La mamografía de detección es buena para encontrar cáncer de mama, especialmente en mujeres de 50 años o más.
En general, la sensibilidad de la mamografía es de aproximadamente el 87 por ciento 37Esto significa que la mamografía identifica correctamente alrededor del 87 por ciento de las mujeres que tienen cáncer de seno.
La sensibilidad es mayor en mujeres mayores de 50 años que en mujeres más jóvenes 11También es más alto en mujeres con senos grasos que en mujeres con senos densos 11
Aprenda más sobre la sensibilidad.
Resultados falsos de falso
Una desventaja de faltar por los pocos cánceres son los resultados falsos positivos (cuando una mamografía de detección muestra un hallazgo anormal que podría ser cáncer cuando, de hecho, no hay cáncer en el seno).
Cuantas más mamografías tenga una mujer, más probabilidades tiene de un resultado falso positivo que necesita pruebas de seguimiento.
La posibilidad de obtener un resultado falso positivo después de una mamografía oscila entre el 7 y el 12 %, según la edad (las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de obtener resultados falsos positivos) [34]. Después de 10 mamografías anuales, la probabilidad de tener al menos un resultado falso positivo es de aproximadamente 50 a 60 por ciento [22-25].
La posibilidad de un resultado falso positivo es mayor entre las mujeres más jóvenes y las mujeres con senos densos [25]. (La mayoría de las mujeres menores de 50 años tienen senos densos, por lo que hay superposición entre estos grupos).
Un resultado falso positivo puede causar miedo y preocupación [24,38-39]. Algunas mujeres aún pueden tener estos sentimientos un año después [38].
Si le vuelven a llamar para verificar un hallazgo anormal en su mamografía, es normal que esté preocupada o preocupada. Sin embargo, los resultados falsos positivos son comunes. La mayoría de las mujeres a las que se vuelve a llamar no tienen cáncer de mama [22].
Terapia hormonal menopáusica y mamografía
¿Qué es la terapia hormonal para la menopausia (THM)?
Algunas mujeres toman píldoras de terapia hormonal para la menopausia (THM) para aliviar los síntomas de la menopausia, como los sofocos. La THM también se denomina terapia hormonal posmenopáusica o terapia de reemplazo hormonal (TRH).
Las mujeres que toman píldoras de MHT tienen un mayor riesgo de cáncer de mama [40]. Por lo tanto, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) recomienda que las mujeres usen solo la dosis más baja que alivie los síntomas durante el menor tiempo necesario [41].
Obtenga más información sobre la THM y el riesgo de cáncer de mama.
¿Cómo afecta el uso de THM a los resultados de la mamografía?
Los principales tipos de píldoras MHT son estrógeno más progestina y estrógeno solo.
Los resultados de la Iniciativa de Salud de la Mujer mostraron que las mujeres que tomaron cualquiera de los tipos de píldoras MHT tenían una densidad mamaria más alta y más mamografías de detección anormales (no explicadas por la densidad mamaria más alta) que necesitaban pruebas de seguimiento [42-46].
Las mujeres que tomaron estrógeno más progestina (pero no las mujeres que tomaron estrógeno solo) tuvieron cánceres de mama en etapas más avanzadas que los que se encontraron en mujeres que no tomaron MHT [42-43].
La experiencia del radiólogo es importante
Para obtener resultados precisos de la mamografía, necesita una imagen de alta calidad y una buena lectura de esa imagen.
La capacitación y experiencia del radiólogo que lee su mamograma puede mejorar su capacidad para interpretar la imagen.
Los radiólogos que leen muchas mamografías suelen ser más capaces de interpretar las imágenes que los radiólogos que no las leen con frecuencia [47-49].
Hospitales de alto volumen y centros de mamografía
Un centro de mamografías de alto volumen puede ayudarla a sentirse segura de que su mamografía se leerá correctamente. Sin embargo, la mayoría de los centros de mamografía certificados de bajo volumen también brindan detección de calidad [50].
Para encontrar un centro de mamografía certificado en su área, visite el sitio web de la FDA (www.fda.gov).
¿Puede la mamografía pasar por alto el cáncer de mama?
Si bien la mamografía es la herramienta de detección del cáncer de mama más eficaz en la actualidad para la mayoría de las mujeres, no es perfecta.
La mamografía de detección omite alrededor del 13 por ciento de los cánceres de mama [37]. Dependiendo de ciertos factores, como una mayor densidad mamaria, la mamografía puede pasar por alto más cánceres de mama [51].
Algunos cánceres de mama son más difíciles de detectar que otros para la mamografía de detección.
Por ejemplo, la mamografía de cribado es mejor para encontrar carcinomas ductales invasivos que carcinomas lobulillares invasivos [52]. Los carcinomas lobulillares invasivos no siempre aparecen como una masa distinta en una mamografía, por lo que son más difíciles de encontrar.
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