Beneficios indirectos
Existen numerosas formas indirectas en las que la ecografía 3D ayuda en la ecografía del primer y segundo trimestre. Aunque algunos de estos son discutibles y no científicos, siguen siendo reales y para mí han sido un gran paso adelante en el uso del ultrasonido.
La ecografía 3D “humaniza” aún más al feto a los ojos de los padres y ecografistas. Quizás esto ayude a clarificar los derechos del feto/niño por nacer, y también puede ayudar con las consideraciones éticas. El 3D permitirá una mejor comprensión del comportamiento fetal. Por el momento, nuestro enfoque en el bienestar fetal (“felicidad”) se limita en gran medida al perfil biofísico del tercer trimestre y al Doppler. Con la ecografía 4D podemos ver al feto “feliz” de 12 semanas, no solo saltando, sino también bailando breakdance, kickboxing, saludando y explorando su mundo. Se puede ver al feliz feto del segundo trimestre haciendo expresiones faciales, hurgando la lengua, explorando su cuerpo con las manos e incluso haciendo el signo de la paz hippy u otras señales manuales “gangsta” (Fig. 6). La reacción de los padres y ecografistas al ver esto es especial.
Cara de imagen de superficie 3D en el escaneo anatómico que muestra expresiones faciales y manuales descriptivas.
Se potencia el vínculo entre los padres y la familia. ¿Es esto solo un psicópata galimatías? No, creo que es real y llega en un momento en que a veces puede haber tensiones adicionales dentro de una relación o dentro de una familia. Mamá sabe que está embarazada y siente al bebé, pero ahora papá realmente puede ver a la monada causando estragos, y el hermano o la hermana mayor pueden entender mejor la distracción de mamá 7, 8.
¿Qué pasa con el disfrute y la atención del ecografista? Dentro de mi práctica he visto un nuevo entusiasmo del personal con el uso de 4D. Ha añadido un resorte en su paso y ha puesto una sonrisa en su rostro, en la medida en que mi política ahora es que se alienta el uso breve de 4D como parte de la exploración obstétrica de rutina. ¿Por qué? Bueno, creo que esto nos hace mejores ecografistas. ¿Por qué, incluso ahora, hay algunos casos de espina bífida, labio leporino, pie zambo, anomalías en las manos, etc. que no se detectan en el examen anatómico de rutina? ¿Por qué no somos mejores en la detección de anomalías cardíacas importantes? Todos sabemos que deberíamos hacerlo mejor. Mi creencia es que algunos de los diagnósticos “perdidos” surgen debido a la complacencia o al aburrimiento. La mayoría de las exploraciones anatómicas son “normales”. Para aquellos de nosotros que realizamos exploraciones de rutina, la incidencia de la mayoría de las anomalías significa que podemos realizar cientos de exploraciones anatómicas sin ver una anomalía importante. Para encontrar al “lobo con piel de oveja” se requiere una vigilancia constante frente a un sinfín de normales. Es más difícil permanecer “encendido” cuando no hay variación, por lo que se pasa por alto el cerebelo, no se ve el labio superior o no se controlan ambas manos. 4D proporciona la variación, la chispa o el estímulo para mantenernos alerta en cada escaneo. La vitalidad del 3D también se ve aumentando el entusiasmo del personal de recepción y oficina no clínico.
Otro beneficio indirecto de 4D es que alienta al ecografista a obtener una buena vista sagital de la línea media de la cara en 2D, siendo esta la posición para obtener una cara frontal en 3D. También resulta ser una posición importante para evaluar el hueso nasal, el paladar duro, la mandíbula para micrognatia, el hueso frontal y los tejidos blandos premaxilares, entre otras cosas. Eso es útil.
Nena con actitud.
La llegada de 4D está obligando a las prácticas privadas y los departamentos de hospitales a actualizarse, por lo que tenemos los últimos beneficios de hardware y software que brindan estas máquinas, en lugar de conformarse con una máquina más antigua y una imagen más borrosa. Además de esto, 4D generalmente solo está disponible en las máquinas de gama alta, que tienden a tener una imagen más clara y mejores características de usuario. Nuevamente, esto ayuda, no solo por la imagen más clara que ayuda al diagnóstico, sino que también entusiasma al operador y mejora el rendimiento.
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Saludiva 