La quimioterapia es un tratamiento común para el cáncer de mama en etapa III. A veces, las personas reciben quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extirpación. Puede ayudar a destruir las células cancerosas que quedan después de la cirugía. En los casos en que la cirugía no sea una opción, la quimioterapia puede ser el tratamiento principal.
Cirugía. Es posible que te realicen una lumpectomía, en la que un cirujano extirpa el tumor y parte del tejido circundante del seno. O es posible que necesite una mastectomía, en la que se extirpa todo el seno. El cirujano también extirparía los ganglios linfáticos. Después de una mastectomía, puede optar por someterse a una cirugía de reconstrucción mamaria.
La radioterapia a menudo se recomienda para mujeres con etapa III después de la cirugía. El tratamiento puede destruir las células cancerosas que pueden haberse pasado por alto. La terapia hormonal puede ayudar a las mujeres con cánceres con receptores hormonales positivos. Eso significa que el cáncer necesita hormonas para crecer. En estas mujeres, los medicamentos pueden evitar que el tumor reciba la hormona. Estos medicamentos incluyen tamoxifeno para todas las mujeres e inhibidores de la aromatasa anastrozol (Arimidex), exemestano (Aromasin) y letrozol (Femara) para mujeres posmenopáusicas. cáncer. Las mujeres que no han llegado a la menopausia pueden considerar la extirpación de los ovarios para evitar que produzcan hormonas que ayudan al crecimiento del cáncer.
Los medicamentos también pueden impedir que los ovarios liberen hormonas. La terapia dirigida es un tratamiento más nuevo. Alrededor del 20% de las mujeres con cáncer de mama tienen demasiada proteína conocida como HER2, y hace que el cáncer se propague rápidamente. A las mujeres con cáncer HER2 positivo se les puede recetar ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla), fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu), lapatinib (Tykerb), margetuximab (Margenza) neratinib (Nerlynx), pertuzumab (Perjeta) o trastuzumab (Herceptin). Un inhibidor de CDK 4/6 como abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) o ribociclb (Kisqali) a veces se administra a mujeres posmenopáusicas con ciertos tipos de cáncer de mama avanzado. Estos medicamentos pueden evitar que esta proteína provoque el crecimiento del cáncer y pueden hacer que la quimioterapia sea más eficaz. Las que son HER2 negativas pero tienen cáncer de mama con mutación BRCA podrían tratarse con una clase de medicamentos llamados inhibidores de PARP que se dirigen a una proteína que ayuda al crecimiento de las células cancerosas.
Los inhibidores de PARP incluyen olaparib (Lynparza) y talazoparib (Talzenna). Everolimus (Afinitor) es una terapia dirigida que a veces se administra a mujeres con cáncer de mama HER2 negativo junto con la terapia hormonal exemestano (Aromasin). Los pacientes que son HER2 negativos pero que tienen cáncer de mama avanzado o metastásico con mutación en PIK3CA podrían ser tratados con el nuevo inhibidor de PIK3 alpelisib (Piqray) en combinación con fulvestrant.
Los medicamentos de inmunoterapia estimulan su sistema inmunológico para encontrar y destruir las células cancerosas. En mujeres con cáncer de mama avanzado con receptor hormonal negativo y HER2 negativo, el medicamento de inmunoterapia atezolizumab (Tecentriq) a veces se administra en combinación con la quimioterapia paclitzxel (Abraxane). Atezolizumab bloquea una proteína llamada PD-L1. Los ensayos clínicos son otra cosa a considerar. Están abiertos a muchas mujeres con cáncer de mama en etapa III y pueden brindarle acceso a tratamientos de vanguardia. Hable con su médico para obtener más información sobre cómo unirse a uno.