos de puntuación.
Biopsia del cuello uterino
Finalmente, la colposcopia permite la toma de muestras de tejido (biopsia) que se dirige a las áreas anormales. De hecho, la biopsia de áreas anormales es una parte fundamental de la colposcopia porque el tratamiento dependerá de la gravedad de la anomalía en la muestra de la biopsia. Después de la colposcopia y las biopsias, se aplica una sustancia química en el área de la biopsia para evitar el sangrado (manchado). Como parte del procedimiento de biopsia, a menudo se realiza un legrado endocervical (toma de muestras de los tejidos dentro del canal endocervical o la apertura del cuello uterino a la cavidad uterina).
Según los resultados de la colposcopia, ¿cuál es el enfoque para tratar las anomalías del cuello uterino?
Si los resultados de la biopsia muestran precáncer (displasia) o cáncer, es posible que se recomiende un tratamiento. La displasia puede ser leve, moderada o severa. Casi todas las mujeres con displasia pueden realizar sus procedimientos de tratamiento en el consultorio del médico. El médico elige entre dos tipos generales de tratamiento. El primer tipo es la destrucción (ablación) del área anormal y el segundo tipo es la extirpación (resección). Ambos tipos de tratamiento curan al 90% de los pacientes con displasia, lo que significa que el 10% de las mujeres tendrán una recurrencia de su anomalía después del tratamiento.
Los procedimientos de destrucción (ablación) son foto ablación con láser de dióxido de carbono y criocauterio. Los procedimientos de extracción (resección) son el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP), la conización con bisturí frío y la histerectomía. Solo ciertos casos cuidadosamente seleccionados de cáncer de cuello uterino se tratan con LEEP o conización con bisturí frío. La mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino y casos ocasionales de displasia grave se tratan mediante histerectomía. El tratamiento para la displasia o el cáncer no suele realizarse en el momento de la colposcopia inicial, ya que el tratamiento depende del análisis de las biopsias realizadas durante la colposcopia.
Foto ablación con láser de dióxido de carbono
Este procedimiento, también conocido como láser de CO2, utiliza un haz invisible de luz infrarroja. El láser en realidad vaporiza el área anormal. Se administra lidocaína, un anestésico local, para adormecer el área antes del tratamiento con láser. Luego se aplica un químico para prevenir el sangrado tardío. Una cantidad sustancial de flujo vaginal transparente y manchas de sangre pueden ocurrir durante algunas semanas después del procedimiento. Para mejorar la cicatrización, las relaciones sexuales y el uso de tampones deben retrasarse varias semanas.
La tasa de complicaciones de este procedimiento es muy baja, alrededor del 1%. Las complicaciones más comunes son el estrechamiento (estenosis) de la abertura cervical y el sangrado tardío. Las desventajas de este tratamiento incluyen que este procedimiento no permite tomar muestras del área anormal y no es satisfactorio para tratar el cáncer de cuello uterino. Sin embargo, es útil para la displasia más leve. Por lo general, no se considera seguro para su uso durante el embarazo.
Criocauterio
La criocauterización es un procedimiento relativamente simple que utiliza óxido nitroso para congelar el área anormal. Esta técnica, sin embargo, no es óptima para áreas grandes o áreas donde las anomalías ya son avanzadas o graves. Después del procedimiento, los pacientes pueden experimentar un flujo vaginal acuoso significativo durante varias semanas. Para mejorar la curación, es mejor evitar las relaciones sexuales durante varias semanas.
Las complicaciones significativas de este procedimiento son raras y ocurren en aproximadamente el 1% de los pacientes. Incluyen estrechamiento (estenosis) del cuello uterino y sangrado tardío. La criocauterización no permite la toma de muestras del área anormal y, en general, se considera inapropiada para mujeres con enfermedad cervical avanzada. Por lo tanto, este procedimiento no es satisfactorio para tratar el cáncer de cuello uterino, pero es útil para la displasia más leve.
Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa
El procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa, también conocido como LEEP, utiliza una corriente de radiofrecuencia para eliminar áreas anormales. Es, con mucho, el tratamiento más común para las lesiones precancerosas del cuello uterino. Tiene la ventaja sobre las técnicas destructivas (láser de CO2 y criocauterio) en que se puede obtener una muestra de tejido intacto para el análisis. LEEP también es popular porque es económico y simple. Posteriormente se aplica un químico para evitar el sangrado. El flujo vaginal y el manchado comúnmente ocurren después de este procedimiento. Se deben evitar las relaciones sexuales y el uso de tampones durante varias semanas para permitir una mejor curación.
Las complicaciones ocurren en alrededor del 1% al 2% de las mujeres que se someten a LEEP e incluyen estrechamiento del cuello uterino (estenosis) y sangrado. Este procedimiento se usa más comúnmente para tratar la displasia, incluida la displasia grave. LEEP también se usa, aunque con poca frecuencia, para tratar casos cuidadosamente seleccionados de cáncer de cuello uterino.
Biopsia cónica con bisturí frío
La biopsia de cono fue una vez el principal procedimiento utilizado para tratar la displasia cervical, pero los otros métodos ahora lo han reemplazado para este propósito. Sin embargo, cuando un médico encuentra lesiones más graves dentro del endocérvix o el área interna del cuello uterino, prueba de frotis se sigue recomendando una biopsia en cono. También se recomienda si se necesita un muestreo especial para obtener más información sobre ciertos tipos de anomalías más avanzadas. Esta técnica permite adaptar el tamaño y la forma de la muestra.
Las complicaciones de este procedimiento incluyen sangrado posoperatorio en el 5% de las mujeres y estrechamiento del cuello uterino. La biopsia de cono tiene un riesgo ligeramente mayor de complicaciones cervicales que los otros tratamientos. Este procedimiento se usa ocasionalmente para tratar casos cuidadosamente seleccionados de cáncer de cuello uterino.
Histerectomía
La histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero. Esta operación se usa para tratar la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino invasivo. A veces, se realiza una histerectomía para tratar la displasia grave. También se usa si la displasia reaparece después de cualquiera de los otros procedimientos de tratamiento.
El cáncer de cuello uterino es el cáncer de la entrada a la matriz (útero) causado por el virus del papiloma humano (VPH). Los exámenes pélvicos regulares, las pruebas de Papanicolaou y las pruebas de detección pueden detectar cambios precancerosos en el cuello uterino. El cáncer de cuello uterino se puede prevenir con una vacuna. Los signos y síntomas más comunes son un aumento del flujo vaginal, sexo doloroso y sangrado posmenopáusico. El pronóstico y la tasa de supervivencia dependen de la etapa en la que se diagnosticó el cáncer.
La displasia cervical es una afección en la que las células del revestimiento interno del cuello uterino tienen cambios precancerosos. Hay dos tipos de displasia cervical: lesión intraepitelial escamosa y neoplasia intraepitelial cervical. La displasia cervical es causada por la infección del cuello uterino con VPH (virus del papiloma humano). Hay varias medidas de diagnóstico para la displasia cervical. El tratamiento generalmente depende de la progresión de la displasia: leve, moderada o severa.
La prueba Cervista VPH (prueba de infección por el virus del papiloma humano en mujeres) es una prueba de detección que se usa con otras pruebas, como la prueba de Papanicolaou y la colposcopia, para detectar los dos tipos de VPH con mayor probabilidad de causar cáncer y para identificar todos los tipos de VPH de’alto riesgo’. La prueba Cervista VPH no se recomienda para la detección de rutina o para mujeres menores de 30 años.
Infección de verrugas genitales (VPH) en mujeres
Las verrugas genitales son una infección de transmisión sexual (ITS, ETS) causada por el virus del papiloma humano (VPH). Es la ETS más común. Las verrugas pueden aparecer en cualquier parte de la piel donde haya habido contacto sexual.
Las verrugas se ven como bultos o bultos elevados de color carne que tienen una apariencia de coliflor. Los signos y síntomas de las verrugas genitales en las mujeres incluyen dolor en la vagina, la vulva o la ingle, picazón y ardor donde se encuentran las verrugas.
El tratamiento puede eliminar las verrugas o las lesiones, pero no previene la propagación del virus y, por lo general, las verrugas vuelven a crecer. La eliminación de las verrugas genitales no evita que la infección se propague a otras partes del cuerpo.
No hay cura para las verrugas genitales y no hay vacuna para prevenirlas; sin embargo, existe una vacuna para prevenir la infección por cuatro tipos comunes de VPH. La vacuna Gardasil está disponible para mujeres adolescentes y adolescentes para prevenir la infección por VPH y el cáncer de cuello uterino.
Histerectomía
Una histerectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae el útero. Hay una variedad de técnicas quirúrgicas para realizar histerectomías, que incluyen histerectomía vaginal, histerectomía total, histerectomía vaginal asistida por laparoscopia (LAVH), histerectomía supracervical, histerectomía supracervical laparoscópica, histerectomía radical e histerectomía ooforectomía y salpingooforectomía.
Las complicaciones incluyen infección, dolor y sangrado. El tipo de histerectomía realizada depende de la mujer y el motivo del procedimiento.
La urea, un sólido cristalino blanco que contiene un 46% de nitrógeno, se usa ampliamente en la industria agrícola como aditivo y fertilizante para alimentos para animales. Aquí lo analizamos solo como fertilizante nitrogenado.
La urea (46-0-0) generalmente tiene el costo más bajo por libra de nitrógeno en comparación con otros fertilizantes nitrogenados de un solo elemento. Sin embargo, la urea sufre transformaciones químicas únicas cuando se aplica en el campo y pueden producirse graves pérdidas de eficiencia si no se siguen prácticas especiales de manejo. El propósito de esta hoja informativa es describir brevemente las transformaciones de la urea y sugerir cómo se puede conservar la urea-N con un manejo adecuado en el campo.
La urea fertilizante se puede comprar en gránulos o como material granulado. En el pasado, generalmente se producía dejando caer urea líquida desde una ‘torre de granulado’ mientras se secaba el producto. Los gránulos formaron una sustancia más pequeña y blanda que otros materiales comúnmente utilizados en las mezclas de fertilizantes. Hoy, sin embargo, se fabrica una cantidad considerable de urea en forma de gránulos. Los gránulos son más grandes, más duros y más resistentes a la humedad. Como resultado, la urea granulada se ha convertido en un material más adecuado para mezclas de fertilizantes.
Paquete
La urea se envasa en bolsas de polietileno y propileno, en envases especiales para productos friables, y también en otro tipo de envase.
Transportación
La urea se puede enviar a granel o empacada tomando ciertas medidas de cuidado; tales como la posibilidad de que el producto llegue al medio ambiente y el derrame del producto. La urea es transportada por todos los medios de transporte, cumpliendo con la normativa de transporte de mercancías aplicada a este tipo de medios de transporte.
Almacenamiento
Vida útil: 6 meses a partir de la fecha de producción.
Descripción del productoAligual que la mayoría de losfertilizantes nitrogenados comerciales, la urea se fabrica a partir de amoníaco anhidro (NH3). El alto análisis de urea -46% N- es la razón principal del bajo costo de esta forma de fertilizante nitrogenado. Los costos de flete, almacenamiento y manejo son todos más bajos que con fertilizantes de menor análisis como el nitrato de amonio (34-0-0) o el sulfato de amonio (21-0-0).
Ventajas del fertilizante urea
– Puede aplicarse al suelo como sólido o solución oa ciertos cultivos como pulverización foliar. – El uso de urea implica poco o ningún riesgo de incendio o explosión. – El alto análisis de urea, 46% N, ayuda a reducir los costos de manejo, almacenamiento y transporte en comparación con otras formas de N seco. – La fabricación de urea libera pocos contaminantes al medio ambiente. – La urea, cuando se aplica correctamente, da como resultado aumentos en el rendimiento de los cultivos al igual que otras formas de nitrógeno. – Incorporar urea para su mejor aprovechamiento
El nitrógeno de la urea puede perderse en la atmósfera si la urea del fertilizante permanece en la superficie del suelo durante períodos prolongados durante el clima cálido. La clave para el uso más eficiente de la urea es incorporarla al suelo durante una operación de labranza. También se puede mezclar con el suelo con agua de riego. Una lluvia de tan solo 0,25 pulgadas es suficiente para mezclar la urea en el suelo hasta una profundidad en la que no se produzcan pérdidas de amoníaco.
Si se aplica correctamente, la urea y los fertilizantes que contienen urea son excelentes fuentes de nitrógeno para la producción de cultivos. Después de la aplicación al suelo, la urea sufre cambios químicos y se forman iones de amonio (NH4 +). La humedad del suelo determina qué tan rápido se lleva a cabo esta conversión.
Cuando una partícula de urea se disuelve, el área que la rodea se convierte en una zona de alto pH y concentración de amoníaco. Esta zona puede ser bastante tóxica durante unas horas. Las raíces de semillas y plántulas dentro de esta zona pueden morir por el amoníaco libre que se ha formado. Afortunadamente, esta zona tóxica se neutraliza en la mayoría de los suelos a medida que el amoníaco se convierte en amonio. Por lo general, solo pasan unos días antes de que las plantas puedan usar el nitrógeno de manera efectiva. Aunque la urea imparte una reacción alcalina cuando se aplica por primera vez al suelo, el efecto neto es producir una reacción ácida.
La urea o los materiales quela contengan deben, en general, nitrógeno ureicoesparcirse e incorporarseinmediatamente al suelo. El fertilizante a base de urea aplicado en una banda debe estar separado de la semilla por al menos dos pulgadas de tierra. Bajo ninguna circunstancia se debe colocar urea o fertilizante a base de urea junto con el maíz.
Los nefrólogos son especialistas en afecciones renales. El número de problemas renales va en aumento en todo el mundo, con millones de personas que reciben tratamiento nefrólogo por enfermedad renal crónica (ERC) o lesión renal. La enfermedad renal es la 12ª causa principal de muerte en todo el mundo y la 9ª.
Estados Unidos tiene el 15% de la población con enfermedad renal crónica. Sin embargo, el 90% de las personas no se dan cuenta o no ven a un nefrólogo hasta que su condición se vuelve más grave y costosa. Debido a condiciones crónicas, es más común que el hígado o los riñones fallen que que funcionen mal. La presión arterial alta, la diabetes, la obesidad y las enfermedades del corazón son todas posibles causas de la enfermedad renal. Incluso si no tiene estas condiciones, puede desarrollar presión arterial alta o enfermedades del corazón. La enfermedad renal crónica puede provocar otros problemas de salud, como anemia, osteoporosis y latidos cardíacos irregulares. Esta es una clara indicación de la importancia de tener riñones sanos y de ser pro activo para ver a un nefrólogo para tratar cualquier problema renal que pueda tener.
Los nefrólogos pueden desarrollar un plan de manejo para ayudarlo a superar el bajo funcionamiento renal. A veces, el daño renal se puede revertir si se detecta a tiempo.
¿Qué hace un nefrólogo?
La nefrología, también conocida como medicina renal, es una subespecialidad dentro de la medicina interna que se enfoca en el cuidado de los riñones. Puede estar asociado con presión arterial alta o hipertensión. Un nefrólogo es un profesional médico que diagnostica, trata y maneja enfermedades y problemas renales agudos y crónicos. También pueden abordar problemas como la presión arterial alta, la retención de líquidos, los desequilibrios electrolíticos y los desequilibrios minerales. Estos especialistas también gestionan tratamientos de diálisis renal, tanto hemodiálisis o diálisis peritoneal, como trasplantes renales y seguimiento. Expertos en salud renal, los nefrólogos pueden ayudarlo a identificar y solucionar cualquier problema con sus riñones. Sus riñones filtran su sangre para eliminar toxinas y desechos, y controlan y equilibran los niveles de agua, ácido y minerales en su cuerpo. Su cuerpo puede volverse poco saludable si no tiene un filtrado de sangre adecuado y nutrientes balanceados.
La función renal baja puede provocar enfermedad renal crónica, insuficiencia renal o enfermedad renal en etapa terminal. Es posible que necesite diálisis cada dos días. Un nefrólogo puede ayudarlo a determinar el mejor plan de tratamiento. Para garantizar que reciba la mejor atención posible, se mantienen actualizados con los avances médicos para su afección renal.
Los médicos especialistas con formación avanzada en nefrología se denominan nefrólogos. Completan la escuela de medicina, una beca y están certificados por la junta en su campo. Para convertirse en Doctor en Medicina (MD), o Doctor en Medicina Osteopática, debe completar cuatro años de escuela de medicina. Una beca de dos a tres años en nefrología con la posibilidad de una beca de un año o nefrología intervencionista. Se requiere una remisión de su médico de cabecera para que la mayoría de las personas vean a un nefrólogo. Una derivación a un nefrólogo generalmente significa que tiene síntomas relacionados con los riñones que no son claros o que tiene otros problemas de salud que solo un especialista en enfermedades renales puede tratar.
Es más probable que tenga infecciones del tracto urinario (ITU), que son principalmente infecciones de la vejiga. También es más probable que desarrolle enfermedad renal, daño permanente en los riñones o incluso insuficiencia renal completa. Los síntomas de UTI, como sangre en la orina, fiebre, fatiga y sangre en la orina, pueden indicar etapas tempranas de cáncer de riñón o de vejiga. Los cálculos renales, que están formados por depósitos de minerales o sales en los riñones, pueden causar un dolor intenso cuando pasan por las vías urinarias. Es posible que sus riñones no filtren los desechos correctamente y permitan que se acumulen depósitos si tiene muchos.
Se utilizan dos pruebas para los exámenes de detección: la prueba de Papanicolaou (o frotis) y la prueba de VPH. La prueba de Papanicolaou detecta cambios en las células del cuello uterino de una mujer que podrían convertirse en cáncer si no se tratan. La prueba del VPH busca el virus del papiloma humano (VPH). El virus puede causar cambios en las células que conducen al cáncer de cuello uterino.
Su prueba de Papanicolaou regresará con uno de tres resultados:
Normal (o negativo). Esto significa que no se encontraron cambios en las celdas.
Poco claro (o no concluyente). Este resultado es común. Significa que parece que sus células podrían ser anormales. Esto podría deberse a una infección, como una infección por levaduras o el virus del herpes. Los cambios hormonales del embarazo o la menopausia también pueden afectar los resultados de la prueba.
Anormal (o positivo). Esto significa que se encontraron cambios en las celdas. En la mayoría de los casos, no significa que tenga cáncer de cuello uterino. Hay diferentes resultados de pruebas anormales. Estos son los mas comunes.
ASC-US – Células escamosas atípicas de significado indeterminado
Este es el hallazgo anormal más común. A veces se considera un resultado poco claro en lugar de anormal. Las células escamosas forman la superficie de su cuello uterino. Este resultado significa que las células escamosas no se ven normales. Esto podría deberse a una infección, incluido el VPH.
– Células glandulares atípicas Las células glandulares producen mucosidad en el cuello uterino y el útero. Este resultado significa que algunas células glandulares no se ven normales. Estos cambios celulares suelen ser más graves que las ASC (células escamosas atípicas). Esto significa que existe un mayor riesgo de que haya precáncer o cáncer.
– Lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado
Este resultado a veces se denomina displasia leve. Indica cambios de bajo grado que generalmente son causados por una infección por VPH. Los cambios pueden desaparecer por sí solos. HSIL
– Lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado
Este resultado también se denomina displasia moderada o grave. Indica que el VPH está presente y está causando cambios más serios. Estos podrían convertirse en cáncer si no se tratan. ASC-H – Células escamosas atípicas, no puede excluir.
Algunas células no son normales y existe la posibilidad de que HSIL también esté presente.
– Adenocarcinoma in sisu
Se encontró una lesión avanzada en el tejido glandular. Podría convertirse en cáncer si no se trata. Células de cáncer de cuello uterino (carcinoma de células escamosas o adenocarcinoma) Las pruebas de Papanicolaoupueden detectar células cancerosas, pero es poco común. Por lo general, el cáncer no tiene tiempo para desarrollarse en mujeres que se someten a exámenes de detección regulares. La mayoría de las mujeres con resultados anormales en las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino no tienen cáncer.
Si su examen encontró ASC-US, prueba de frotis su médico probablemente ordenará una prueba de VPH. Él o ella también puede pedirle que regrese en 6 a 12 meses para hacerse otra prueba de Papanicolaou. Si la prueba de VPH es positiva y tiene más de 25 años, su médico ordenará una colposcopía. Durante esta prueba, él o ella usará una lente de aumento para observar más de cerca su cuello uterino. También pueden tomar una muestra de tejido (biopsia) para detectar cáncer.
Las células del cuello uterino pasan por muchos cambios antes de convertirse en cáncer. Una prueba de Papanicolaou puede mostrar si sus células están pasando por estos cambios. Si se detecta y trata a tiempo, el cáncer de cuello uterino no pone en peligro la vida. Hable con su médico para ver con qué frecuencia recomienda que se realice pruebas de Papanicolaou. Es posible que los necesite o con menos frecuencia, según su edad y estado general de salud.
Los resultados de las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino a veces pueden ser incorrectos. Esto significa que es posible que deba someterse a pruebas de seguimiento innecesarias. Sin embargo, la detección ha salvado vidas. Analice su riesgo de cáncer de cuello uterino, las ventajas y desventajas de las pruebas de detección, a qué edad comenzar a hacerselas y con qué frecuencia.
Cosas para considerar
Las células anormales o precancerosas a menudo se encuentran antes de que se desarrolle el cáncer. Si pruebas adicionales muestran que tiene células precancerosas, su médico querrá extirparlas. Ellos le ayudarán a decidir qué tratamiento es mejor para usted. A veces, recomendarán una espera vigilante. Esto podría incluir pruebas de Papanicolaou más frecuentes. Otros tratamientos comunes incluyen:
Crioterapia: el tejido anormal se congela. Terapia con láser: un haz de luz enfocado destruye el tejido anormal.
Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP): un asa de metal delgada con una corriente eléctrica extrae el tejido anormal. Conización: el tejido anormal se extrae con un bissurí en una pieza en forma de cono.
Su médico puede realizar algunos de estos tratamientos en su consultorio. Por lo general, toman solo unos minutos. Otros tratamientos requieren anestesia, por lo que debe ir a un hospital para esos.
Si las pruebas encuentran cáncer invasivo, el tratamiento dependerá de qué tan lejos se haya propagado el cáncer. Los tratamientos más comunes incluyen:
– Cirugía: el tejido canceroso se extrae en una operación. – Radiación: los rayos de alta energía, como los rayos X, reducen o eliminan las células cancerosas. – Quimioterapia: medicamentos potentes, en forma de píldoras o inyectados en las venas, reducen o eliminan el cáncer.
Si tiene alguna pregunta sobre los resultados de su prueba de detección de cáncer de cuello uterino, llame a su médico.
Del mismo modo, uno puede preguntarse, ¿por qué necesito una colposcopía?
La colposcopía se usa para hacer un seguimiento de las pruebas de detección de cáncer de cuello uterino anormales (p. ej., prueba de Papanicolaou, prueba del virus del papiloma humano (VPH)) o áreas anormales observadas en el cuello uterino, la vagina o la vulva. Su prueba de Papanicolaou puede ser anormal si tiene precáncer de cuello uterino o cáncer, a menudo causado por una infección del cuello uterino por VPH.
Además, ¿qué sucede si una colposcopía es anormal? Resultado anormal Esto no es cáncer, pero existe el riesgo de que se convierta en cáncer si no se trata. Se pueden detectar células anormales mientras se realiza una colposcopía, pero se necesitará una biopsia para determinar cuál es el riesgo de que se vuelvan cancerosas y si se necesita tratamiento.
En segundo lugar, ¿puede una colposcopía detectar el cáncer?
Una colposcopía se usa para encontrar células cancerosas o células anormales que pueden volverse cancerosas en el cuello uterino, la vagina o la vulva. Estas células anormales a veces se denominan ‘tejido precanceroso’.’ Una colposcopía también busca otras condiciones de salud, como verrugas genitales o crecimientos no cancerosos llamados pólipos.
¿Es grave una colposcopía?
Una colposcopía es un procedimiento seguro y rápido. Sin embargo, algunas mujeres lo encuentran incómodo y algunas experimentan dolor. Dígale al médico o enfermera (colposcopista) si el procedimiento le resulta doloroso, ya que intentarán que se sienta más cómodo. Una colposcopía es un procedimiento seguro durante el embarazo.
Al igual que el examen de detección del cuello uterino, la colposcopia es una prueba que ayuda a prevenir el cáncer. Examina de manera más detallada cualquier célula que se vea anormal en la prueba de detección. Si se confirman células anormales en la colposcopia, se pueden tratar mucho antes de que se vuelvan cancerosas.
Otra razón por la que alguienpuede ser remitido a una colposcopia es si el examen cervical no ha podido dar un resultado claro, por ejemplo, colposcopía porque no se recolectaron suficientes células.
También se puede invitar a una paciente a una colposcopia si su cuello uterino no se veía tan saludable como debería en la evaluación, o si tiene síntomas como sangrado vaginal anormal.
Es muy raro que se encuentre cáncer en la colposcopia. Pero es más probable que esto suceda si alguien no se somete a exámenes de detección de cuello uterino regulares, una de las mejores maneras de prevenir el cáncer. Por lo tanto, es importante ayudar a sus pacientes a tomar una decisión informada sobre asistir a las citas de detección; puede leer más en nuestra sección de detección cervical.
La colposcopía es el examen de la vagina, la vulva y el cuello uterino mediante un instrumento conocido como colposcopio. El médico prefiere dirigirse a la colposcopía si el resultado de la detección de células cervicales anormales es anormal. Un colposcopio es un microscopio electrónico con luz brillante. Ayuda al médico a ver el cuello uterino y las células con mayor aumento. Si hay presencia de crecimiento anormal o manchas durante el examen, el médico recolecta una muestra de tejido para realizar una biopsia. Es común que una persona se sienta ansiosa cuando el médico solicita una colposcopía. Sin embargo, comprender el procedimiento puede aliviar la ansiedad.
¿Por qué existe la necesidad de una colposcopía? Un médico puede sugerir una colposcopía si:
– La paciente experimenta sangrado después del coito – El resultado de la prueba de Papanicolaou es inusual – Hay un crecimiento anormal en la vulva, la vagina y el cuello uterino
Realizar la prueba es útil para diagnosticar verrugas genitales, inflamación en la región del cuello uterino y crecimiento de células cervicales anormales que conducen al desarrollo de cáncer.
Preparación para la colposcopía
La preparación para la colposcopía es simple. Sin embargo, hay ciertas cosas que el paciente debe recordar, que son:
– Preguntar los detalles sobre la prueba – Hablar con el médico si las posibilidades de embarazo son altas – Programar la prueba cuando el ciclo menstrual está bajo – No tener relaciones sexuales durante al menos 48 horas antes de la prueba – Algunos médicos recomiendan el uso de analgésico antes de la prueba – Es fundamental realizar una limpieza de colon antes de la prueba
¿Cómo realiza el médico la colposcopía?
Antes de realizar una colposcopía, el médico inyecta anestesia a la paciente. El procedimiento implica:
– Recostarse boca arriba con las piernas hacia arriba, que es similar a un examen pélvico – El médico ubicará elcolposcopio a la distancia requerida de la vulva y colocará un espéculo en la vagina – El médico usará algodón sumergido en la solución de vinagre para limpiar la mucosidad del cuello uterino y la región vaginal – El colposcopio no toca el cuello uterino región – El médico recolecta tejido para realizar una biopsia si se observan regiones sospechosas durante la colposcopía – Después de completar la prueba, el médico aplica una solución que ayuda a controlar el sangrado
Riesgos asociados con la colposcopía
Los riesgos relacionados con la colposcopía son mínimos. Sin embargo, algunos pacientes pueden quejarse:
– Sangrado que dura más de dos semanas – Fiebre – Secreción vaginal con mal olor – Dolor en la región pélvica.
¿Es normal sangrar durante una semana después de una colposcopía?
El sangrado después de la finalización de la prueba es común. Sin embargo, si un paciente experimenta sangrado durante más de dos semanas, es necesario comunicarse con el médico y buscar atención médica. También es común que la persona experimente calambres leves y dolor en la región vaginal. Si el médico realiza una biopsia, entonces es preferible evitar el uso de tampones, cremas vaginales y las relaciones sexuales. Aparte de la prueba, es necesario que la paciente continúe con su consulta ginecológica habitual según recomendación del médico.
Como el flujo vaginal es común después de la colposcopía, cualquier cosa que dure más de seis semanas o si la paciente nota un sangrado más abundante, se recomienda contactar a la clínica de colposcopía. El sangrado excesivo indica la presencia de una infección, lo que requiere el uso de antibióticos. La curación de los calambres y de la región cervical requiere al menos seis semanas. Seguir las instrucciones proporcionadas por el médico después de completar la prueba será útil para evitar atención no deseada.
Es natural que una persona tenga sangrado después de la colposcopía durante al menos 6 semanas. Sin embargo, si hay un sangrado excesivo que dura más que el período habitual, es necesario ponerse en contacto con la clínica de colposcopía. En tales casos, el médico proporciona antibióticos, ya que la aparición es el resultado de una infección.
Una biopsia de cuello uterino causará una molestia leve, pero por lo general no es dolorosa; puede sentir algo de presión o calambres. Biopsia vaginal. Una biopsia de la parte inferior de la vagina o la vulva puede causar dolor, por lo que su médico puede administrar anestesia local para adormecer el área. Ver la respuesta completa en mskcc. org
¿Cuánto tiempo se tarda en curarse de una biopsia de colposcopia?
Durante una biopsia de cono, su especialista médico extraerá una parte pequeña en forma de cono de su cuello uterino. Lo estudiarán bajo un microscopio para buscar células anormales. Por lo general, el cuello uterino tarda entre 4 y 6 semanas en sanar después de este procedimiento. Ver la respuesta completa en mskcc. org
¿Cuánto duele una biopsia del cuello uterino?
‘Fue incómodo, más que un Papanicolaou, pero no demasiado doloroso, se sintió como un pellizco grande y agudo’, dice Natasha, de 33 años. ‘Creo que el espéculo fue más incómodo que la extracción de tejido’.
¿Cuánto tiempo tiene dolor después de una biopsia de cuello uterino?
Es posible que sienta algo de dolor en la vagina durante uno o dos días si se sometió a una biopsia. Algo de sangrado o secreción vaginal es normal hasta una semana después de una biopsia. La secreción puede ser de color oscuro si se colocó una solución en el cuello uterino. Puede usar una to alla higiénica para el sangrado. V
¿Te adormecen para la colposcopia?
Es posible que sienta pellizcos o molestias similares a los cólicos menstruales durante algunos tipos de biopsia. A veces, se usa un anestésico local para adormecer el área antes de la biopsia. Pregúntele a su médico acerca de los diferentes tipos de biopsias que podrían realizarse durante su colposcopia.
¿Te duele una inyección en el cuello uterino?
Es probable que experimente un pequeño pellizco cuando su proveedor le inyecte el anestésico local para adormecer el área antes de la inyección epidural de esteroides cervicales. Es posible que no sienta nada durante la inyección de ESI cervical o que sienta lo siguiente: Presión u Hormigueo
¿Puede conducir a casa después de una colposcopia?
Una colposcopia generalmente se lleva a cabo en un hospital o clínica. Por lo general, debe tomar entre 15 y 20 minutos para realizarse la colposcopía y después debería poder irse a casa.
¿Duele orinar después de una colposcopia?
Es posible que sienta molestias leves durante algunas horas después de estas pruebas al orinar. Beber un vaso de agua cada media hora durante 2 horas debería ayudar. Si tiene signos de infección, como dolor, escalofríos o fiebre, comuníquese con su especialista o médico de familia.
¿Qué no se puede hacerdespués de una biopsia cervical?
Es posible que le digan que no se duche, use tampones ni tenga relaciones sexuales durante 1 semana después de la biopsia, o durante el período recomendado por su especialista médico. Después de una biopsia de cono, no debe introducir nada en la vagina hasta que el cuello uterino haya sanado. Esto puede llevar varias semanas.
¿Por qué huelo después de una colposcopia?
Es normal que un paciente tenga un olor ácido/agrio durante unos días después del procedimiento. Pueden tener la descarga por hasta 2 semanas. Pero, si la descarga tiene un olor maloliente o a pescado, es probable que tenga una infección y necesite ver al médico para recibir tratamiento por la misma.
¿Por qué tose durante la biopsia de cuello uterino?
Conclusión: La tos forzada durante las biopsias de cuello uterino reduce la incomodidad de los pacientes en la misma medida que la anestesia local, pero se asocia con una reducción significativa del tiempo de examen.
¿Se puede conducir después de una biopsia de cuello uterino?
Es posible que necesite usar una to alla sanitaria. Si se somete a una colposcopia con biopsia, espere algo de dolor, y posiblemente sangrado vaginal y/o secreción oscura, durante unos días después del procedimiento. En la sala de recuperación, lo controlan si recibió anestesia regional o general. No debe conducir siguiendo este procedimiento.
¿Debo preocuparme si necesito una colposcopia?
Una colposcopia es un procedimiento seguro y rápido. Sin embargo, algunas mujeres lo encuentran incómodo y algunas experimentan dolor. Dígale al médico o enfermera (colposcopista) si el procedimiento le resulta doloroso, ya que intentarán que se sienta más cómodo. Una colposcopia es un procedimiento seguro durante el embarazo.
¿Qué sucede después de una colposcopia positiva?
Después de un resultado anormal en una prueba de detección
El colposcopista podría ofrecerle tratamiento al mismo tiempo que su colposcopía. O puede regresar para recibir tratamiento una vez que tengan los resultados de la biopsia. Si dio positivo en la prueba de VPH pero los resultados de su citología fueron normales, se le invitará a volver a hacerse una prueba de frotis en unos años.
¿Qué pasa si la biopsia cervical es positiva?
Sin embargo, si recientemente se sometió a una biopsia de cuello uterino, es posible que necesite repetir las pruebas de Papanicolaou y VPH antes. Una prueba positiva, por otro lado, significa que se han encontrado células cancerosas o precancerosas y es posible que se necesite un diagnóstico y tratamiento adicionales.
¿Cuáles son los síntomas del VPH en las mujeres?
El VPH puede infectar células en la vagina y alrededor de la vulva. Si una mujer tiene VPH de bajo riesgo, es posible que vea verrugas en la vulva. Estas verrugas pueden presentarse como: un racimo que parece una coliflor.
Algunos síntomas del cáncer vaginal incluyen: – Sangrado después del sexo. – Secreción inusual. – Un bulto en la vagina. – Dolor al tener relaciones sexuales.
¿Cómo me relajo antes de una colposcopia?
Hacer un esfuerzo consciente para relajarse durante la colposcopia puede marcar una gran diferencia. Cuando sienta dolor, incomodidad o su cuerpo se endurezca, respire profundamente. Lentamente, si es posible. Aguante la respiración por un segundo, luego exhale lentamente.
¿Por qué duele tanto el espéculo?
A veces, una prueba de Papanicolaou es terriblemente dolorosa no porque el espéculo sea del tamaño incorrecto, sino porque el flujo vaginal es delgado y seco o porque los músculos que rodean la vagina están tensos y dolorosos.
¿Cuánto tardan los resultados de la colposcopia?
Los resultados de la colposcopia pueden tardar de 4 a 8 semanas. Su colposcopista generalmente le envía una carta con sus resultados. Si los resultados tardan más, puede llamar al hospital o a su colposcopista para verificarlos.
¿Qué sedación se utiliza para la colposcopia?
El tratamiento implica la extirpación de un pequeño trozo de tejido en forma de disco que contiene estas células anormales. Este procedimiento se realizará en la unidad de cuidados de día bajo anestesia general. Esto significa que estará dormido durante el procedimiento.
¿La colposcopia es una cirugía?
La colposcopia no es una cirugía, pero las biopsias se consideran procedimientos quirúrgicos menores. Las biopsias a veces se realizan como parte de la colposcopia. Si su proveedor encuentra alguna anomalía durante su colposcopia, puede extraer una muestra del tejido sospechoso.
La colposcopía se usa para hacer un seguimiento de las pruebas de detección de cáncer de cuello uterino anormales (p. ej., prueba de Papanicolaou, prueba del virus del papiloma humano (VPH)) o áreas anormales observadas en el cuello uterino, la vagina o la vulva. Su prueba de Papanicolaou puede ser anormal si tiene precáncer de cuello uterino o cáncer, a menudo causado por una infección del cuello uterino por VPH.
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La colposcopía es el examen de la vagina, la vulva y el cuello uterino mediante un instrumento conocido como colposcopio. El médico prefiere dirigirse a la colposcopía si el resultado de la detección de células cervicales anormales es anormal. Un colposcopio es un microscopio electrónico con luz brillante. Ayuda al médico a ver el cuello uterino y las células con mayor aumento. Si hay presencia de crecimiento anormal o manchas durante el examen, el médico recolecta una muestra de tejido para realizar una biopsia. Es común que una persona se sienta ansiosa cuando el médico solicita una colposcopía. Sin embargo, comprender el procedimiento puede aliviar la ansiedad.
Una biopsia de cuello uterino causará una molestia leve, pero por lo general no es dolorosa; puede sentir algo de presión o calambres. Biopsia vaginal. Una biopsia de la parte inferior de la vagina o la vulva puede causar dolor, por lo que su médico puede administrar anestesia local para adormecer el área. Ver la respuesta completa en mskcc. org
¿Cuánto tiempo se tarda en curarse de una biopsia de colposcopia?
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