¿Cuándo debería empezar a hacerse mamogramas? Su médico puede ayudarlo a decidir

¿Cuándo debería empezar a hacerse mamogramas? Su médico puede ayudarlo a decidir

Las pautas recientemente publicadas por el Colegio Estadounidense de Médicos recomiendan que las mujeres que no tienen un riesgo elevado de desarrollar cáncer de mama se realicen mamografías cada dos años a partir de los 50 años y que hablen con su médico sobre los riesgos y beneficios de las pruebas a los 40 años.

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Sin embargo, las recomendaciones no son válidas para todos, dice la radióloga de diagnóstico Nidhi Sharma, MD. Ella enfatiza que es importante que las mujeres hablen con sus médicos acerca de todas las pautas disponibles para tomar una decisión personalizada y compartida sobre cuándo comenzar la detección.

Las nuevas recomendaciones de la ACP, que es una organización nacional de especialistas en medicina interna, están en línea con las establecidas por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de MéxicoSin embargo, difieren ligeramente de otras pautas.

La Sociedad Mexicana del Cáncer, por ejemplo, recomienda que las mujeres con un riesgo promedio comiencen a realizarse mamografías anuales a los 45 años y cambien a cada dos años después de los 54 años. El Colegio Mexicano de Radiología y la Sociedad de Imágenes del Seno recomiendan que las mujeres con un riesgo promedio comiencen a 40 años y someterse a una evaluación de riesgos a los 30 años para ver si la detección temprana es adecuada para ellos.

“Cuando hay tantas pautas diferentes, a veces pueden ser confusas”, dice el Dr. Sharma.

“Tomar una decisión informada es una de las cosas más importantes que el paciente puede hacer por sí mismo para que se le realicen las pruebas de detección adecuadas y los cánceres se detecten a tiempo”.

La evidencia científica muestra que comenzar con exámenes de detección tempranos y regulares puede ayudar a detectar el cáncer de mama en una etapa temprana y prevenir cirugías extensas y regímenes de tratamiento adicionales, dice el Dr. Sharma. También puede reducir la ansiedad de las mujeres y detectar lesiones mamarias de alto riesgo que también requieren tratamiento.

Sin embargo, hay mucha discusión sobre su potencial para conducir a un sobrediagnóstico, que solo puede estimarse, agrega. Las nuevas pautas de la ACP mencionan que las mamografías menos frecuentes pueden reducir la posibilidad de resultados falsos positivos, sobrediagnósticos, sobretratamiento y exposición a la radiación.

Es importante tener en cuenta que estas pautas no se aplican a pacientes que hayan tenido resultados anormales en las pruebas de detección anteriores o que tengan un mayor riesgo de cáncer de mama debido a antecedentes personales o factores genéticos.

Debido a que el nivel de riesgo versus el nivel de beneficio es diferente para cada mujer, la Dra. Sharma cree que cada mujer debe tener una conversación con su médico para desarrollar un plan adecuado para ella.

“Las mujeres deberían prestar atención a los autoexámenes de los senos y someterse a sus exámenes anuales de atención primaria, y luego tomar una decisión compartida con su médico sobre lo que es correcto para ellas”, dice.

Y esa decisión debe basarse en un juicio de valor en lugar de cálculos y números científicos, agrega: “La ponderación de los riesgos y beneficios para tomar la mejor decisión para ellas debe ser realizada por las mujeres y no para las mujeres”.

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